名称
镰状细胞贫血眼部病变
描述
镰状细胞贫血(sicklecellanemia)是一种血红蛋白遗传缺陷病,可分若干种类,类型不同在眼部病变的严重程度也不相同。镰状细胞呈新月形像镰刀,特别是在低氧状态下更易镰变。这种镰变红细胞比正常红细胞硬,不易变形,故易堵塞视网膜小动脉,特别是周边部小动脉,造成视网膜缺血。因组织缺氧更易促使红细胞镰变,因而造成恶性循环。
预防
注重预防,提倡优生,进行婚前和产前检查。目前采用聚合酶链反应(PCR)和寡核苷酸探针(ASO)方法,或采用PCR和限制性内切切酶片段长度多态性(RFLP)方法,在妊娠早期即可作产前诊断,防止纯合子患儿的出生。
病因
SS型患者90%~100%有血红蛋白S,镰状细胞使其微循环内血流变慢而导致疾病的发生。
正常红细胞血红蛋白为A,呈两面凹的圆盘,柔软有弹性,可变形,容易通过毛细血管,镰状细胞血红蛋白为S或C,呈新月形像镰刀,特别是在低氧状态下更易镰变,这种镰变红细胞比正常红细胞硬,不易变形,故易堵塞视网膜小动脉,特别是周边部小动脉,造成视网膜缺血,因组织缺氧更易促使红细胞镰变,因而造成恶性循环,由于血管堵塞造成出血,这种出血在修复过程中刺激视网膜色素上皮肥大,增殖和移行,与含铁血黄素及巨噬细胞混杂在一起形成黑旭日饰针斑,视网膜闪光点状沉着物可能为含铁血黄素在吸收过程中分离成的小碎片构成,血管样条纹可能因溶血性贫血致慢性铁质沉着在Bruch膜上致膜破裂形成。
症状
玻璃体有血迹 |
医保范围
否
患病率
0.003%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
视网膜脱离 |
治疗科室
五官科 |
眼科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持治疗 |
手术治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
55%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
眼底检查 |
血常规 |
遗传筛查 |
建议食物
鸡蛋黄 |
鸡肉 |
鸡内金 |
芝麻 |
饮食禁忌
田螺 |
淡菜(鲜) |
猪油(板油) |
猪脑 |
建议饮食
鸡肉白薯粥 |
鸡肉蛋花木耳汤 |
三文鱼饺 |
扒三文鱼 |
荷兰豆饺 |
清炒荷兰豆 |
白果冬瓜粥 |
香菇冬瓜蒸饺 |