by 名称
急性髌骨脱位
描述
暴力作用或同时存在结构上的异常，即可发生髌骨外伤性脱位。外伤主要为直接暴力打击在髌骨的前内侧、内侧或外侧;偶尔为间接暴力股四头肌强力收缩造成髌骨向外脱位。股四头肌腱断裂和扩张部撕裂，导致髌骨向下脱位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折，如股骨和胫骨骨折、关节腔内积血等，外伤性髌骨脱位的方向取决于直接暴力的方向和膝关节的屈伸状态。
预防
本病的预防主要是针对外伤性病变引起的习惯性髌骨脱位。避免创伤是防治本病的关键。
康复应强调闭链锻炼，包括靠墙操，即病人下蹲约40°、保持腰背靠墙15～20秒，共重复10～15次。急性炎症反应缓解后，用一个6～8英寸的平台，进行侧面与正面的跨台阶锻炼。继而进行小弧度压腿机练习，并使用固定自行车与楼梯机进行耐力强化锻炼。当患者股四头肌与NF绳肌肌力恢复正常、恢复体育运动所需的敏捷性后，患者可参加体育活动。一般而言，参加体育活动的头2～3个月要使用髌骨固定带。
病因
或同时存在结构上的异常，即可发生髌骨外伤性脱位，但需指出的是暴力大小可能相差很多，大多同时存在潜在的骨骼，筋膜或肌肉结构的异常，如股骨外髁低平，胫骨过度外旋，髌骨外侧有纤维束带牵拉，股内侧肌的髌骨附丽筋膜缺如或薄弱，Q角增大，股四头肌力量差，多发性关节松弛等。
打击在髌骨的前内侧，内侧或外侧;偶尔为间接暴力，股四头肌强力收缩造成髌骨向外脱位，股四头肌腱断裂和扩张部撕裂，导致髌骨向下脱位，直接暴力所致者常合并其他部位骨折，如股骨和胫骨骨折，关节腔内积血等。
一般将其分为外侧，内侧，上，下，关节内和髁间脱位6种，若暴力来自内侧或前内侧，导致髌骨向外侧脱位，临床上最为多见，暴力来自外侧，造成髌骨向内侧脱位，临床上罕见，股四头肌腱断裂和扩张部撕裂可造成髌骨向内下脱位，而髌腱断裂可导致髌骨向上脱位，当直接暴力造成髌骨脱位，并且脱位的髌骨在膝关节屈伸活动中发生旋转时，可以发生髌骨关节内脱位和股骨髁间脱位，临床上极为罕见。
症状
| 髌前空虚感 |
| 髌骨软化 |
| 膝关节疼痛 |
| 髌骨骨裂 |
| 髌骨劳损 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
成人和青少年中有较高的发生率
传染性
无传染性
并发症
| 骨关节炎 |
治疗科室
| 外科 |
| 骨外科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
90%
常用药物
| 跳骨片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——1000元）
医学检查
| 骨与关节MRI检查 |
| 刮髌试验 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 跳骨片 |
药物详细信息
| 屏山制药跳骨片(跳骨片) |
| 漳州生化制药跳骨片(跳骨片) |
| 陕西科学院制药跳骨片(跳骨片) |
| 闽海药业跳骨片(跳骨片) |
| 吉鹿药业跳骨片(跳骨片) |