克拉伯病

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名称

克拉伯病

描述

克拉伯病(Krabbedisease)于1916年由丹麦儿科医师Krabbe首先报道,因此称为Krabbe病,依据其临床特点,亦称为婴儿家族性弥漫性硬化(infantilefamilialdiffusesclerosis),为常染色体隐性遗传代谢性疾病,突变基因位于14p。
克拉伯病的基因缺陷,引起半乳糖脑苷-β-半乳糖苷酶缺乏,是导致主要累及脑白质的遗传代谢性疾病。本病预后极差,婴儿型者常于1岁之内病故。晚发者可生存至10岁左右。

预防

克拉伯病日常预防
遗传代谢性疾病治疗困难,疗效不满意,预防显得更为重要,预防措施包括避免近亲结婚,推行遗传咨询,携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。

病因

(一)发病原因
本病为常染色体隐性遗传,突变基因位于14p,患儿基因缺陷,体内半乳糖脑苷-β-半乳糖苷酶缺乏,导致脑白质内有许多半乳糖脑苷的沉积而发病。
(二)发病机制
因患儿基因缺陷导致半乳糖脑苷-β-半乳糖苷酶的缺乏,主要病理改变局限于中枢神经系统白质,表现为受累白质中有大量的球状细胞(globoid cells),细胞内有许多半乳糖脑苷的沉积,胞质不规则,含数个细胞核,有滑面内质网和许多游离的核糖体,此外,白质中明显髓鞘脱失,继发星形细胞和胶质增生。
中枢神经白质受累同时,周围神经之升层神经膜细胞(施万细胞)亦可受累,出现节段性髓鞘脱失,间质增生等病变,视神经可以同样受累,但是周围神经轴突常可保持完善。

症状

踝阵挛
视神经萎缩
小脑性共济失调
痴呆
对听、视、触觉…
多汗症
交叉腿
抽搐

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

好发于婴幼儿

传染性

无传染性

并发症

痴呆

治疗科室

内科
神经内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

3个月

治愈率

30%

常用药物

盐酸甲氯芬酯胶囊
地塞米松磷酸钠注射液

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——30000元)

医学检查

颅脑CT检查
颅脑MRI检查
血清学反应

建议食物

鸡蛋
芝麻
核桃
青豆

饮食禁忌

干腌菜
蜂蜜
啤酒
红葡萄酒

建议饮食

冬菇油菜心
香菇小油菜
油菜叶拌豆丝
大白菜饺
土豆丝拌白菜
芝麻拌白菜丁
香菇扒白菜
奶油白菜

建议药物

盐酸甲氯芬酯胶囊
地塞米松磷酸钠注射液

药物详细信息

健瑙素盐酸甲氯芬酯胶囊(盐酸甲氯芬酯胶囊)
郑州卓峰地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液)
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