名称
膀胱颈挛缩
描述
膀胱颈部挛缩,为另一重要的膀胱颈部梗阻问题。所谓膀胱颈部系指尿道内口向尿道内延伸约1~2公分长度的一段管状结构。它包括内括约肌,但内括约肌不是膀胱颈部的全部。膀胱颈部挛缩,就病原而论可有先天与后天之分,先天性者除局部的典型的病理改变之外,常无其他明确的原因,以男性较多;后天性者则常由于局部慢性炎症如后尿道炎,前列腺炎、三角区炎等所致,女性发病并不比男性为低,先天性者固多见于儿童,常在六岁之前即有排尿障碍症状,但在20岁或30岁以后发病者,亦不罕见。
预防
膀胱颈挛缩多发生在中老年妇女,可能与雌激素水平降低,尿道阴道上皮萎缩,抵抗力降低,容易反复遭受感染有关,因此应长期服用少量长效雌激素,注意会阴部清洁卫生,切除膀胱颈后唇增生的部分,其深度切至与三角区平,避免过分电灼,以免术后再次疤痕狭窄,不要过深切断颈部括约肌致尿失禁,手术后应定期尿道扩张直至尿线粗大稳定为止。
病因
多认为与慢性炎症有关,病理表现颈部粘膜下层平滑肌为纤维结缔组织所代替,膀胱颈变苍白僵硬且固定,颈口变狭窄,出现膀胱颈梗阻的表现,即长时间的排尿困难,女性又称“女性前列腺病”,以中老年妇女多见,男性膀胱颈挛缩可与前列腺增生症同时发生,因此前列腺摘除后膀胱颈亦应成型,否则梗阻症状不能解除。
症状
排尿障碍 |
尿失禁 |
遗尿 |
尿道内口呈漏斗样改变 |
尿流变细或中断 |
骶骨发育不良 |
尿流中断 |
排尿不畅 |
尿流缓慢 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特发人群
传染性
无传染性
并发症
肾功能不全 |
治疗科室
外科 |
泌尿外科 |
治疗方式
药物治疗 |
手术治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
7-14天
治愈率
30%
常用药物
头孢氨苄胶囊 |
氨苄西林胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)
医学检查
膀胱造影 |
尿路平片 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
氨苄西林胶囊 |
头孢拉定胶囊 |
头孢克肟胶囊 |
肾茶袋泡茶 |
司帕沙星片 |
磷霉素氨丁三醇散 |
头孢氨苄胶囊 |
阿莫西林胶囊 |
司帕沙星分散片 |
头孢克肟分散片 |
头孢克肟颗粒 |
4:1分散片 |
妇科分清丸 |
注射用头孢唑林钠 |
盐酸屈他维林片 |
头孢克洛分散片 |
药物详细信息
康裕头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊) |
联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
康良头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
復安欣(磷霉素氨丁三醇散) |
安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
达力芬(头孢克肟颗粒) |
鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
上海新亚头孢克肟分散片(头孢克肟分散片) |
珠海联邦头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
诺仕帕(盐酸屈他维林片) |
朗瑞(司帕沙星分散片) |
珍棒阿莫西林胶囊(阿莫西林胶囊) |
万敏新(头孢克洛分散片) |
希诺(头孢克洛分散片) |
巴沙(司帕沙星片) |
世福素(头孢克肟胶囊) |
博美欣(阿莫西林克拉维酸钾(4:1)分散片) |
西双版纳版纳肾茶袋泡茶(肾茶袋泡茶) |
北京勃然妇科分清丸(妇科分清丸) |
阿莫仙阿莫西林胶囊(阿莫西林胶囊) |
贝克诺顿阿莫西林胶囊(阿莫西林胶囊) |
哈药总厂氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
三叶安比先氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |