名称
子宫平滑肌肉瘤
描述
子宫平滑肌肉瘤主要来源于子宫肌层的平滑肌细胞,可单独存在或与平滑肌瘤并存,是最常见的子宫肉瘤。从理论上讲,子宫平滑肌肉瘤可分为原发性和继发性两种,有学者认为从临床上和病理学检查上很难区分肉瘤是原发还是继发,不主张将平滑肌肉瘤分为原发性和继发性。
预防
定期体检,早期发现,及早治疗,做好随访。对于盆腔的良性病变,应避免不加选择地采用放射治疗,过多接触放射线,有可能导致肉瘤的发生,不宜忽视。另外,由于肉瘤的早期发现与诊断较为困难,故对绝经期前后的妇女,最好每半年作一次盆腔检查及其他辅助检查。任何年龄的妇女,如有阴道异常分泌物或下腹不适,宜及时诊查。
病因
病因:
原发性平滑肌肉瘤发自子宫肌壁或肌壁间血管壁的平滑肌组织。此种肉瘤呈弥漫性生长、与子宫壁之间无明显界限,无包膜。继发性平滑肌肉瘤为原已存在的平滑肌瘤恶变。据统计子宫肌瘤约有0.5%恶变为肉瘤,在多发性肌瘤中可仅有个别肌瘤恶变。肌瘤恶变常自瘤核中心部分开始,向周围扩展直到整个肌瘤发展为肉瘤,此时往往侵及包膜。有文献报道,部分患者因有良性疾病或恶性肿瘤而接受放射治疗的历史,大多数发生在放射治疗10年以后。
发病机制:
大体标本检查
(1)子宫常增大一般呈均匀性增大,也可不规则增大,质软。
(2)肿瘤多数为单个,体积较大,以肌壁间多见,浆膜下和黏膜下少见。
(3)肿瘤可有清楚的假包膜,也可弥漫性生长,与肌层界限不清。
(4)切面:由于肿瘤生长迅速,可出现出血、坏死,切面呈鱼肉状,典型的旋涡结构消失,有灶性或片状出血或坏死时,很难与子宫肌瘤红色变性区分。
症状
腹部肿块 |
阴道出血 |
下腹疼痛 |
乏力 |
低热 |
岳淑芹 |
消瘦 |
医保范围
否
患病率
0.0008%
易感人群
女性
传染性
无传染性
并发症
贫血 |
治疗科室
妇产科 |
妇科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
放射治疗 |
治疗周期
7-60天
治愈率
5年生存率多数报道较好,范围在20%~63%(平均47%)
常用药物
平消片 |
宫瘤清片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——20000元)
医学检查
肿瘤标志物检测 |
阴道妇科常规检查 |
宫颈刮片(TCT) |
阴道分泌物涂片检查 |
经阴道超声 |
建议食物
红葡萄酒 |
鸭蛋 |
鸡蛋 |
鸭肉 |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
咸鸭蛋 |
公鸡 |
建议饮食
莲子芡实粥 |
芡实银耳羹 |
苦瓜芡实羹 |
芡实白果糯米粥 |
芡实汤 |
乌梅粥 |
甲鱼粥 |
甲鱼百合红枣汤 |
建议药物
宫瘤清片 |
宫瘤清胶囊 |
注射用异环磷酰胺 |
顺铂注射液 |
平消片 |
药物详细信息
昊神平消片(平消片) |
甲清宫瘤清片(宫瘤清片) |
百科方宫瘤清片(宫瘤清片) |
利邦平消片(平消片) |
升和宫瘤清胶囊(宫瘤清胶囊) |
西安正大平消片(平消片) |
广东岭南注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
沈阳东新宫瘤清片(宫瘤清片) |
沈阳康达平消片(平消片) |
辽宁东方人平消片(平消片) |
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液) |
匹服平(注射用异环磷酰胺) |
江西药都仁和宫瘤清片(宫瘤清片) |
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液) |
诺欣(顺铂注射液) |
南京制药顺铂注射液(顺铂注射液) |
深圳万乐注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
艾思奇注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
鲁亚注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
睿鹰注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
山西普德注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
海南卓泰制药注射用异环磷酰(注射用异环磷酰胺) |
海南锦瑞注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |