名称
种痘并发症
描述
因接种减毒痘病毒疫苗后在皮肤黏膜上发生的异常反应称为种痘并发症,种痘是通过接种牛痘苗获得对天花免疫力的方法,牛痘苗即痘苗病毒(vacciniavirus),是经过长期和复杂的传代选育所获得的一种人工变异减毒株,接种后只引起局部痘疹而不会导致天花发病,种痘是预防天花的根本措施。世界各国曾经实行牛痘普种制度,婴儿于6~8月龄时给予初种,以后每隔5~6年复种1次。此外,对出入境机场,海港、边关工作人员,跨境交通工具的司乘人员,出国人员,传染病及防疫工作人员亦应安排复种,并且每2~3年复种1次,牛痘的全球普种制度使人类社会终于能在1980年宣布消灭天花,此后,按照WHO的建议,各国已陆续停止实施牛痘普种。
预防
种痘时需无菌操作,接种处保持清洁,避免搔抓,痘苗勿溅入眼,口或污染他处皮肤,注意痘苗批号,对反应较多的批号要停用检查,当发生下面情况时避免种痘:
1.有湿疹或过敏性体质者,或患其他皮肤病如神经性皮炎,脓皮病,水痘,发疹性疾病,单纯疱疹者等。
2.免疫缺陷如生理性低丙种球蛋白血症,异常丙种球蛋白血症,恶性肿瘤,任何疾病引起暂时或永久免疫损伤,用激素及免疫抑制疗法者。
3.神经性疾病如惊厥,脑卒中,种痘后脑炎家族史,以及任何慢性,静止或进行性神经系统疾病。
4.急性发热性疾病及β溶血性链球菌感染。
5.孕妇初种,特别是怀孕3个月内,可致胎儿发生致命性泛发性牛痘疹,故在孕期禁忌初种。
病因
(一)发病原因
一般可归纳成下列四种:牛痘病毒引起的皮疹;痘苗中蛋白质引起过敏性发疹;种痘合并细菌感染;种痘引发或加剧其他皮肤病。
(二)发病机制
继发性种痘疹因操作不慎或误将痘苗玷污正常皮肤或黏膜引起的痘疮,由于搔抓等原因将痘苗接种在原有皮肤病上引起的发疹,如发生在婴儿期的遗传过敏性湿疹上的牛痘样湿疹,在种痘后数天发病,表现为接种处皮肤坏死。
泛发性牛痘疹,在种痘后数天到2周内发病,全身散在发疹,从丘疹演变到水疱和脓疱,成批发出,从数颗到数十颗,口腔黏膜亦可累及,可伴有发热,大约3周痊愈,其发病机制是由于种痘后患者形成特异性抗体的时间比较迟缓(正常人约1周),接种的病毒经血液播散而发病。
症状
斑疹 |
疱疹 |
丘疹 |
脓疱 |
痘疮 |
衣玉品 |
组织坏死 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
脊髓炎 |
周围神经炎 |
关节炎 |
脾大 |
血小板减少性紫癜 |
败血症 |
治疗科室
皮肤性病科 |
皮肤科 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
3-6月
治愈率
50%
常用药物
糠酸莫米松凝胶 |
止痒消炎水 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
医学检查
皮肤涂片显微镜检查 |
血常规 |
涂片 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
止痒消炎水 |
C14~24 |
丁酸氯倍他松乳膏 |
糠酸莫米松凝胶 |
脂肪乳注射液[C14-24] |
儿肤康搽剂 |
氟轻松维B6乳膏 |
醋酸氟轻松乳膏 |
药物详细信息
仙琚制药糠酸莫米松凝胶(糠酸莫米松凝胶) |
慧宝源制药止痒消炎水(止痒消炎水) |
人福成田药业氟轻松维B6乳(氟轻松维B6乳膏) |
天龙制药氟轻松维B6乳膏(氟轻松维B6乳膏) |
江苏远恒氟轻松维B6乳膏(氟轻松维B6乳膏) |
金耀药业醋酸氟轻松乳膏(醋酸氟轻松乳膏) |
南通中华药业氟轻松维B6乳(氟轻松维B6乳膏) |
奥瑞特氟轻松维B6乳膏(氟轻松维B6乳膏) |
糠酸莫米松凝胶(糠酸莫米松凝胶) |
吉春制药止痒消炎水(止痒消炎水) |
屏山制药止痒消炎水(止痒消炎水) |
天津太平洋醋酸氟轻松乳膏(醋酸氟轻松乳膏) |
欢宝药业止痒消炎水(止痒消炎水) |
森科制药儿肤康搽剂(儿肤康搽剂) |
施比灵止痒消炎水(止痒消炎水) |
森科制药儿肤康搽剂(儿肤康搽剂) |
遂成药业醋酸氟轻松乳膏(醋酸氟轻松乳膏) |
上海通用药业醋酸氟轻松乳膏(醋酸氟轻松乳膏) |
醋酸氟轻松乳膏(醋酸氟轻松乳膏) |
英美制药氟轻松维B6乳膏(氟轻松维B6乳膏) |
国瑞脂肪乳注射液(C14~(脂肪乳注射液(C14~24)) |
威康制药丁酸氯倍他松乳膏(丁酸氯倍他松乳膏) |
百特侨光脂肪乳注射液[C1(脂肪乳注射液[C14-24]) |