by 名称
脊髓亚急性联合变性
描述
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病，其临床表现以脊髓后索和侧索损害出现深感觉缺失、感觉性共济失调及痉挛性瘫痪为主，常伴周围神经损害而出现的周围性感觉障碍。本病与维生素B12缺乏有关，髓鞘是神经周围促进神经冲动传导的结构，而维生素B12是髓鞘和核蛋白形成必需的辅酶，缺乏维生素B12会引起髓鞘合成障碍而导致神经及精神病损；且因维生素B12还参与血红蛋白的合成，故缺乏可导致贫血。
预防
本病主要累及脊髓的后索和侧索，本病如能在发病后3个月内积极用维生素B12治疗，常可获得完全恢复，若不经对症治疗，常在发病2-3年后进展，甚至危及生命，因此早期诊断，及时治疗是决定本病预后的关键。
病因
摄入的维生素B12必须与胃内壁细胞分泌的内因子结合成稳定的复合物，才不会被肠道细菌利用而在回肠远端吸收，维生素B12摄取，吸收，结合与转运的任一环节发生障碍。
如内因子分泌的先天性缺陷，萎缩性胃炎，胃大部切除术后，小肠原发性吸收不良，回肠切除等时，就会引起维生素B12缺乏，从而引起临床症状。
本病与维生素B12缺乏有关，髓鞘是神经周围促进神经冲动传导的结构，而维生素B12是髓鞘和核蛋白形成必需的辅酶，缺乏维生素B12会引起髓鞘合成障碍而导致神经及精神病损;且因维生素B12还参与血红蛋白的合成，故缺乏可导致贫血。
症状
| 蹒跚步态 |
| 括约肌功能障碍 |
| 痉挛性截瘫步态 |
| 面色苍白 |
| 腹泻 |
| 痉挛性的肌张力增高 |
| 幻觉 |
| 乏力 |
| 工作倦怠 |
| 腱反射亢进 |
医保范围
否
患病率
0.025%
易感人群
多在中年以上起病
传染性
无传染性
并发症
| 瘫痪 |
治疗科室
| 内科 |
| 神经内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
2个月
治愈率
70%
常用药物
| 巴氯芬片 |
| 益髓颗粒 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
医学检查
| 维生素B1 |
| 维生素B12 |
| 脑脊液的化学检查 |
| 颅脑MRI检查 |
建议食物
| 鸡蛋黄 |
| 鸡蛋 |
| 鸽蛋 |
| 鸭肉 |
饮食禁忌
| 鹿肉 |
| 白酒 |
| 杏仁 |
| 油豆腐 |
建议饮食
| 蔬菜杂烩粥 |
| 紫菜芙蓉汤 |
| 卷心菜菠萝汁 |
| 海带果菜汁 |
| 菠菜双蛋羹 |
| 双菇番茄黄瓜紫菜汤 |
| 瑶柱生菜白菜汤 |
| 菠菜豆腐汤 |
建议药物
| 益髓颗粒 |
| 巴氯芬片 |
| 注射用盐酸克林霉素 |
| 钆双胺注射液 |
药物详细信息
| 郝智(巴氯芬片) |
| 新宇制药益髓颗粒(益髓颗粒) |
| 健今药业益髓颗粒(益髓颗粒) |
| 枢芬(巴氯芬片) |
| 力奥来素(巴氯芬片) |
| 郝智(巴氯芬片) |
| 美迪星(注射用盐酸克林霉素) |
| 先锋制药注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素) |
| 铭鼎药业巴氯芬片(巴氯芬片) |
| 仁仁益髓颗粒(益髓颗粒) |
| 欣普风(注射用盐酸克林霉素) |
| 沁林(注射用盐酸克林霉素) |
| 同盟药业注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素) |
| 美迪星(注射用盐酸克林霉素) |
| 尤尼灵(注射用盐酸克林霉素) |
| 普生制药注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素) |
| 博士多他(注射用盐酸克林霉素) |
| 力邦特(注射用盐酸克林霉素) |
| 卓力(注射用盐酸克林霉素) |
| 欧乃影(钆双胺注射液) |
| 药友制药注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素) |
| 一品红注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素) |
| 沁林(注射用盐酸克林霉素) |