名称
阿片中毒
描述
本类中的阿片(opium),吗啡(morphine)、可待因(codeine)、复方樟脑酊(paregoric)及罂粟碱(papaverine)等为镇痛,止咳、止泻、麻醉,解痉等有效药物,临床应用甚广。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒,吗啡中毒量成人为0.06g,致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍,其口服致死量2~5g,可待因毒性为吗啡的1/4,其中毒剂量为0.2g,致死量0.8g,巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用,合用时要谨慎。
预防
本品长期应用可引起欣快症和成瘾性,从而使身体衰老和性功能减退,毁坏身体,也造成倾家荡产,同时也会导致社会治安混乱,因此,严格加强本品的管理制度,禁止本品走私滥卖,本品成瘾性是完全可以杜绝的,口服中毒时应尽快催吐或洗胃,禁用阿仆吗啡催吐,由于阿片类可引起幽门痉挛,胃排空延缓,因此即使,维护呼吸功能,保持呼吸道通畅,医疗,治安等部门及家庭配合使成瘾者尽早戒毒也十分重要。
阿片中毒较罕见,但偏僻农村树园中种植少量罂粟,从其果中提取浆液晒干保留备用,故临床医生应熟知阿片中毒的机制,症状和抢救要点,以防遇见中毒患者耽误诊治。
严格加强本品的管理制度,禁止本品走私滥卖,本品成瘾性是完全可以杜绝的。医疗、治安等部门及家庭配合使成瘾者尽早戒毒也十分重要。
病因
阿片的主要有效成分为吗啡(约10%),大部分在肝内代谢,于24小时内经肾脏排出,48小时尿中仅有微量,吗啡对中枢神经系统先有兴奋,以后抑制,但以抑制为主,吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢,以后涉及延脑,抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区,吗啡使脊髓的兴奋增强,提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力,减低肠道蠕动,对支气管,胆管及输尿管平滑肌,也有类似作用。
大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺,使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓,一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒,吗啡中毒量成人为0.06g,致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍,其口服致死量2~5g,可待因毒性为吗啡的1/4,其中毒剂量为0.2g,致死量0.8g,长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性,原有慢性病如肝病,肺气肿,支气管哮喘,贫血,甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒,与酒精饮料同服,即使治疗剂量吗啡,也有发生中毒可能,巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用,合用时要谨慎。
症状
昏迷 |
呼吸抑制 |
食欲不振 |
角弓反张 |
恶心 |
惊厥 |
医保范围
否
患病率
0.0002%-0.0005%(鸦片、海洛因、k粉吸食者患病率约为5-10%,与过度服用有关)
易感人群
好发于青年男女
传染性
无传染性
并发症
休克 |
治疗科室
急诊科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
70%-80%
常用药物
布美他尼片 |
十一味金色丸 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
尿常规 |
大生化检查 |
血常规 |
建议食物
鸭肉 |
芝麻 |
腰果 |
松子仁 |
饮食禁忌
鹿肉 |
白酒 |
鹅肉 |
杏仁 |
建议饮食
莲子红豆沙 |
素烧四季豆 |
四季豆粥 |
建议药物
布美他尼片 |
十一味金色丸 |
注射用布美他尼 |
注射用呋塞米 |
盐酸利多卡因注射液 |
注射用硫代硫酸钠 |
大月晶丸 |
仁青芒觉 |
注射用鼠神经生长因子 |
地塞米松磷酸钠注射液 |
药物详细信息
桂林南药布美他尼片(布美他尼片) |
雄巴拉曲神水十一味金色丸(十一味金色丸) |
西藏甘露仁青芒觉(仁青芒觉) |
金诃藏药大月晶丸(大月晶丸) |
金诃藏药仁青芒觉(仁青芒觉) |
苏肽生(注射用鼠神经生长因子) |
新峰药业盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
海斯制药盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
西藏甘露十一味金色丸(十一味金色丸) |
卓峰地塞米松磷酸钠注射液(地塞米松磷酸钠注射液) |
白云山天心地塞米松磷酸钠注(地塞米松磷酸钠注射液) |
涟水制药地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
金耀药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
遂成药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
恩经复(注射用鼠神经生长因子) |
金路捷(注射用鼠神经生长因子) |
新亚注射用硫代硫酸钠(注射用硫代硫酸钠) |
北京永康药业盐酸利多卡因注(盐酸利多卡因注射液) |
北京益民药业盐酸利多卡因注(盐酸利多卡因注射液) |
中国大冢盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
全星制药注射用布美他尼(注射用布美他尼) |
皇隆制药注射用呋塞米(注射用呋塞米) |