名称
克拉伯病
描述
克拉伯病(Krabbedisease)于1916年由丹麦儿科医师Krabbe首先报道,因此称为Krabbe病,依据其临床特点,亦称为婴儿家族性弥漫性硬化(infantilefamilialdiffusesclerosis),为常染色体隐性遗传代谢性疾病,突变基因位于14p。
克拉伯病的基因缺陷,引起半乳糖脑苷-β-半乳糖苷酶缺乏,是导致主要累及脑白质的遗传代谢性疾病。本病预后极差,婴儿型者常于1岁之内病故。晚发者可生存至10岁左右。
预防
克拉伯病日常预防
遗传代谢性疾病治疗困难,疗效不满意,预防显得更为重要,预防措施包括避免近亲结婚,推行遗传咨询,携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。
病因
(一)发病原因
本病为常染色体隐性遗传,突变基因位于14p,患儿基因缺陷,体内半乳糖脑苷-β-半乳糖苷酶缺乏,导致脑白质内有许多半乳糖脑苷的沉积而发病。
(二)发病机制
因患儿基因缺陷导致半乳糖脑苷-β-半乳糖苷酶的缺乏,主要病理改变局限于中枢神经系统白质,表现为受累白质中有大量的球状细胞(globoid cells),细胞内有许多半乳糖脑苷的沉积,胞质不规则,含数个细胞核,有滑面内质网和许多游离的核糖体,此外,白质中明显髓鞘脱失,继发星形细胞和胶质增生。
中枢神经白质受累同时,周围神经之升层神经膜细胞(施万细胞)亦可受累,出现节段性髓鞘脱失,间质增生等病变,视神经可以同样受累,但是周围神经轴突常可保持完善。
症状
踝阵挛 |
视神经萎缩 |
小脑性共济失调 |
痴呆 |
对听、视、触觉… |
多汗症 |
交叉腿 |
抽搐 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
好发于婴幼儿
传染性
无传染性
并发症
痴呆 |
治疗科室
内科 |
神经内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3个月
治愈率
30%
常用药物
盐酸甲氯芬酯胶囊 |
地塞米松磷酸钠注射液 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——30000元)
医学检查
颅脑CT检查 |
颅脑MRI检查 |
血清学反应 |
建议食物
鸡蛋 |
芝麻 |
核桃 |
青豆 |
饮食禁忌
干腌菜 |
蜂蜜 |
啤酒 |
红葡萄酒 |
建议饮食
冬菇油菜心 |
香菇小油菜 |
油菜叶拌豆丝 |
大白菜饺 |
土豆丝拌白菜 |
芝麻拌白菜丁 |
香菇扒白菜 |
奶油白菜 |
建议药物
盐酸甲氯芬酯胶囊 |
地塞米松磷酸钠注射液 |
药物详细信息
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