名称
肺孢子丝菌病
描述
肺孢子丝菌病是由申克孢子丝菌(sporotrichumschenskii)引起的肺部慢性真菌病,是常见的深部真菌病之一。
预防
孢子丝菌病是一种无痛性慢性疾病,但若有细菌继发感染则可引起败血症而有可能致死,口服伊曲康唑为首选治疗,可替代碘化钾饱和溶液长程疗法,后者疗效差,并常可引起令人烦恼的毒性作用,静脉注射两性霉素B可成功治疗大多数全身感染
病因
(一)发病原因
申克孢子丝菌属于真菌门,半知菌亚门,丝孢菌纲,丝孢菌目,丛梗孢科,孢子丝菌属,为双相型真菌,在组织内为酵母型,温室培养为菌丝型。
(二)发病机制
孢子丝菌病主要侵犯皮肤,黏膜,局部淋巴系统,引起肉芽肿性损害,肺内病变初期为段性分布的支气管炎和支气管肺炎,病理变化为非特异性炎症改变,浸润的炎症细胞包括中性粒细胞,淋巴细胞,浆细胞及少量类上皮细胞,随病程迁延,形成慢性非特异性肉芽肿,导致结节性肺炎,典型病变由内向外依次为:中央区为慢性化脓区,主要由中性多核白细胞所组成的小脓疡,并混有少数组织细胞和淋巴细胞。周围有大量上皮细胞和多核巨细胞。外围主要为淋巴细胞和成纤维细胞,活检组织切片先以淀粉酶在37℃处理1h后作PAS染色,可见4~6μm大小的圆形或卵圆形小体,有时尚可见4~8μm长的雪茄烟形小体及星状小体。
症状
淋巴结肿大 |
呼吸困难 |
低热 |
发绀 |
医保范围
否
患病率
0.0052%
易感人群
无特定人群
传染性
接触传播
并发症
呼吸衰竭 |
治疗科室
内科 |
呼吸内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3-8周
治愈率
85%
常用药物
伊曲康唑胶囊 |
伊曲康唑分散片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
补体结合试验 |
纵隔镜检查 |
细菌学检验 |
血清学反应 |
孢子丝菌凝集试验 |
胸部透视 |
涂片 |
建议食物
鸡肉 |
芝麻 |
腰果 |
南瓜子仁 |
饮食禁忌
咸鸭蛋 |
鸭肝 |
鸡肝 |
花生仁(炸) |
建议饮食
鸡肉白薯粥 |
西红柿鸡肉汤 |
菠菜双蛋羹 |
菠菜豆腐汤 |
龙眼莲藕汤 |
白菜藕丸汤 |
香蕉葡萄粥 |
哈密瓜香蕉汁 |
建议药物
伊曲康唑胶囊 |
伊曲康唑分散片 |
盐酸伊曲康唑胶囊 |
伊曲康唑颗粒 |
药物详细信息
斯皮仁诺(伊曲康唑胶囊) |
美扶(伊曲康唑胶囊) |
佳宇伊曲康唑胶囊(伊曲康唑胶囊) |
真伏伊曲康唑分散片(伊曲康唑分散片) |
克银迪盐酸伊曲康唑胶囊(盐酸伊曲康唑胶囊) |
易启康(伊曲康唑胶囊) |
罗宣伊曲康唑颗粒(伊曲康唑颗粒) |
斯迈克伊曲康唑分散片(伊曲康唑分散片) |
华伊欣伊曲康唑胶囊(伊曲康唑胶囊) |