原发性小血管炎性肾损害

内科 疾病百科 肾内科

名称

原发性小血管炎性肾损害

描述

由原发性小血管炎(主要见于显微镜下多动脉炎和韦格内肉芽肿)所致的节段性坏死性肾小球肾炎,常伴肾功能不全的一种疾病,多数病人血清抗中性白细胞胞浆抗体(anti-neutrophilcytoplasmicautoantibodies,ANCA)阳性。多见于中老年,好发秋冬季节,多数病人有感冒样或药物过敏的前驱表现。

预防

本病无有效预防措施。早发现早治疗是预防的关键。

病因

多见于中老年,好发秋冬季节,多数病人有感冒样或药物过敏的前驱表现。以肾脏小动脉炎为主要病变的肾损害。小动脉炎(小血管炎)可发生于全身各脏器,肾脏是最易受累的脏器。引起小血管炎的病因很多,70%原因不明,属原发性;30%继发于各种病,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿关节炎及乙型肝炎病毒感染等,均属继发性。
血管炎常见于下列疾病:
①结节性多动脉炎。包括经典的结节性多动脉炎、过敏性血管炎和肉芽肿(丘格-斯特劳斯二氏病)及重叠综合证。
②过敏性血管炎。包括过敏性紫癜、血清病样反应及与感染、肿瘤、结缔组织病有关的血管炎。
③韦格纳氏肉芽肿。
④巨细胞性动脉炎。包括无脉病、颅动脉炎等。
⑤其他血管炎综合证。包括淋巴瘤样肉芽肿病、贝赫切特氏病及血栓闭塞性脉管炎等。临床分类主要根据受累血管大小以及有无肉芽肿形成。

症状

肌肉酸痛
血尿
衣玉品
腹痛
发热伴有皮疹
肾病综合征
低热
蛋白尿

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

多见于中老年

传染性

无传染性

并发症

腹痛
咯血
鼻窦炎
结膜炎
虹膜睫状体炎
脉络膜炎

治疗科室

内科
肾内科

治疗方式

药物治疗
康复治疗

治疗周期

10-30天

治愈率

40%

常用药物

呋塞米片
肾炎安胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)

医学检查

尿常规
肾血浆流量测定
血尿素氮(BUN)
CT检查

建议食物

鸡蛋
鸭肉
芝麻
腰果

饮食禁忌

鹿肉
杏仁
核桃
白扁豆

建议饮食

黄瓜粳米粥
红豆糯米粥
土豆泥牛奶粥
猪肉青菜粥
山药葡萄粥
菊花核桃粥
山药桂圆粥
土豆肉末粥

建议药物

复方石韦颗粒
肾复康胶囊
肾炎安胶囊
肾炎康复片
呋塞米片
血尿胶囊
复方石韦胶囊
益肾康胶囊
藻酸双酯钠片
潞党参口服液
氢氯噻嗪片
肾炎四味片
肾炎四味胶囊
肾炎消肿片
肾复康片

药物详细信息

沈阳一药呋塞米片(呋塞米片)
肾炎安胶囊(肾炎安胶囊)
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