名称
肩周炎
描述
肩周炎是以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,致一定某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
预防
肩周炎日常预防
1.加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,但贵在坚持。如果不坚持锻炼,不坚持做康复治疗,则肩关节的功能难以恢复正常。
2、营养不良可导致体质虚弱,而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分,加上适当锻炼,肩周炎常可不药而愈。
3、受凉常是肩周炎的诱发因素,因此,为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗,切忌拖延不治。
4、加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。据调查,肩关节肌肉发达,力量大的人群中,肩周炎发作的几率下降了很多,所以,肩关节周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于肩周炎的治疗恢复有着重要的意义。
防治肩周炎,还可以每天坚持吊一会儿单杠(或类似的横木),还可以进行慢跑或匍匐爬行。下面介绍一种肩周炎运动疗法。
运动疗法采用站立位,每天早、晚各一次。患者可全做,也可酌情选做。
1、进行倡关节各方向的主动运动,如前上举、后伸、内收、外展、内外前后旋转。
2、腰前屈90度,上肢自然下垂,肌肉放松,做前后左右摆动和画圈动作。
3、肘关节弯曲成90度,两肩耸动,由弱到强,每次50~100次。
4、上身向前弯,患侧前臂向下做捞物动作,每次30~50次。
5、面向墙壁.足尖距墙约20~30厘米,患肢手指触墙,向上够,尽量爬高,还原,原地转90度。患肢侧面对墙壁,手指沿墙壁尽量向上够,还原。
6、臂靠墙壁,双肘屈曲900,上臂紧贴躯干和墙壁,手心朝上,向外向后,用拇指尖尽量触及墙壁,然后手心朝下使拇指触及上腹部。
7、双手指交叉互握在背部,肘伸直,用健肢将患肢拉向健侧,还原,接着双指触后腰部,屈肘,双拇指向背上方运动,尽量高,还原。
肩周炎健康教育
1、我们肩关节周围病变引起的肩颈椎病常常可引起肩周炎,平时应注意保护颈椎,使用高度适宜的枕头,不要长时间低头,坐车时勿睡觉。
4、肩关节周围组织非常多,当有疼痛,功能受限时,应找医师帮助认定确切的病变组织,制定相对应的治疗和康复方案。
5、得了肩周炎以后,坚持正确的功能康复锻炼非常重要,并且是必不可少的康复过程。
病因
本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素。
长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因。
上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。
症状
撞击征 |
产妇颈背酸痛 |
肩痛 |
凝肩 |
肩周酸痛不适 |
肩胛骨酸痛 |
畏寒 |
肩关节活动受限 |
颈肩疲劳和软组织疼痛 |
医保范围
否
患病率
0.8%
易感人群
好发于40岁以上中老年人
传染性
无传染性
并发症
肩峰下滑囊炎 |
治疗科室
外科 |
骨外科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
7-15天
治愈率
80%
常用药物
祖师麻片 |
洛索洛芬钠片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——2000元)
医学检查
肩关节外展试验 |
造影检查 |
四肢的骨和关节平片 |
反弓抗阻试验 |
科德曼征 |
落臂试验 |
建议食物
鸭蛋 |
鸡蛋 |
鸡腿 |
鸡肉 |
饮食禁忌
咸鸭蛋 |
黑豆 |
赤小豆 |
鳕鱼 |
建议饮食
鸡肉白薯粥 |
鸡肉冬菇蒸饺 |
鸡肉蒸饺 |
厚菇芥菜 |
粟子芥菜冬菇汤 |
芥菜番薯汤 |
蘑菇木耳西兰花腐竹汤 |
西兰花炒牛肉 |
建议药物
玻璃酸钠注射液 |
盐酸米诺环素胶囊 |
青鹏膏剂 |
伤湿解痛膏 |
复方硫酸软骨素片 |
玄七通痹胶囊 |
洛索洛芬钠胶囊 |
双氯芬酸钠肠溶片 |
氨糖美辛肠溶片 |
麝香壮骨膏 |
双氯芬酸二乙胺凝胶 |
曲安奈德注射液 |
洛索洛芬钠片 |
奥沙普秦肠溶胶囊 |
灵仙跌打片 |
解痉镇痛酊 |
雪山金罗汉止痛涂膜剂 |
青鹏软膏 |
祖师麻片 |
消炎镇痛膏 |
药物详细信息
澄海楼祖师麻片(祖师麻片) |
乐松(洛索洛芬钠片) |
同息通曲安奈德注射液(曲安奈德注射液) |
扶他林(双氯芬酸钠肠溶片) |
大通消炎镇痛膏(消炎镇痛膏) |
康威迪克(洛索洛芬钠胶囊) |
海力生氨糖美辛肠溶片(氨糖美辛肠溶片) |
施沛特(玻璃酸钠注射液) |
白云山消炎镇痛膏(消炎镇痛膏) |
通天河青鹏膏剂(青鹏膏剂) |
格得力复方硫酸软骨素片(复方硫酸软骨素片) |
西藏药业雪山金罗汉止痛涂(雪山金罗汉止痛涂膜剂) |
诺碧松(奥沙普秦肠溶胶囊) |
陕西白云灵仙跌打片(灵仙跌打片) |
山东明人福瑞达消炎镇痛膏(消炎镇痛膏) |
康尼(盐酸米诺环素胶囊) |
常熟市星海解痉镇痛酊(解痉镇痛酊) |
金诃青鹏软膏(青鹏软膏) |
常州盛辉伤湿解痛膏(伤湿解痛膏) |
常州盛辉麝香壮骨膏(麝香壮骨膏) |
奇正青鹏软膏(青鹏软膏) |
南京中山玄七通痹胶囊(玄七通痹胶囊) |
仕象(双氯芬酸二乙胺凝胶) |