名称
急性后部多灶性鳞状色素上皮病变
描述
急性后部多灶性鳞状色素上皮病变(acutemultifocalposteriorplacoidpigmentepitheliopathy,AMPPPE)是一种主要发生于视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管水平的炎症性疾病。
预防
预防感冒可能对部分患者有效。
病因
(一)发病原因
病因不明,但常合并全身疾病,有的患者结核菌素试验呈明显阳性,或有腺病毒,Lyme病感染史,也有HLA抗原(HLA-B7,HLA-DR2)增加者;有的患者在患AMPPPE同时或近期有全身发热,头痛,头晕,肌肉关节疼痛,或上呼吸道感染症状,淋巴结病,腹部不适,丘疹等,这些均提示有感染存在的可能,曾怀疑麻疹病毒,乙型肝炎病毒,细菌感染等在其发生中起着一定作用;也有人认为,对不同病原体或抗微生物制剂的过敏反应参与了此病的发生。
(二)发病机制
发病机制目前尚不完全清楚,一般认为迟发型过敏反应在该病发生中起着重要作用,抗原特异性CD4 Th1细胞分泌多种细胞因子,如γ-干扰素,IL-2,淋巴毒素等,可吸引和激活巨噬细胞,中性粒细胞,自然杀伤细胞,并刺激CD8 T细胞的分化,这些激活的细胞及其分泌的细胞因子可以发挥多种生物效应,最后引起脉络膜血管炎和视网膜色素上皮的炎症。
有关此病的原发受累部位目前仍有争议,有人认为炎症的原发部位在视网膜色素上皮,也可能包括了光感受器;有些学者则认为疾病的原发部位在脉络膜,过敏反应造成脉络膜毛细血管小叶前的脉络膜小动脉闭塞,从而引起继发性的视网膜色素上皮改变。
症状
色素脱失 |
医保范围
否
患病率
0.0002%-0.00055%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
视网膜血管炎 |
黄斑囊样水肿 |
视盘炎 |
视网膜静脉阻塞 |
视网膜下新生血管膜 |
治疗科室
五官科 |
眼科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持治疗 |
治疗周期
2-3个月
治愈率
50-70%
常用药物
眼氨肽注射液 |
注射用胞磷胆碱钠肌苷 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——8000元)
医学检查
造影检查 |
视野检查 |
眼底荧光血管造影 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
眼氨肽注射液 |
注射用胞磷胆碱钠肌苷 |
药物详细信息
威仕生物眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
天津生物眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
维尔康生化制药眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
赛升药业眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
恒和维康眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
生宝眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
金太阳生化眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
英迪特(注射用胞磷胆碱钠肌苷) |
恒新药业眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
恒新药业眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
新百药业眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
白天鹅药业眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
国泰康宁眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
杭州国光药业眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
长龙药业眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
金太阳生化眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
白天鹅药业眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
天津生物眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |