by 名称
棘间韧带损伤
描述
棘间韧带位于深层，是连接两个棘突之间的腱性组织，由三层纤维组成，其纤维之间交叉排列，易产生磨损。这两种韧带主要是防止脊柱的过度前屈，往往同时发生损伤。由于腰5-骶1处无棘上韧带，且处于活动腰椎和固定的骶椎之间，受力最大，故此处棘间韧带损伤机会也最大。
预防
棘间韧带损伤的主要临床表现有明显的外伤史，外伤后即感腰痛，疼痛及压痛位置在两棘突之间的正中处，重压则疼痛加剧。劳累后及弯腰时，可使疼痛加重，休息后疼痛可暂时缓解，奴夫卡因局部痛点封闭后疼痛暂时缓解，待药性消失后压痛如前。腰部前屈功能受限。痛点封闭后拍腰椎前屈状态下侧位片可显示棘突间隙增宽，腰棘间韧带造影可发现部分断裂、完全断裂、松弛或发生穿孔。腰棘间韧带造影虽有一定参考价值，但有病变而造影正常的可高达70%。
临床中需注意：(1)单纯棘间韧带断裂，主要见于腰5～骶1节段;(2)棘间韧带损伤有时往往合并腰椎间盘突出症。
病因
棘间韧带损伤的病因及病理：长期埋头弯腰工作者，不注意定时改变姿势；脊柱因伤病不稳定，使棘上、棘间韧带经常处于紧张状态即可产生小的撕裂、出血及渗出。如伴有退行性变，则更易损伤。这种损伤性炎症刺激分布到韧带的腰神经后支的分支，即可发生腰痛。病程长者，韧带可因退变、坏死而钙化。棘上韧带与棘突连接部可因退变、破裂而从棘突上滑脱。此外，因暴力所致棘上、棘间韧带破裂，在伤后固定不良而形成较多瘢痕，也是慢性腰痛的原因。
症状
| 弯腰时腰痛 |
| 棘突压痛 |
| 下肢放射痛 |
| 韧带拉伤 |
医保范围
否
患病率
50岁以上的中老年人群中患病率约为0.005%-0.008%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 棘间韧带损伤 |
治疗科室
| 外科 |
| 普外科 |
治疗方式
| 物理治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
外科手术治愈率约为70%
常用药物
| 关节止痛膏 |
| 三七片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——10000元）
医学检查
| 脊柱MRI检查 |
| 脊柱弯曲度 |
| 脊柱活动度 |
| 脊柱触诊 |
建议食物
| 鸭蛋 |
| 鸡蛋 |
| 鸡肉 |
| 芝麻 |
饮食禁忌
| 杏仁 |
| 腐竹 |
| 田螺 |
| 沙丁鱼 |
建议饮食
| 牛奶蛋 |
| 牛奶麦片粥 |
| 核桃牛奶饮 |
| 鸡蛋米汤粥 |
| 何首乌鸡蛋汤 |
| 芦荟肉皮冻 |
| 豆腐芦荟 |
建议药物
| 关节止痛膏 |
| 双氯芬酸钠肠溶片 |
| 三七片 |
| 吲哚美辛胶囊 |
| 氯唑沙宗片 |
药物详细信息
| 万通复升药业关节止痛膏(关节止痛膏) |
| 上海卫材关节止痛膏(关节止痛膏) |
| 华润天和关节止痛膏(关节止痛膏) |
| 羚锐卫生关节止痛膏(关节止痛膏) |
| 百益制药关节止痛膏(关节止痛膏) |
| 北京同仁堂三七片(三七片) |
| 中智药业关节止痛膏(关节止痛膏) |
| 保定东方制药关节止痛膏(关节止痛膏) |
| 亿能普药业吲哚美辛胶囊(吲哚美辛胶囊) |
| 河南羚锐制药关节止痛膏(关节止痛膏) |
| 东泰药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 南昌济生双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 石药欧意双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 依科制药双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 中杰药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 长恒药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 天方药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 跨海生化双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 长红制药双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 成都一药双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |
| 神龙药业氯唑沙宗片(氯唑沙宗片) |
| 立业制药氯唑沙宗片(氯唑沙宗片) |
| 七星山药业双氯芬酸钠肠溶片(双氯芬酸钠肠溶片) |