名称
米氏链球菌肺炎
描述
米氏链球菌是链球菌属中的一类,它又分为β-溶血性咽峡链球菌(S.angionosus),α或β-溶血性的星座链球菌(S.constellatus)及中链球菌(S.intermedius)。据山城报告,在健康成人(20~80岁)的咽部取拭子标本会检出11.7%(14/120)的105CFU/ml以上的米氏链球菌。所以若从痰中检出该菌,不一定就是致病菌。米氏链球菌(S.milleri)本是口腔常在菌,也可引起呼吸器官感染,包括肺炎。
预防
避免淋雨受寒,疲劳,醉酒等诱发因素。
对于易感人群可注射肺炎链球菌疫苗,上个世纪20年代曾用过肺炎链球菌疫苗,由于抗生素的兴起而被屏弃,随着耐药菌的增加,近十余年来,疫苗接种又重新受到重视,多采用多型组合的纯化荚膜抗原疫苗,目前有商品供应的疫苗含肺炎链球菌型特异多糖抗原中的23种抗原,覆盖85%~90%引起感染的肺炎链球菌菌型,虽然对精确的保护水平尚不甚了解,因为通常不能作抗体效价测定,一般认为健康人注射肺炎链球菌疫苗后2~3周,血清内出现抗体,4~8周抗体效价持续增高,可降低肺炎链球菌肺炎的发病率,有效率超过50%,保护的期限至少1年以上,对于高危人群,5~10年后需重复接种。
病因
(一)发病原因
米氏链球菌是链球菌属中的一类,它又分为β-溶血性咽峡链球菌(S.angionosus),α或β-溶血性的星座链球菌(S.constellatus)及中链球菌(S.intermedius),据山城报告,在健康成人(20~80岁)的咽部取拭子标本会检出11.7%(14/120)的105CFU/ml以上的米氏链球菌,所以若从痰中检出该菌,不一定就是致病菌。
(二)发病机制
该病可能经呼吸道吸入后发病,确切发病机制还不十分清楚。
症状
脓胸 |
脓肿 |
医保范围
否
患病率
0.03%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
脓胸 |
治疗科室
内科 |
呼吸内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3-6周
治愈率
90%
常用药物
头孢氨苄胶囊 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)
医学检查
超广谱β -内酰胺酶 |
胸部平片 |
痰液细菌培养 |
建议食物
鸡血 |
栗子(鲜) |
葵花子仁 |
绿豆 |
饮食禁忌
干腌菜 |
鸡蛋黄 |
田螺 |
螃蟹 |
建议饮食
番茄皮蛋菜汤 |
冬菇椰菜豆腐粉丝汤 |
菠菜豆腐汤 |
牛奶菠菜粥 |
猪肉青菜粥 |
干咸菜包子 |
菜肉馄饨 |
花菜饺 |
建议药物
氨苄西林胶囊 |
头孢拉定胶囊 |
通宣理肺丸 |
阿莫西林颗粒 |
头孢克洛颗粒 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
头孢氨苄胶囊 |
依托红霉素片 |
蛤蚧定喘丸 |
乙酰螺旋霉素片 |
注射用头孢唑林钠 |
头孢克肟颗粒 |
头孢克肟分散片 |
氟康唑胶囊 |
麦迪霉素片 |
司帕沙星分散片 |
头孢丙烯分散片 |
蛇胆川贝液 |
头孢拉定分散片 |
乳酸左氧氟沙星片 |
药物详细信息
康裕头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊) |
联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
阿莫仙阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
江西诚志永丰蛇胆川贝液(蛇胆川贝液) |
鲁抗阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
广东华南依托红霉素片(依托红霉素片) |
孩尔欣头孢克洛颗粒(头孢克洛颗粒) |
银力舒(头孢丙烯分散片) |
达仁堂通宣理肺丸(通宣理肺丸) |
申优(头孢拉定分散片) |
康良头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
银诺克肺宝蛤蚧定喘丸(蛤蚧定喘丸) |
达力芬(头孢克肟颗粒) |
鲁神乙酰螺旋霉素片(乙酰螺旋霉素片) |
鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
上海新亚头孢克肟分散片(头孢克肟分散片) |
三维康(氟康唑胶囊) |
鲁抗麦迪霉素片(麦迪霉素片) |
珠海联邦头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
朗瑞(司帕沙星分散片) |