脑干肿瘤

外科 疾病百科 神经外科

名称

脑干肿瘤

描述

脑干肿瘤(tumorsofbrain
stem)以脑胶质瘤为主,也可见到血管网织细胞瘤,或转移性肿瘤。脑干胶质瘤的发病对象主要为儿童,但年轻成人也可见到,中年以上患者罕见。
Epstein在MRI基础上,将脑干肿瘤分为三型。I型:局灶性肿瘤,表现为边界较清楚的直径小于50px,或背侧向外生长的肿瘤。Ⅱ型:肿瘤位于颈延髓交界处,或向外生长,常累及延髓下2/3和脊髓的腹侧。Ⅲ型:为弥漫性。

预防

一般无特殊的预防措施,但要平时多注意:
1、注意饮食卫生,避免苯并芘、亚硝胺等致癌物质进入体内。
2、讲究个人卫生,锻炼身体,增强抵抗力,防止病毒感染。
3、避免脑部外伤,发生脑外伤时应及时治愈,已患颅内肿瘤的人不宜再生育。
4、日常生活中,应多食用些黄绿色蔬菜和水果,如胡萝卜、南瓜、西红柿、莴苣、油白菜、菠菜、大枣、香蕉、苹果、芒果等。

病因

七情(55%):
本病发病原因暂不明确。脑干肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高,约占40.49%。中医认为此病多由于惊恐或大怒,或衰哭忧郁,使气血流行失常,抵抗力减弱,病邪乘虚而入,发为癌瘤。
发病机制
脑干肿瘤多位于脑桥,呈膨胀性生长,可沿神经纤维束向上或向下延伸。星形细胞瘤可以发生在脑干任何部位,多呈浸润性生长;室管膜瘤多位于第四脑室底部;血管网状细胞瘤呈膨胀性生长,可侵至延髓背侧;海绵状血管瘤多位于脑桥。大体上观察可见脑干呈对称性或不对称性肿大,表面呈灰白色或粉红色。如肿瘤生长快,恶性程度高,可见出血、坏死,甚至囊形变,囊液呈黄色。镜检显示星形胶质细胞瘤以双极或单极星形细胞多见,偶见多核巨细胞。
1.弥漫型(约占67%):肿瘤与周围正常的脑干神经组织无分界,瘤细胞间存在有正常的神经元细胞和轴突。肿瘤的病理学类型常为不同级别的星形细胞瘤(Ⅰ~Ⅳ级)。
2.膨胀型(约占22%):肿瘤边界清楚,瘤体与周围脑干神经组织之间有一致密的肿瘤性星形细胞轴突层(肿瘤膜囊壁)。肿瘤的病理学类型多为毛细胞型星形细胞瘤(Ⅰ级),约有40%的肿瘤含有血管性错构瘤,称之为血管星形细胞瘤。
3.浸润型(约占11%):肿瘤肉眼观似乎有一边界,但实际上瘤细胞已侵入到周围的脑干神经组织内,神经组织已完全被瘤细胞破坏。肿瘤的病理学类型多见于原始神经外胚层瘤。

症状

面部麻木
内出血
闭目难立征
颅内压增高
恶心
腱反射亢进
复视
发音障碍

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

无特发人群

传染性

无传染性

并发症

意识障碍

治疗科室

外科
神经外科

治疗方式

手术治疗
放射性治疗
药物治疗
支持性治疗

治疗周期

3-6个月

治愈率

30%

常用药物

强力康颗粒
司莫司汀胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(100000–500000元)

医学检查

脑诱发电位
颅脑CT检查
头颅平片
磁共振波谱成像
颅脑MRI检查
小气脑CT扫描
小气脑CT扫描

建议食物

鸡蛋
鸡血
葵花子仁
核桃

饮食禁忌

干腌菜
白酒
鸡蛋黄
咸鱼

建议饮食

木瓜胡萝卜玉米粥
胡萝卜枸杞汁
胡萝卜粥
南瓜粥
南瓜沙拉
菠菜粥
芒果拼盘
芹菜炒香菇

建议药物

甘油果糖氯化钠注射液
吡拉西坦葡萄糖注射液
甘油氯化钠注射液
注射用盐酸尼莫司汀
甘油果糖注射液
司莫司汀胶囊
乙酰谷酰胺注射液
强力康颗粒

药物详细信息

吉林恒金药业强力康颗粒(强力康颗粒)
瑞新药业司莫司汀胶囊(司莫司汀胶囊)
白求恩医科大制药强力康颗粒(强力康颗粒)
禾丰乙酰谷酰胺注射液(乙酰谷酰胺注射液)
斯必克(吡拉西坦葡萄糖注射液)
修正药业强力康颗粒(强力康颗粒)
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双鹭药业注射用盐酸尼莫司汀(注射用盐酸尼莫司汀)
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