by 名称
片吸虫病
描述
片吸虫病(fascioliasis)是由肝片形吸虫(fasciolahepatica)和巨片形吸虫(fasciolagigantica)寄生于草食性哺乳动物的肝胆管内，或人体而引起人兽共患寄生虫病，是牛、羊等动物严重的寄生虫病之一，感染率高达20%～60%，严重危害畜牧业发展。对终宿主选择不严格，人体并非其适宜宿主，故异位寄生较多，临床表现较为复杂多样，并较为严重，主要由童虫在腹腔及肝脏所造成的急性期表现及由成虫所致胆管炎症和增生为主的慢性期表现。
预防
健康教育
加强家畜管理，划区放牧，避免污染水源，饮用水(包括牲畜)与一般用水分开，饮用水宜定期消毒，加强卫生宣教，不喝或不吃可能遭受污染的生水和水生植物，以切断传播途径。
病因
环境因素(75%)：
不注意日常生活卫生，接触到虫卵未能及时清洗消毒，导致被传染。
饮食因素(25%)：
食入被成虫或虫卵所污染的食物，水源等可食用的资源，或者未能给被污染的虫卵成虫消灭。
肝片形吸虫的生活史：在终宿主肝胆管内成虫产卵，随胆汁进入肠道，混于粪便中排出体外，在22～26℃水中，经9～14天发育为含毛蚴卵，并迅速钻入锥实螺，在螺体内经胞蚴和雷蚴两代发育成尾蚴，其后从螺体逸出，在水面下浮游，当接触动物体(植物或腐生物)后脱去尾部，形成囊蚴，附于水中物体上(如水草)，其体形颇似草帽状，当宿主生食含有囊蚴的水生植物后，囊蚴经小肠消化液脱囊后，逸出后成为尾蚴，经肠壁进入腹腔发育为童虫，在腹腔约48h，童虫钻破肝被膜进入肝实质中，以肝组织为营养继续发育，在肝内游走约6周后最终进入肝胆管中寄生，约经4周发育为成虫(图1)，自感染囊蚴到粪便中找到虫卵，最短10～11周，每条成虫每天可产卵约20000个，成虫在人体内寿命可达12年。
发病机制
肝片吸虫对人体的损伤大致可分为童虫和成虫两方面，早期童虫穿过肠壁进入腹腔，在此过程中可破坏组织，在虫道上留有出血灶，童虫在肝实质中移行时，以肝细胞为食，损伤肝组织，随着童虫的发育，肝损伤更为广泛，可出现纤维蛋白性腹膜炎，肉眼可见肝脏明显充血，其间布满乳白花纹(硬结部分)，镜检可见肝损伤处充满肝细胞残片，嗜酸性粒细胞，中性粒细胞，淋巴细胞和巨噬细胞，肝组织表面偶有小脓肿，脓肿内充满嗜酸性粒细胞及大量的夏-雷结晶，童虫在肝内游走约6周后进入胆管中寄生并发育为成虫，成虫寄生在胆管内，使管腔明显增大，突出于表面，虫体的吸盘及皮棘等机械性刺激，可引起炎症性改变，并易致继发性感染而引起细胞性胆管炎或肝脓肿，虫体能产生大量的脯氨酸，可诱发胆管上皮增生，因此成虫引起的主要病变是胆管炎症及上皮增生，致使胆管管腔变窄，管壁增厚，胆管周围亦有纤维组织增生，严重者可见较大的胆管也有慢性阻塞及胆汁淤积，从而发生胆汁性肝硬化。
症状
| 细菌感染 |
| 胸痛 |
| 胆汁性肝硬化 |
| 腹泻 |
| 呼吸困难 |
| 腹水 |
| 腹痛 |
| 便秘 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特发人群
传染性
通过寄生虫传播
并发症
| 贫血 |
治疗科室
| 传染科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
40%
常用药物
| 阿苯达唑片 |
| 吡喹酮片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——8000元）
医学检查
| 血常规 |
| 血凝试验 |
| 腹腔镜 |
| CT检查 |
| 腹水检查 |
| 胆道造影 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 吡喹酮片 |
| 阿苯达唑片 |
药物详细信息
| 万灵阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 湖北广济阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 松柏吡喹酮片(吡喹酮片) |
| 四川天德阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 华意阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 仙翁阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 重庆科瑞阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 福清阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 诺得胜阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 鞍山九天阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 史克肠虫清(阿苯达唑片) |
| 湖北美宝阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 克迪利尔吡喹酮片(吡喹酮片) |
| 湖北仁悦阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 白云山制药总厂阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 湖北仁悦阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 浙江万晟阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 广州迈特兴华吡喹酮片(吡喹酮片) |
| 海南制药一厂吡喹酮片(吡喹酮片) |
| 河南凤凰阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 龙晖药业阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 吉林金恒阿苯达唑片(阿苯达唑片) |
| 天方药业阿苯达唑片(阿苯达唑片) |