名称
中枢神经系统白血病
描述
中枢神经系统白血病(centralnervoussystemleukemia,CNS-L)系白血病细胞髓外浸润至蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征,是白血病的一种常见并发症,对预后有重要影响。使患者表现出相应的神经和/或精神症状。脑白可见于白血病病程的任何阶段。
预防
(1)做好患者的思想工作,消除精神紧张,让病人安静卧床休息,避免探视。
(2)病房要清洁消毒,禁止吸烟,饮食要清淡、洁净,保持大便通畅。
(3)注意病人的精神状态及神志变化,密切观察体温、脉搏、呼吸及血压的变化。
病因
一些化学物质有致白血病的作用。接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。某些抗肿瘤细胞毒药物,如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。
有证据显示,各种电离辐射可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。小剂量辐射能否引起白血病仍不确定。经常接触放射线物质(如钴-60)者白血病发病率明显增加。大剂量放射线诊断和治疗可使白血病发生率增高。
RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。
有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。
症状
颈强直 |
颅内出血 |
三叉神经一二支… |
面神经瘫痪 |
凝血障碍 |
血小板减少 |
抽搐 |
神志不清 |
颅内压增高 |
脊髓出血 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
恶心和呕吐 |
治疗科室
内科 |
血液科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3-6月
治愈率
30%
常用药物
硫唑嘌呤片 |
醋酸泼尼松片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
颅脑CT检查 |
骨髓象分析 |
白细胞数 |
颅脑MRI检查 |
腰椎穿刺 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
醋酸地塞米松片 |
依托泊苷软胶囊 |
醋酸泼尼松龙片 |
醋酸泼尼松片 |
注射用盐酸表柔比星 |
甘露聚糖肽片 |
硫唑嘌呤片 |
倍他米松片 |
药物详细信息
嘉林药业硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
信谊硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
华南药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
天津天药药业醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
仙琚制药醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
天津力生制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
天津天药药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
仙琚制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
亨瑞达制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
信谊醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
遂成药业醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
遂成药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
信谊倍他米松片(倍他米松片) |
泊瑞(依托泊苷软胶囊) |
亨瑞达制药醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
广东宏远药业甘露聚糖肽片(甘露聚糖肽片) |
利尔药业甘露聚糖肽片(甘露聚糖肽片) |
奥邦甘露聚糖肽片(甘露聚糖肽片) |
天津力生制药醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
信谊醋酸泼尼松龙片(醋酸泼尼松龙片) |
信谊醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
艾达生(注射用盐酸表柔比星) |