名称
原发性小血管炎性肾损害
描述
由原发性小血管炎(主要见于显微镜下多动脉炎和韦格内肉芽肿)所致的节段性坏死性肾小球肾炎,常伴肾功能不全的一种疾病,多数病人血清抗中性白细胞胞浆抗体(anti-neutrophilcytoplasmicautoantibodies,ANCA)阳性。多见于中老年,好发秋冬季节,多数病人有感冒样或药物过敏的前驱表现。
预防
本病无有效预防措施。早发现早治疗是预防的关键。
病因
多见于中老年,好发秋冬季节,多数病人有感冒样或药物过敏的前驱表现。以肾脏小动脉炎为主要病变的肾损害。小动脉炎(小血管炎)可发生于全身各脏器,肾脏是最易受累的脏器。引起小血管炎的病因很多,70%原因不明,属原发性;30%继发于各种病,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿关节炎及乙型肝炎病毒感染等,均属继发性。
血管炎常见于下列疾病:
①结节性多动脉炎。包括经典的结节性多动脉炎、过敏性血管炎和肉芽肿(丘格-斯特劳斯二氏病)及重叠综合证。
②过敏性血管炎。包括过敏性紫癜、血清病样反应及与感染、肿瘤、结缔组织病有关的血管炎。
③韦格纳氏肉芽肿。
④巨细胞性动脉炎。包括无脉病、颅动脉炎等。
⑤其他血管炎综合证。包括淋巴瘤样肉芽肿病、贝赫切特氏病及血栓闭塞性脉管炎等。临床分类主要根据受累血管大小以及有无肉芽肿形成。
症状
肌肉酸痛 |
血尿 |
衣玉品 |
腹痛 |
发热伴有皮疹 |
肾病综合征 |
低热 |
蛋白尿 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
多见于中老年
传染性
无传染性
并发症
腹痛 |
咯血 |
鼻窦炎 |
结膜炎 |
虹膜睫状体炎 |
脉络膜炎 |
治疗科室
内科 |
肾内科 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
10-30天
治愈率
40%
常用药物
呋塞米片 |
肾炎安胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)
医学检查
尿常规 |
肾血浆流量测定 |
血尿素氮(BUN) |
CT检查 |
建议食物
鸡蛋 |
鸭肉 |
芝麻 |
腰果 |
饮食禁忌
鹿肉 |
杏仁 |
核桃 |
白扁豆 |
建议饮食
黄瓜粳米粥 |
红豆糯米粥 |
土豆泥牛奶粥 |
猪肉青菜粥 |
山药葡萄粥 |
菊花核桃粥 |
山药桂圆粥 |
土豆肉末粥 |
建议药物
复方石韦颗粒 |
肾复康胶囊 |
肾炎安胶囊 |
肾炎康复片 |
呋塞米片 |
血尿胶囊 |
复方石韦胶囊 |
益肾康胶囊 |
藻酸双酯钠片 |
潞党参口服液 |
氢氯噻嗪片 |
肾炎四味片 |
肾炎四味胶囊 |
肾炎消肿片 |
肾复康片 |
药物详细信息
沈阳一药呋塞米片(呋塞米片) |
肾炎安胶囊(肾炎安胶囊) |
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