腹膜假黏液瘤

疾病百科 肿瘤外科 肿瘤科

名称

腹膜假黏液瘤

描述

腹膜假黏液瘤(pseudomyxomaperitonei,PMP)是发生在腹腔壁层、大网膜及肠壁浆膜面的低度恶性黏液性肿瘤。发生率较低,发病率女高于男,大多为中年或老年。治疗后容易复发,是临床上较为棘手的一种疾病。

预防

注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。

病因

腹膜假黏液瘤的病因尚不清楚,由于本病系卵巢黏液性囊肿,卵巢黏液性囊腺瘤或阑尾黏液囊肿破裂而形成,当黏液样物流出时,常含上皮细胞,一同进入腹腔,一方面黏液和上皮细胞刺激腹膜,而引起炎性反应,另一方面,继续分泌黏液使腹腔内蓄积大量胶样黏液,造成胶质状腹水,称为“胶腹”,亦可能经血流和淋巴管转移性扩散所造成,据统计瘤细胞约45%源于卵巢,29%源于阑尾,26%来源不定,而1%~2%的卵巢肿瘤可发展成腹膜假黏液瘤。此外,尚有少数病人继发于卵巢畸胎瘤,卵巢纤维瘤,子宫癌,肠黏液腺癌,脐尿管囊肿腺癌,小肠系膜波浪囊肿,胆总管黏液腺癌,胰腺黏液囊腺癌和腹膜间皮癌等,但极其罕见。
阑尾黏液囊肿,卵巢黏液性囊腺瘤等脏器囊肿的破裂,使大量黏液组织及富于黏液的柱状上皮,散布于腹腔中,黏着于壁层,大网膜及肠壁的浆膜面,被腹膜的结缔组织所包裹,形成大小不等的囊泡状,囊泡壁由很薄的结缔组织组成,囊泡内充满许多淡黄色,半透明胶冻状稠厚黏液和柱状上皮细胞,有时只有黏液而上皮细胞缺如,囊泡可在局部浸润蔓延。
黏液和上皮细胞亦可刺激腹膜发生炎症变化和粘连,肠管的粘连可引致粘连性肠梗阻,因而预后较差。大网膜常融合成片块状或饼状,又有“网膜饼”之称,这些囊泡可自腹膜剥落下来,游离于腹水内,镜检下,囊泡壁由菲薄的纤维组织构成,囊泡内充满半透明状的黏液性物质,其内壁有的被覆分泌黏液物质的柱状上皮细胞,有的则无被覆上皮,通常皆为良性,但偶尔也有恶性者。
在肝下间隙,回盲部或盆腔等间隙,常可见到数厘米到数十厘米大小的包块,这种肿块可位于膈下或穿破膈肌进入胸腔内。
肿块组织切片可见分化成熟的上皮细胞呈条索状浸润性生长,散在分布于疏松结缔组织中,周围有大小不一的黏液池,黏液池中有少数排列整齐,分泌亢进上皮细胞的索状上皮结构,尽管所见到的肿瘤为良性,但它能发生局部浸润和蔓延,而影响周围的重要结构。

症状

黏液分泌亢进
腹围增大
肠鸣
呼吸困难
腹水
腹痛
肝脏肿大

医保范围

患病率

0.006%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

肠瘘

治疗科室

肿瘤科
肿瘤外科

治疗方式

手术治疗
药物治疗
支持治疗

治疗周期

2-4月

治愈率

80%

常用药物

强力康颗粒
注射用硫酸长春新碱

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000——50000元)

医学检查

腹水检查
腹部平片
血液生化六项检查
腹腔镜
体位
CT检查
血常规

建议食物

鸭肉
鸡肉
芝麻
腰果

饮食禁忌

咸鸭蛋
花生仁(炸)
咸鱼
田螺

建议饮食

益母草鸡肉汤
核桃鸡肉粥
赤小豆鲤鱼汤
冬瓜鲤鱼汤
黑芝麻果仁粥
黑芝麻红枣粥
白果莲子粥
梅干莲子粥

建议药物

复方阿胶补血膏
强力康颗粒
注射用硫酸长春新碱
注射用异环磷酰胺

药物详细信息

金泉宝山强力康颗粒(强力康颗粒)
长星强力康颗粒(强力康颗粒)
广东岭南注射用硫酸长春新碱(注射用硫酸长春新碱)
修正药业强力康颗粒(强力康颗粒)
费森尤斯卡比注射用硫酸长春(注射用硫酸长春新碱)
贵阳德昌祥复方阿胶补血膏(复方阿胶补血膏)
匹服平(注射用异环磷酰胺)
和乐生(注射用异环磷酰胺)
深圳万乐注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)
艾思奇注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)
鲁亚注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)
睿鹰注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)
山西振东泰盛注射用硫酸长春(注射用硫酸长春新碱)
山西普德注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)
广东岭南注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)
海南中化联合注射用异环磷酰(注射用异环磷酰胺)
海南锦瑞注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)
深圳万乐注射用硫酸长春新碱(注射用硫酸长春新碱)
南京制药注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)
辅仁注射用硫酸长春新碱(注射用硫酸长春新碱)
海南全星注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)
齐鲁制药注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)
齐鲁制药注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)