名称
内分泌性肌病
描述
内分泌性肌病(endocrinemyopathy)包括甲状腺性肌病,皮质类固醇性多发性肌病、肾上腺皮质功能不全、甲状旁腺性和垂体病性肌病等。
1.甲状腺性肌病(thyroidmyopathy)是甲状腺功能改变引起的肌肉疾病包括慢性甲亢性肌病、突眼性眼肌麻痹、甲亢性周期性瘫痪、甲亢性或甲减性重症肌无力、甲减性肌病等。
2.皮质类固醇性多发性肌病(corticosteroidpolymyopathy)是广泛应用皮质类固醇引起的一类肌肉病变,类似于Cushing综合征并发肌肉改变皮质激素缺乏,如Addison病也可导致广泛性肌无力,但无明确肌肉病变此类肌病包括两类:慢性皮质类固醇肌病和急性皮质类固醇肌病。
3.肾上腺皮质功能不全性肌无力(myastheniaduetoadrenocorticalinsufficiency)包括两类:肾上腺皮质功能不全和原发性醛固酮增多症所致的肌无力。
4.甲状旁腺性肌病(myopathycausedbythediseaseofparathyroidglands)包括两类:甲状旁腺功能亢进性肌病和甲状旁腺功能减退性肌病。
5.垂体病性肌无力(myastheniaduetodiseasesofthepituitarygland)是垂体病后期引起肌无力等症状。以往认为肌肉症状是神经炎所引起,Mastaglia等指出是慢性多发性肌病所致。流行病学:目前国内尚未查到权威性的较全面的发病率统计学资料。
预防
主要是预防治疗原发内分泌病。
(1)预防为主:有些内分泌疾病是可以预防的,如缺碘所致的地方性甲状腺肿,可以通过早期补碘的方法进行预防。某些遗传性疾病也可以通过基因检查的方法得到早期诊断和治疗。
(2)对内分泌功能亢进的患者:可以采用手术治疗,放射性核素治疗和药物治疗的方法进行。
(3)对内分泌功能减退的患者:可以采用药物长期替代治疗、腺体移植或基因工程治疗的方法进行。
病因
部分类型内分泌性肌病的病因与自身免疫性内分泌病,酶缺陷或不同内分泌激素体内水平异常导致的代谢障碍有关,另有部分类型病因尚不清楚。
发病机制
不同类型的内分泌性肌病,其发病机制亦不相同,部分类型发病机制不清楚,为叙述方便,请参阅临床表现。
症状
疲劳 |
腕管综合征 |
肌张力降低 |
呼吸困难 |
四肢瘫痪 |
维生素D缺乏 |
重症肌无力 |
低血压 |
硬化 |
医保范围
否
患病率
0.015%
易感人群
无特发人群
传染性
无传染性
并发症
骨质疏松 |
治疗科室
内科 |
内分泌科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3-6月
治愈率
75%
常用药物
丙硫氧嘧啶片 |
硫唑嘌呤片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000-50000元)
医学检查
颅脑CT检查 |
核磁共振成像(MRI) |
肌电图 |
酶学检查 |
结核杆菌血清学检查(anti-TB) |
建议食物
鸡蛋 |
鸽蛋 |
鹌鹑蛋 |
鸡血 |
饮食禁忌
干腌菜 |
啤酒 |
白酒 |
鸡蛋黄 |
建议饮食
黑米党参山楂粥 |
黑米粥 |
小枣窝头 |
银耳瘦肉羹 |
银耳参枣羹 |
鲜莲银耳汤 |
莲子芡实粥 |
桂圆莲子粥 |
建议药物
阿替洛尔片 |
抑亢丸 |
丙硫氧嘧啶片 |
盐酸普萘洛尔片 |
甲亢灵胶囊 |
甲巯咪唑片 |
硫唑嘌呤片 |
酒石酸美托洛尔缓释片 |
酒石酸美托洛尔片 |
药物详细信息
苏州东瑞丙硫氧嘧啶片(丙硫氧嘧啶片) |
嘉林硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
信谊硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
吉林恒金抑亢丸(抑亢丸) |
汕头金石盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片) |
江苏云阳盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片) |
赛治(甲巯咪唑片) |
浙江万晟阿替洛尔片(阿替洛尔片) |
松树阿替洛尔片(阿替洛尔片) |
益民药业阿替洛尔片(阿替洛尔片) |
德尔特酒石酸美托洛尔片(酒石酸美托洛尔片) |
以岭酒石酸美托洛尔片(酒石酸美托洛尔片) |
云鹏盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片) |
广东华南丙硫氧嘧啶片(丙硫氧嘧啶片) |
康普药业盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片) |
精华丙硫氧嘧啶片(丙硫氧嘧啶片) |
华南牌甲巯咪唑片(甲巯咪唑片) |
托西尔康(酒石酸美托洛尔缓释片) |
烟台巨先酒石酸美托洛尔片(酒石酸美托洛尔片) |
北京燕京甲巯咪唑片(甲巯咪唑片) |
北京太洋甲巯咪唑片(甲巯咪唑片) |
东泰甲亢灵胶囊(甲亢灵胶囊) |
光辉丙硫氧嘧啶片(丙硫氧嘧啶片) |