名称
溃疡病出血
描述
由于消化性溃疡导致的消化道出血,为溃疡病常见并发症。出血的量与速度取决于被侵蚀的血管的种类和内径,血管的舒缩状态,以及病人的凝血机制。所谓大量出血指临床上出现低血容量性休克,血红蛋白低于8g/100ml,红细胞计数低于300万/mm3。一般溃疡面常有少量出血,是因溃疡底部毛细血管遭受腐蚀,破坏所致,当溃疡底部较大的血管,不论是动脉或静脉被腐蚀破裂均可引起大出血,溃疡进展过程中,底部组织不断被侵蚀,溃疡不断加深,最后可穿透胃或十二指肠壁的浆膜层而引起穿孔。
预防
凡有溃疡病史的患者,应积极,规范,系统地治疗,防止出现溃疡病并发症——溃疡病大出血。注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于身体的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。
病因
(一)发病原因
无论是胃溃疡或十二指肠溃疡均可并发出血,尤其是大溃疡及深溃疡常易腐蚀溃疡基底部的血管而发生出血,幽门管溃疡及十二指肠壶腹后溃疡更易导致出血且出血后常不易止血。
(二)发病机制
一般溃疡面常有少量出血,是因溃疡底部毛细血管遭受腐蚀,破坏所致,当溃疡底部较大的血管,不论是动脉或静脉被腐蚀破裂均可引起大出血,溃疡进展过程中,底部组织不断被侵蚀,溃疡不断加深,最后可穿透胃或十二指肠壁的浆膜层而引起穿孔,急性穿孔常见于前壁溃疡,由于十二指肠或胃内容物流入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎;慢性溃疡穿透常见于后壁溃疡,幽门前区,幽门管或十二指肠溃疡在愈合过程中可形成大量瘢痕,由于瘢痕组织收缩可引起幽门器质性狭窄,也可因溃疡周围继发炎症,水肿或幽门肌痉挛而导致功能性幽门梗阻。
症状
休克 |
紧张 |
胃痛 |
代偿作用 |
恶心 |
眩晕 |
食管出血 |
心悸 |
低血压 |
医保范围
否
患病率
0.02%
易感人群
患有溃疡的人
传染性
无传染性
并发症
休克 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
药物治疗如抑酸剂、黏膜保护剂,抗幽门螺杆菌治疗,急性出血予补液、输血治疗 |
治疗周期
4-6周
治愈率
100%
常用药物
阿莫西林颗粒 |
复方猴头颗粒 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000-5000元)
医学检查
胃镜 |
吞线试验 |
血尿素 |
建议食物
薇菜 |
鸡肉 |
芝麻 |
腰果 |
饮食禁忌
干腌菜 |
蜂蜜 |
啤酒 |
白酒 |
建议饮食
花豆腐生菜瘦肉汤 |
白菜蛋花粥 |
苋菜鱼头豆腐汤 |
冬菇椰菜豆腐粉丝汤 |
菠菜豆腐汤 |
蒜蓉苋菜牛肉汤 |
双菇番茄黄瓜紫菜汤 |
肉丝榨菜汤 |
建议药物
替硝唑胶囊 |
胶体果胶铋胶囊 |
阿莫西林颗粒 |
盐酸雷尼替丁胶囊 |
泮托拉唑钠肠溶胶囊 |
奥美拉唑肠溶胶囊 |
阿莫西林胶囊 |
复方猴头颗粒 |
香砂胃痛散 |
硫糖铝咀嚼片 |
胃膜素胶囊 |
药物详细信息
阿莫仙阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
金鸡复方猴头颗粒(复方猴头颗粒) |
鲁抗阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
民生奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊) |
珍棒阿莫西林胶囊(阿莫西林胶囊) |
健朗晨(泮托拉唑钠肠溶胶囊) |
浙江经纬复方猴头颗粒(复方猴头颗粒) |
合肥今越胃膜素胶囊(胃膜素胶囊) |
广东三才石岐盐酸雷尼替丁胶(盐酸雷尼替丁胶囊) |
西安利君奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊) |
再林(阿莫西林颗粒) |
阿莫仙阿莫西林胶囊(阿莫西林胶囊) |
贝克诺顿阿莫西林胶囊(阿莫西林胶囊) |
金奥康(奥美拉唑肠溶胶囊) |
奇星香砂胃痛散(香砂胃痛散) |
大深林盐酸雷尼替丁胶囊(盐酸雷尼替丁胶囊) |
黑龙江仁合堂胃膜素胶囊(胃膜素胶囊) |
湖北绿金子胃膜素胶囊(胃膜素胶囊) |
哈药三精明水胶体果胶铋胶囊(胶体果胶铋胶囊) |
山东仁和堂泮托拉唑钠肠溶胶(泮托拉唑钠肠溶胶囊) |
河南福森盐酸雷尼替丁胶囊(盐酸雷尼替丁胶囊) |
遂成药业替硝唑胶囊(替硝唑胶囊) |
鹏鹞硫糖铝咀嚼片(硫糖铝咀嚼片) |