酒精中毒性肌病

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名称

酒精中毒性肌病

描述

酒精中毒性肌病是指由酒精中毒引起的发病机制不明的一种肌肉病变,又称酒精性肌病。临床上分为急性型、慢性型,严重程度与饮酒量有关。急性酒精中毒性肌病多为长期酗酒者在一次大量饮酒后发生。

预防

宣传酒精对人体的危害,提高全民族的文化素质,严格执行未成年人法,严禁未成年人饮酒,加强法律监督,重视和加强酒的精神卫生宣传,宣传文明饮酒,不劝酒,不酗酒,不空腹饮酒,治疗躯体或精神疾病,避免以酒代药,提倡用饮料代酒,减少职业原因导致的酒依赖,提倡生产低度酒,控制和禁止生产烈性酒,严厉打击非法造假酒的不法行为。

病因

(一)发病原因
本病患者多有长期大量饮酒史,酒中毒性肌病与酒精毒性作用密切相关,但其发病机制尚不清。
(二)发病机制
其发病机制不清,推测可能与下列因素有关:
1.酒精和乙醛降低糖酵解酶活性,抑制糖类的代谢。
2.酒精及代谢产物乙醛对肌细胞有毒性作用,使肌鞘膜和线粒体受到毒性损害,线粒体功能紊乱,或阻止肌动蛋白和肌红蛋白的激酶,阻止肌钙蛋白的结合,从而破坏细胞结构,影响细胞运输,导致肌细胞损伤。
3.使骨骼肌的主要氧化基质的游离脂肪酸减少。
4.出现低血钾,低血钠,低血磷,低血钙和低血镁等代谢异常,以及维生素B族缺乏,使肌肉产生继发性损害。
5.酒中毒病人如有癫痫发作,震颤,谵妄和高热等,均可增加躯体活动和肌细胞代谢,导致肌细胞损伤;癫痫发作和肢体受压则可诱发横纹肌溶解。
慢性肌病的病理表现为Ⅱ型纤维萎缩,肌纤维大小不一,急性肌病则为肌肉坏死,有或无炎症反应,肌纤维再生,Ⅰ型纤维萎缩。

症状

占思乔
酒后四肢酸痛
对称性肌无力
小腿腓部肌肉疼…
要利琴
下肢肿胀和乏力
行走后小腿肌肉痉挛
超量饮酒后两下…

医保范围

患病率

0.0001%

易感人群

长期饮酒者

传染性

无传染性

并发症

慢性酒中毒
周围神经病损
低血压
休克
心律失常
心房颤动

治疗科室

内科
神经内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

3个月

治愈率

40%

常用药物

盐酸纳洛酮舌下片
盐酸硫必利片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

医学检查

颅脑MRI检查
心电图
脑电图检查
血液检查
颅脑CT检查
肌电图

建议食物

芝麻
南瓜子仁
青豆
绿豆

饮食禁忌

咸鸭蛋
花生仁(炸)
羊油
小黄鱼

建议饮食

菠菜双蛋羹
菠菜粥
小白菜馅包子
小白菜汤
萝卜生菜汤
拌生菜
蜜饯胡萝卜粥
蘑菇胡萝卜拌饭

建议药物

果糖二磷酸钠注射液
盐酸纳洛酮注射液
盐酸甲氯芬酯胶囊
盐酸纳洛酮舌下片
甲硫氨酸维B1注射液
盐酸硫必利片
美他多辛胶囊
乙酰谷酰胺注射液
注射用果糖二磷酸钠
注射用还原型谷胱甘肽

药物详细信息

风度(盐酸纳洛酮舌下片)
江苏天士力盐酸硫必利片(盐酸硫必利片)
先强药业盐酸甲氯芬酯胶囊(盐酸甲氯芬酯胶囊)
恩华药业盐酸硫必利片(盐酸硫必利片)
新新制药盐酸硫必利片(盐酸硫必利片)
欣立得(美他多辛胶囊)
禾丰乙酰谷酰胺注射液(乙酰谷酰胺注射液)
广东宏远药业果糖二磷酸钠注(果糖二磷酸钠注射液)
复旦复华注射用还原型谷胱甘(注射用还原型谷胱甘肽)
灵康制药注射用果糖二磷酸钠(注射用果糖二磷酸钠)
吴中医药盐酸纳洛酮注射液(盐酸纳洛酮注射液)
阿拓莫兰(注射用还原型谷胱甘肽)
新亚注射用果糖二磷酸钠(注射用果糖二磷酸钠)
国药国瑞注射用果糖二磷酸钠(注射用果糖二磷酸钠)
山东华信制药盐酸硫必利片(盐酸硫必利片)
盐酸硫必利片(盐酸硫必利片)
斯利安药业盐酸硫必利片(盐酸硫必利片)
苏诺(盐酸纳洛酮注射液)
瑞安吉(果糖二磷酸钠注射液)
阿拓莫兰(注射用还原型谷胱甘肽)
内蒙古康源药业果糖二磷酸钠(果糖二磷酸钠注射液)
海陵药业乙酰谷酰胺注射液(乙酰谷酰胺注射液)
南少林药业甲硫氨酸维B1注(甲硫氨酸维B1注射液)