名称
急性失血性贫血
描述
急性失血性贫血是因外伤或疾病致血管破裂,或凝血、止血障碍等原因使大量血液在短期内丢失,不仅影响血容量而且引起急性失血后贫血,其发生初期贮铁并不减少。
预防
避免外伤发生,有出凝血病者应早期给予积极治疗。
病因
病因
⒈各种外伤及外科手术时的出血;
⒉食道或胃底静脉破裂、胃或十二指肠溃疡等疾病引起的消化道大出血;
⒊宫外孕、前置胎盘或分娩时的各种妇产科大出血;
⒋内脏特别是脾、肝等脏器破裂时的出血;
⒌大量肺或支气管咯血;
⒍炎症、肿瘤等侵蚀血管壁引起的突然大出血;
⒎各种止血机制有缺陷的疾病,特别是血友病、血管性血友病、血小板功能障碍时的出血等。
病理
急性大量失血的主要病理生理改变是血容量急骤减少,动脉血压降低。早期代偿机制是通过心血管动力学的调整及肾上腺能的刺激作用,使心率加快,心输血量增加,循环血量重新分配,皮肤、肌肉和脾、肾及胃肠道血管收缩,以保证重要脏器组织以及对缺氧敏感器官如心、肺、肝、脑组织的血液供应。该期主要临床表现是血容量不足。由于红细胞和血浆是按比例丢失,故测定血红蛋白和红细胞比积可仍在正常范围。2-3天后血容量的恢复主要依靠水、电解质和白蛋白从血管外被动员入血,使血浆容量扩增,血液被稀释,粘稠度降低,血流加快,有利于组织摄取更多氧,但另一方面血红蛋白浓度和红细胞比积不断下降,出现贫血。急性失血引起组织缺氧,可刺激肾脏产生红细胞生成素,促进骨髓幼红细胞增生,急性失血5天后,幼红细胞增生达高峰,骨髓的代偿能力取决于骨髓造血功能、红细胞生成素的反应以及铁供应是否充沛。
症状
失水 |
休克 |
面色苍白 |
低血压 |
内出血 |
意识丧失 |
心动过速 |
脉搏细速 |
医保范围
否
患病率
发病率约为1-4/100000,多发生于车祸伤或斗殴伤
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
失血性休克 |
治疗科室
内科 |
血液科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持治疗 |
治疗周期
1-2个月
治愈率
70-80%,根据失血的严重程度具体决定
常用药物
参茸卫生丸 |
阿胶益寿口服液 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)
医学检查
CT检查 |
骨髓显像 |
心电图 |
大型血小板比例(P-LCR) |
血液生化六项检查 |
中性杆状核粒细胞 |
建议食物
鸡蛋 |
鸽蛋 |
鹌鹑蛋 |
鸡肉 |
饮食禁忌
赤砂糖 |
白砂糖 |
咸鸭蛋 |
花生仁(炸) |
建议饮食
猪血粥 |
猪血黄花菜 |
猪血豆腐汤 |
木耳猪血汤 |
猪肝菠菜粥 |
胡萝卜猪肝汤 |
白菜炒猪肝 |
荸荠炒猪肝 |
建议药物
富马酸亚铁咀嚼片 |
杞枣口服液 |
阿胶益寿口服液 |
鳖甲胶 |
天王补心丸 |
新生化颗粒 |
参茸卫生丸 |
妇科养荣丸 |
益气养血口服液 |
养血安神片 |
富马酸亚铁胶囊 |
阿胶 |
朱砂安神丸 |
龟甲胶 |
鹿角胶 |
人参养荣丸 |
复方首乌补液 |
当归养血口服液 |
药物详细信息
胡卓人参茸卫生丸(参茸卫生丸) |
甘肃金羚阿胶益寿口服液(阿胶益寿口服液) |
重庆东方养血安神片(养血安神片) |
广东万年青复方首乌补液(复方首乌补液) |
太极阿胶(阿胶) |
上海信谊富马酸亚铁咀嚼片(富马酸亚铁咀嚼片) |
通化新东日富马酸亚铁胶囊(富马酸亚铁胶囊) |
浙江泰利森杞枣口服液(杞枣口服液) |
北京同仁堂科技鹿角胶(鹿角胶) |
芜湖张恒春天王补心丸(天王补心丸) |
辽宁金丹人参养荣丸(人参养荣丸) |
江西众源参茸卫生丸(参茸卫生丸) |
河南四方药业阿胶(阿胶) |
河南四方药业龟甲胶(龟甲胶) |
河南四方药业鹿角胶(鹿角胶) |
河南四方药业鳖甲胶(鳖甲胶) |
通化金堂益气养血口服液(益气养血口服液) |
北京亚东新生化颗粒(新生化颗粒) |
甘肃临夏龙康当归养血口服液(当归养血口服液) |
佛山天王补心丸(天王补心丸) |
奇特朱砂安神丸(朱砂安神丸) |
四川旭阳阿胶益寿口服液(阿胶益寿口服液) |
仲景妇科养荣丸(妇科养荣丸) |