by 名称
老年人椎基底动脉供血不足
描述
椎基底动脉供血不足(vertebrobasilarischemia，VBI)指由颈椎病，脑动脉粥样硬化，高血压或低血压等引起的以眩晕、头昏、旋转感、伴恶心，呕吐为主的综合征，是中老年人一种常见的脑血管疾病。
预防
建立有规律的生活制度，注意劳逸结合，避免精神过度紧张及过度疲劳，适当参加一些力所能及的体力劳动或体育锻炼，饮食宜清淡些，适当控制热量，避免肥胖，多补充含丰富蛋白质及维生素的食物，吸烟和酗酒是脑血管疾病的重要危险因素，忌烟，适量饮酒，对预防动脉硬化的发生和发展，对控制椎基底动脉供血不足均有积极意义。
病因
(一)发病原因
椎动脉由两侧锁骨下动脉发出，在第6至第1颈椎横突孔内上升，经枕骨大孔入颅后，于脑桥下缘汇合成基底动脉，至中脑处分成左右两侧大脑后动脉，椎基底动脉在颅内分出许多分支，其供血区包括脑干内的脑神经，上行与下行传导束，听觉前庭器官，颞叶，枕叶及丘脑等处，供血不足时，便出现复杂的临床症状，且因受损部位，程度，侧支循环的情况不同而有差异，病因绝大多数为颈椎病，脑动脉粥样硬化，高血压动脉硬化，其他如低血压，脑动脉炎，颈部大血管扭曲，心脏病，血管畸形，血高凝状态，锁骨下动脉盗血综合征等也可能是发病原因。
(二)发病机制
发病机制可归纳为以下几方面：
①血流动力学改变：患者椎基底动脉系统某一动脉原有严重狭窄或闭塞，平时靠侧支循环尚可维持该处的血液供应，一旦血压降低，脑血流量减少，靠侧支循环供血的区域即可发生短暂性缺血。
②机械因素：椎动脉因动脉硬化或先天性迂曲，过长而扭曲，或颈椎骨质增生压迫椎动脉，当头颈部过伸，过屈，或向一侧转动时常可出现供血不足。
③血管壁病变：最常见者是脑动脉硬化，包括动脉粥样硬化及高血压动脉硬化两种，此外，尚可有脑动脉炎，先天性血管异常，血管损伤等因素。
④其他：如脑动脉盗血综合征，脑血管痉挛，高凝状态，严重贫血等，总之，椎基底动脉供血不足是多因素综合所致，以颈椎病，脑动脉粥样硬化及高血压动脉硬化患者最多见。
症状
| 猝倒 |
| 头胀 |
| 无力 |
| 恶心与呕吐 |
| 听力减退 |
| 共济失调 |
| 发作性眩晕 |
| 头晕 |
| 恶心 |
| 复视 |
医保范围
否
患病率
0.003%
易感人群
老年人
传染性
无传染性
并发症
| 动脉硬化 |
治疗科室
| 内科 |
| 心内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 对症治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
60%
常用药物
| 通脉颗粒 |
| 益心酮片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
医学检查
| 心电图 |
| CT检查 |
| 颅内多普勒血流图(TCD) |
| 颈椎CT检查 |
| 听力检查 |
| 前庭功能检查 |
| 脑脊液降钙素基因相关肽 |
| 冷热试验 |
建议食物
| 鸡内金 |
| 葵花子仁 |
| 绿豆 |
| 黑豆 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 江米酒 |
| 黄酒 |
| 白酒 |
建议饮食
| 白菜包子 |
| 黄花菜炒木耳 |
| 芹菜炒肉片 |
| 菠菜芹菜粥 |
| 翡翠菜花 |
| 木耳红枣粥 |
| 苹果派 |
| 苹果玉米豆粉羹 |
建议药物
| 冠脉宁片 |
| 银杏蜜环口服溶液 |
| 尼莫地平片 |
| 盐酸倍他司汀片 |
| 辛伐他汀片 |
| 蚓激酶肠溶胶囊 |
| 豨蛭络达胶囊 |
| 藻酸双酯钠片 |
| 益心酮片 |
| 盐酸氟桂利嗪胶囊 |
| 吡拉西坦片 |
| 通脉颗粒 |
药物详细信息
| 百灵鸟通脉颗粒(通脉颗粒) |
| 太极集团益心酮片(益心酮片) |
| 苏之(辛伐他汀片) |
| 青龙尼莫地平片(尼莫地平片) |
| 寿堂吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
| 御大夫通脉颗粒(通脉颗粒) |
| 普恩复(蚓激酶肠溶胶囊) |
| 辽宁金丹通脉颗粒(通脉颗粒) |
| 甘肃金羚通脉颗粒(通脉颗粒) |
| 正旨平辛伐他汀片(辛伐他汀片) |
| 福森盐酸氟桂利嗪胶囊(盐酸氟桂利嗪胶囊) |
| 山东昊福冠脉宁片(冠脉宁片) |
| 山西昂生益心酮片(益心酮片) |
| 石家庄康力藻酸双酯钠片(藻酸双酯钠片) |
| 江苏联环蚓激酶肠溶胶囊(蚓激酶肠溶胶囊) |
| 特风平豨蛭络达胶囊(豨蛭络达胶囊) |
| 邛崃天银银杏蜜环口服溶液(银杏蜜环口服溶液) |
| 葵花通脉颗粒(通脉颗粒) |
| 大洋通脉颗粒(通脉颗粒) |
| 四川升和通脉颗粒(通脉颗粒) |
| 北京御本堂冠脉宁片(冠脉宁片) |
| 新乡恒久远盐酸倍他司汀片(盐酸倍他司汀片) |
| 科瑞盐酸氟桂利嗪胶囊(盐酸氟桂利嗪胶囊) |