名称
顿呛
描述
顿呛又名时行顿呛、时气嗽、时行嗽、天哮呛、顿咳,是小儿时期常见的呼吸道传染病之一。起病初期,先有表寒或卫分证,以后则出现阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末了常伴有特殊的吸气吼声。如不及时治疗,病程可拖延至三、四月之久,故又有百日咳之称。
预防
按时接种白百破三联疫苗。易感儿在疾病流行期间避免去公共场所。发现百日咳患儿,及时隔离4-7周。与百日咳病儿有接触史的易感儿应观察3周,并服中药预防,如鱼腥草或鹅不食草,任选一种,15-20g,水煎,连服5天。
患儿居室空气新鲜,但又要防止受凉,避免烟尘、异味刺激,诱发痉咳。患儿要注意休息,保证充足睡眠,保持心情愉快,防止精神刺激、情绪波动。饮食富营养易消化,避免煎炸辛辣酸咸等刺激性食物。
宜少食多餐,防止剧咳时呕吐。幼小患儿要注意防止呕吐物呛人气管,避免引起窒息。
病因
发病原因:
顿呛的发病,多由肺气素虚,不能外卫皮毛,致为风寒湿热之邪所袭,肺气不清,痰浊内蕴,清肃失其常度,如病邪久恋,每致体力亏耗,中气虚弱,脾气不能散精归肺,形成土虚湿泛,肺脾两亏之候。
发病机制:
本病由外感时行邪毒侵入肺系,夹痰交结气道,导致肺失肃降,为其主要病因病机。小儿时期肺常不足,易感时行外邪,年龄愈小,肺更娇弱,感邪机会愈多。病之初期,时行邪毒从口鼻而入,侵袭肺卫,肺卫失宣,肺气上逆,而出现形似普通感冒咳嗽症状,且有寒热之不同。继而疫邪化火,痰火胶结,气道阻塞,肺失清肃,气逆上冲,而咳嗽加剧,以致痉咳阵作,痰随气升,待痰涎吐出后,气道稍得通畅,咳嗽暂得缓解。但咳嗽虽然在肺,日久必殃及它脏。犯胃则胃气上逆而致呕吐;犯肝则肝气横逆而见两胁作痛;心火上炎则舌下生疮。
咳则引动舌本;肺与大肠相表里,又为水之上源,肺气宣降失司,大肠、膀胱随之失约,故痉咳则二便失禁;若气火上炎,肺火旺盛,引动心肝之火,损伤经络血脉,则咯血、衄血;肝络损伤,可见目睛出血,眼眶瘀血等。病至后期,邪气渐退,正气耗损,肺脾亏虚,多见气阴不足证候。年幼或体弱小儿体禀不足,正气亏虚,不耐邪毒痰热之侵,在病之极期可导致邪热内陷的变证。若痰热壅盛,闭阻于肺,可并发咳喘气促之肺炎喘嗽;若痰热内陷心肝,则可致昏迷、抽搐之变证。
症状
眼睑浮肿 |
呕吐 |
流鼻涕 |
流鼻血 |
流涎 |
医保范围
否
患病率
儿童发病率约为0.01%-0.05%,婴幼儿多见
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
咳嗽 |
治疗科室
中医科 |
中医综合 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-2周
治愈率
95%
常用药物
健儿清解液 |
小儿止咳糖浆 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约1000-3000元
医学检查
尿常规 |
便常规 |
血常规 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
盐酸二氧丙嗪颗粒 |
小儿感冒宁合剂 |
小儿止咳糖浆 |
小儿肺炎散 |
雪梨膏 |
小儿消积止咳口服液 |
小儿咳喘灵口服液 |
罗汉果止咳糖浆 |
健儿清解液 |
小儿牛黄清肺片 |
复方桔梗止咳片 |
喷托维林氯化铵糖浆 |
药物详细信息
嘉宁健儿清解液(健儿清解液) |
四川逢春小儿止咳糖浆(小儿止咳糖浆) |
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