肺水肿

内科 呼吸内科 疾病百科

名称

肺水肿

描述

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿Up音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡,动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2,CO2潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。

预防

进入高原前多了解高原的气候特点,了解有关高原病的知识消除对高原环境的恐惧心理;进入高原之前,必须作严格的健康检查;注意保暖,防止受寒。初到高原一周内,要注意休息,逐步增加活动量,减少和避免剧烈运动,避免过度疲劳;患过高原肺水肿的人容易再次发病;药物预防:高原宁、红景天胶囊。

病因

接触高原的状况:是初次进入高原或回到平原居住一段时间后重返高原,或从高原至另一更高处。发病地区的海拔高度。从进入高原到发病经历的时间。病后有无经吸氧或转往低处(3001m以下)病情自然好转史。进入高原前或发病前有无类似症状发作。
发病有无明显的诱因,如登高速度过急、体力活动过大、寒冷或气候改变、饥饿、疲劳、失眠、晕车、情绪紧张、上呼吸道感染等因素。
病理:
肺脏表面呈苍白色,湿重明显增加,切面有大量液体渗出,镜下可见广泛的肺充血,间质间隙,肺泡和细支气管内充满含有蛋白质的液体,肺泡内有透明膜形成,有时可见间质出血和肺泡出血,肺毛细血管内可见微血栓形成,亦有时可见灶性肺不张。

症状

湿啰音
心血管堵塞
肺通气一血流比例失调
呼吸困难
肺功能失常
肺门阴影增多
混合型酸碱平衡紊乱
咳嗽伴呼吸困难
端坐呼吸

医保范围

患病率

0.05%

易感人群

多见于重症肺炎患者

传染性

无传染性

并发症

弥散性血管内凝血

治疗科室

内科
呼吸内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

3-6周

治愈率

75%治愈率

常用药物

氨茶碱片
呋塞米片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(6000 —— 20000元)

医学检查

胸部平片
肺上皮细胞通透性(LEP)测定
肺弥散功能测定(DL)
肺量计检测

建议食物

鸡肝
杏仁
松子仁
花生

饮食禁忌

螃蟹
海蟹
海虾
羊肉(后腿)

建议饮食

肉卤鸡蛋
豆苗炒鸡蛋
鸡蛋豆腐汤
首乌煮鸡蛋
鸡蛋家常饼
桂圆鸡蛋汤
糖醋鸡蛋
芥菜鸡蛋汤

建议药物

呋塞米片
氨茶碱片
螺内酯片
茶新那敏片

药物详细信息

太原振兴氨茶碱片(氨茶碱片)
南岛氨茶碱片(氨茶碱片)
浙江瑞新氨茶碱片(氨茶碱片)
力生呋塞米片(呋塞米片)
雅泰螺内酯片(螺内酯片)
上海上药信谊药厂螺内酯片(螺内酯片)
江苏正大丰海螺内酯片(螺内酯片)
舍欣螺内酯片(螺内酯片)
江苏亚邦爱普森呋塞米片(呋塞米片)
欧意氨茶碱片(氨茶碱片)
山西云鹏氨茶碱片(氨茶碱片)
南京白敬宇氨茶碱片(氨茶碱片)
赤峰蒙欣氨茶碱片(氨茶碱片)
山西立业制药茶新那敏片(茶新那敏片)
西南药业氨茶碱片(氨茶碱片)
使尔通(螺内酯片)
民生螺内酯片(螺内酯片)
山东新华氨茶碱片(氨茶碱片)
山西太原氨茶碱片(氨茶碱片)
海南制药氨茶碱片(氨茶碱片)
三才石岐制药呋塞米片(呋塞米片)
上海朝晖呋塞米片(呋塞米片)
汕头金石氨茶碱片(氨茶碱片)