霍奇金病

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名称

霍奇金病

描述

霍奇金病是淋巴组织的恶性肿瘤。常发生于一组淋巴结而扩散到其淋巴结和结外器官组织,以青少年多见。临床表现为发烧、盗汗、消瘦、乏力、贫血、皮肤瘙痒、增厚、脱落、感染、腰痛、肝脾肿大、以淋巴结肿大为常见之症状。
霍奇金淋巴瘤(HodgkinLymphoma),曾被称为霍奇金氏病,何杰金氏病,或何杰金氏淋巴瘤。它是源于淋巴细胞的一种癌变。“霍奇金”的命名是源于ThomasHodgkin在1832年第一个描述了这种淋巴系统独特的恶性疾病。它常开始发生于一组淋巴结,然后扩散到其他淋巴结或结外器官、组织。其组织病理学特征为恶性Reed-Sternberg(里-斯)细胞的出现。目前,化疗、放疗和骨髓移植在霍奇金淋巴瘤治疗上的应用,使它已经成为可以治愈的肿瘤。

预防

霍奇金病日常预防
血液系统恶性疾病包括恶性淋巴瘤预防的主要措施应注意避免引起本病的发病因素。
1)预防病毒感染,如EB病毒、成人T淋巴细胞白血病病毒、艾滋病毒等,在春秋季节防治感冒,加强自身防护,克服不良生活习惯。
2)去除环境因素,如避免接触各种射线及一些放射性物质。避免接触有关的毒性物质,如苯类、氯乙烯、橡胶、砷、汽油、有机溶剂涂料等。
3)防治自身免疫缺陷疾病,如各种器官移植后免疫功能低下状态、自身免疫缺陷疾病、各种癌症化疗后等。因移植物抗宿主病或免疫抑制剂均能激活病毒并促其诱导淋巴组织的增生作用。
4)长期生存患者每年应定期进行胸部和乳腺的检查,及早发现治疗相关并发症和第二肿瘤的可能。
5)保持乐观、自信的健康心态,适当体育锻炼,有助于机体免疫功能的稳定,及时清除外来因素的侵袭。
6)对危险人群或发现危险因素者,做到早期诊断、早期综合治疗。对本病的治疗应是全面的,除针对病因的治疗外,还包括营养的补充,必要时作中心静脉插管与胃肠外全营养,根据需要补充血液制品。
合并症防治的成败往往对疾病的预后有重大的影响,特别是免疫抑制阶段机会感染的防治。尤其要注意结核、真菌感染、肝炎与巨细胞病毒感染等。

病因

霍奇金淋巴瘤至今病因不明,EB病毒的病因研究最受关注,约50%患者的RS细胞中可检出EB病毒基因组片段。已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病患者霍奇金淋巴瘤的发病危险增加。单合子孪生子霍奇金淋巴瘤患者其同胞的发病危险增加99倍,可能是由于对病因存在相同的遗传易感性和(或)相同的免疫异常。

症状

疱疹
体重减轻
食欲减退
盗汗
腹痛
血小板减少
低热
恶心

医保范围

患病率

0.03%–0.05%

易感人群

好发于青少年

传染性

无传染性

并发症

淋巴癌

治疗科室

内科
血液科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3年

治愈率

5年生存率50%

常用药物

紫杉醇注射液
注射用重组人干扰素α2a

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(50000——70000元)

医学检查

四肢的骨和关节平片
血管造影
静脉肾盂造影(IVP)
血清前白蛋白(PA)
血清前白蛋白
苏丹黑B染色
血清甲状腺素结合前白蛋白
胸部平片
血清精氨酰琥珀酸裂解酶(ASAL)
血清血管紧张素I转化酶活性

建议食物

薇菜
芝麻
核桃
白果(鲜)

饮食禁忌

螺丝菜
干腌菜
蜂蜜
啤酒

建议饮食

花豆腐生菜瘦肉汤
猪肉大葱蒸饺
银耳瘦肉羹
紫苏肉片粥
海带瘦肉粥
肉粒萝卜干粥
鸡肉白薯粥
雪菜肉末粥

建议药物

埃希
紫杉醇注射液
重组人干扰素α-2b注射液
欧文
注射用重组人干扰素α2a

药物详细信息

安素泰(紫杉醇注射液)
迪恩安(注射用重组人干扰素α2a)
泰素(紫杉醇注射液)
紫素(紫杉醇注射液)
甘乐能(重组人干扰素α-2b注射液)
上海创诺紫杉醇注射液(紫杉醇注射液)
江苏奥赛康紫杉醇注射液(紫杉醇注射液)
山西普德紫杉醇注射液(紫杉醇注射液)
常州千红注射用门冬酰胺酶((注射用门冬酰胺酶(埃希))
振东紫杉醇注射液(紫杉醇注射液)
山西振东泰盛紫杉醇注射液(紫杉醇注射液)
安效紫杉醇注射液(紫杉醇注射液)
哈尔滨三联药业紫杉醇注射液(紫杉醇注射液)
特素紫杉醇注射液(紫杉醇注射液)
重庆莱美紫杉醇注射液(紫杉醇注射液)
四川升和紫杉醇注射液(紫杉醇注射液)
湖北华源世纪紫杉醇注射液(紫杉醇注射液)
海南中化联合紫杉醇注射液(紫杉醇注射液)
欣尔金紫杉醇注射液(紫杉醇注射液)
广州白云山明兴注射用门冬酰(注射用门冬酰胺酶(欧文))
福王紫杉醇注射液(紫杉醇注射液)
特素(紫杉醇注射液)
费森尤斯卡比紫杉醇注射液(紫杉醇注射液)