名称
心脏横纹肌瘤
描述
心脏横纹肌瘤(rhabdomyomaofheart)为仅次于黏液瘤的第2位常见的良性心脏肿瘤,也是儿童中最常见的原发性心脏肿瘤,在新生儿和婴幼儿更多见。有人称之为心脏错构瘤、Purkinje细胞瘤和组织细胞样心肌病。约占整个心脏肿瘤的8%。90%发生于15岁以下的儿童,78%患儿年龄不足1岁。由于肿瘤阻塞心腔,婴儿可能在出生后很快死亡。
预防
对心脏横纹肌瘤的发生机制尚不十分清楚,目前尚无特效的预防方法,但提高对本病的认识,早期诊断,早期治疗可以减轻梗阻症状,保护心室及瓣膜功能,防止损伤传导系统的损害,部分改善本病的预后。
病因
(一)发病原因
此病被认为是错构瘤而非真正的肿瘤,可能由胎儿心脏成肌细胞衍化而来,是婴儿和儿童最常见的原发性心脏肿瘤。
(二)发病机制
1.发病机制 目前有关横纹肌瘤的发病机制了解甚少,在新生儿与婴儿中横纹肌瘤占心脏肿瘤的60%,部分病例在子宫内时就已得到诊断,由于为多胚层形成,故认为是错构瘤而不是真正的新生物,可能由胚胎心脏的成肌细胞衍化而来。
2.病理 横纹肌瘤为散在的结节状的灰色或黄白色肿块,大小约5mm~2.5cm,无真正的肿瘤包膜,但属良性病变,90%的病例为多发性,少数为孤立性,组织学上描述肿瘤细胞像“蜘蛛细胞”,由充满糖原的胞浆及延长放射至细胞周边的细胞丝组成。
3.病理生理 横纹肌瘤通常深入心肌组织中,突出于心腔内,引起心腔阻塞或相应部位的瓣口阻塞,从而影响左,右心室的功能,由于原发性肿块累及传导组织,可发生心脏节律的改变,或发生于心腔引起心瓣膜梗阻。
症状
心脏杂音 |
心包积液 |
心律失常 |
猝死 |
发绀 |
心脏扩大 |
医保范围
否
患病率
0.0006%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
动脉栓塞 |
治疗科室
内科 |
心内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
手术治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
85%
常用药物
强力康颗粒 |
苦参碱氯化钠注射液 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
医学检查
心电图 |
心血管MRI检查 |
心血管疾病的超声诊断 |
多普勒超声心动图 |
建议食物
芝麻 |
南瓜子仁 |
花生仁(生) |
核桃 |
饮食禁忌
咸鸭蛋 |
鸭肝 |
鸡肝 |
花生仁(炸) |
建议饮食
小米素羹 |
菠菜汤 |
番茄菠菜汁 |
小白菜汤 |
红枣银耳粥 |
银耳莲子枸杞粥 |
荔枝汁 |
大米荔枝粥 |
建议药物
苦参碱氯化钠注射液 |
强力康颗粒 |
注射用硫酸长春新碱 |
注射用异环磷酰胺 |
药物详细信息
金泉宝山强力康颗粒(强力康颗粒) |
长星强力康颗粒(强力康颗粒) |
江苏晨牌苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
广东岭南注射用硫酸长春新碱(注射用硫酸长春新碱) |
修正药业强力康颗粒(强力康颗粒) |
费森尤斯卡比注射用硫酸长春(注射用硫酸长春新碱) |
匹服平(注射用异环磷酰胺) |
湖南汉森苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
江苏淮安双鹤苦参碱氯化钠注(苦参碱氯化钠注射液) |
青海夏都苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
江苏天禾迪赛诺苦参碱氯化钠(苦参碱氯化钠注射液) |
辽宁海神苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
江苏润邦苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
四川太平洋苦参碱氯化钠注射(苦参碱氯化钠注射液) |
沈阳志鹰苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
深圳万乐注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
海南华拓天涯苦参碱氯化钠注(苦参碱氯化钠注射液) |
艾思奇注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
福建南少林苦参碱氯化钠注射(苦参碱氯化钠注射液) |
重庆迪康长江苦参碱氯化钠注(苦参碱氯化钠注射液) |
山东华鲁苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
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