Austin型幼儿脑硫脂病

内科 疾病百科 风湿免疫科

名称

Austin型幼儿脑硫脂病

描述

Austin型幼儿脑硫脂病也称Austin型异染性脑白质营养不良,是脑硫脂病和黏多糖贮积症的联合疾病。其特征为轻度Hurler综合征面容,多发性骨发育不良,有严重的神经系统症状和智力明显低下。

预防

Austin型幼儿脑硫脂病日常预防
提高人口素质,开展婚姻和生育指导,努力降低人群中遗传病发生率,针对个体,必须采取有效的预防措施,避免遗传病后代的出生(即实行优生)和遗传变异的发生,采取通常的措施包括:婚前检查,遗传咨询,产前检查和遗传病的早期治疗。

病因

(一)发病原因
遗传基因缺陷,病人体内半乳糖酰-3-硫酸酰基鞘氨醇硫酸酯酶(脑苷脂硫酸酶)缺乏是本病的主要病因。
(二)发病机制
本病的基本生化缺陷是半乳糖酰-3-硫酸酰基鞘氨醇硫酸酯酶(脑苷脂硫酸酶)缺乏,它是一种芳基硫酸酯酶,具有3种同工酶,即芳香基硫酸酯酶A,B和C,该基因位于22q13,正常时,脑苷脂硫酸酶催化半乳糖酰-3-硫酸酰基鞘氨醇,乳糖酰硫酯和硫酸半乳糖酰神经鞘氨醇脱硫,由于本病病人体内缺乏脑苷脂硫酸酶,故上述几种苷脂分解不全,可因过多沉积于脑内而致病。
本病的病理改变以中枢神经白质和周围神经最为明显,其他内脏器官组织内也可发生,脑组织内某些神经元丧失,星形细胞增殖,皮质较深层有微胶质反应,皮质细胞结构尚保留,白质显示神经磷脂明显丧失,而“U”形神经纤维相对完整,少突细胞数量减少,在残留的少突细胞及血管周围巨噬细胞内可见有沉积物质,在小脑齿状核,下丘脑,丘脑,基底神经节,脑桥,脊髓前角细胞,脊神经根神经节细胞和视网膜神经节细胞内,可见有细胞质包涵体,其内含有异染性物质,在偏光显微镜下,异染性物质呈黄,绿二色性,这种物质PAS染色呈阳性,苏丹黑染色也呈阳性,在电子显微镜下,细胞内包涵体为亲水性,其中大多数位于溶酶体内,包涵体大小不等(>1µm),大多数是由一种透明基质内的同心性或水平成层结构所组成,每层厚6~8nm,另一种包涵体是由无定形物质组成,这种包涵体外包有一层薄膜(3~4nm),系由基质产生,细胞外有大的球形或圆形颗粒物质,在显微镜下,这些物质具有异染性。
视神经和周围神经病理改变为节段性脱髓鞘性变,在Schwann细胞内有异染性物质沉积,在电子显微镜下,这种物质为多形性,并由“斑马小体”构成,异染性沉积物质还可存在于肾小管及胆管上皮细胞,内分泌腺细胞,肝脏实质细胞和库普弗细胞内。

症状

痉挛性截瘫步态
烦躁不安
反应迟钝
共济失调

医保范围

患病率

0.006%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

共济失调

治疗科室

内科
风湿免疫科

治疗方式

药物治疗
康复治疗

治疗周期

2-3个月

治愈率

70%

常用药物

盐酸金刚烷胺片
盐酸苯海索片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——20000元)

医学检查

尿液分析
血液生化六项检查
血常规
颅脑CT检查

建议食物

鸭肉
鸡肉
鸡肝
芝麻

饮食禁忌

白酒
咸鸭蛋
芝麻
花生仁(炸)

建议饮食

香菇粥
莼菜虾羹汤
鳗鱼粥
鸡肝粥

建议药物

盐酸金刚烷胺片
盐酸苯海拉明注射液
扑米酮片
盐酸苯海索片

药物详细信息

宜昌人福盐酸金刚烷胺片(盐酸金刚烷胺片)
帝益盐酸苯海索片(盐酸苯海索片)
山西临汾盐酸苯海索片(盐酸苯海索片)
双湖盐酸苯海索片(盐酸苯海索片)
信谊盐酸金刚烷胺片(盐酸金刚烷胺片)
湖南中南盐酸苯海索片(盐酸苯海索片)
信谊扑米酮片(扑米酮片)
江苏鹏鹞盐酸金刚烷胺片(盐酸金刚烷胺片)
东北盐酸金刚烷胺片(盐酸金刚烷胺片)
乐宁盐酸金刚烷胺片(盐酸金刚烷胺片)
山东健康盐酸苯海索片(盐酸苯海索片)
遂成药业盐酸苯海拉明注射液(盐酸苯海拉明注射液)
华润紫竹扑米酮片(扑米酮片)
山东泰谊盐酸金刚烷胺片(盐酸金刚烷胺片)
大同利群扑米酮片(扑米酮片)
北京永康盐酸苯海拉明注射液(盐酸苯海拉明注射液)
河北巨龙盐酸金刚烷胺片(盐酸金刚烷胺片)
武汉中联盐酸金刚烷胺片(盐酸金刚烷胺片)
湖北科伦盐酸苯海拉明注射液(盐酸苯海拉明注射液)
力生制药盐酸苯海索片(盐酸苯海索片)
天津金耀盐酸苯海拉明注射液(盐酸苯海拉明注射液)
上海长城盐酸苯海索片(盐酸苯海索片)
西南药业盐酸苯海拉明注射液(盐酸苯海拉明注射液)