名称
脑梗塞
描述
脑梗塞(脑梗、缺血性脑卒中)是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。与其相关性较大的几个疾病是:糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。
预防
脑梗塞日常预防
控制体重。肥胖是脑梗塞的危险因素,应通过控制饮食(尤其是高能量的食物)和体育锻炼控制体重。膳食营养要均衡,多吃蔬菜、水果和谷类食品,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,食盐摄入每天控制在6克以下。坚持锻炼能降低20%的复发危险,每天至少进行30分钟中度体力活动,例如散步、慢跑、太极拳、骑自行车等,每周5-7次。另外,调整自己的心态,正确对待自己和他人,尽量保持积极、豁达、轻松的心情。对于有抑郁倾向者应加用抗抑郁药物治疗。
健康教育
1.对于高血压患者,应将血压控制在一个合理水平。因为血压过高,易使脑内微血管瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低,脑供血不全,微循环淤滞时,易形成脑梗死。所以应防止引起血压急骤降低,脑血流缓慢,血黏度增加,以及血凝固性增高的各种因素。
2.积极治疗短暂性脑缺血发作。
3.讲究精神心理卫生,许多脑梗死的发作,都与情绪激动有关。
4.注意改变不良生活习惯,适度的体育活动有益健康。避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食。要以低脂肪低热量,低盐饮食为主,并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。饮食过饱不利于健康,霉变的食品、咸鱼、冷食品,均不符合食品卫生的要求,要禁食。
5.当气温骤变,气压、温度明显变化时,由于中老年人特别是体弱多病者,多半不适应而患病,尤其是严寒和盛夏时老年人适应能力差,免疫能力降低,发病率及死亡率均比平时高,所以要特别小心。
6.及时注意脑血管病的先兆,如突发的一侧面部或上、下肢突然感到麻木,软弱乏力,嘴歪,流口水;突然感到眩晕,摇晃不定;短暂的意识不清或嗜睡等。
病因
占60%~75%, 常见病因为慢性心房颤动,栓子主要来源是风湿性心瓣膜病,心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等,以及心肌梗死,心房粘液瘤,心脏手术,心脏导管,二尖瓣脱垂和钙化,先天性房室间隔缺损(静脉反常栓子)等。
如动脉粥样硬化斑块脱落,肺静脉血栓或凝块,骨折或手术时脂肪栓和气栓,血管内治疗时血凝块或血栓脱落等,颈动脉纤维肌肉发育不良(女性多见),肺感染,败血症,肾病综合征的高凝状态等可引起脑栓塞。
约30%的脑栓塞。
症状
脑占位性病变 |
共济失调 |
血管堵塞 |
发绀 |
衣玉品 |
脑干梗塞 |
颅内压增高 |
感觉障碍 |
医保范围
否
患病率
0.12%
易感人群
好发于老年人
传染性
无传染性
并发症
脑梗死 |
治疗科室
内科 |
神经内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-2个月
治愈率
30%
常用药物
通脉颗粒 |
银杏叶片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——8000元)
医学检查
颅脑MRI检查 |
颅脑超声检查 |
脑脊液钙调素 |
腰椎穿刺 |
心电图 |
血栓调节蛋白抗原 |
建议食物
鹿肉 |
鸭翅 |
莲子 |
栗子(熟) |
饮食禁忌
干腌菜 |
白酒 |
鸭肝 |
葵花子仁 |
建议饮食
豌豆绿豆粥 |
海带粳米粥 |
白果炒百合 |
红煨海蜇头 |
酱兔肉 |
酱牛蹄筋 |
木耳炒西芹 |
素炒菠菜 |
建议药物
银杏叶片 |
尼麦角林片 |
曲克芦丁片 |
蚓激酶肠溶胶囊 |
脑心通胶囊 |
心脑清软胶囊 |
通脉颗粒 |
药物详细信息
百灵正鑫通脉颗粒(通脉颗粒) |
杏灵银杏叶片(银杏叶片) |
桂西制药通脉颗粒(通脉颗粒) |
陕西步长制药脑心通胶囊(脑心通胶囊) |
普恩复(蚓激酶肠溶胶囊) |
辽宁金丹药业通脉颗粒(通脉颗粒) |
黑龙江济仁药业通脉颗粒(通脉颗粒) |
联环药业蚓激酶肠溶胶囊(蚓激酶肠溶胶囊) |
联环药业曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
叶开泰银杏叶片(银杏叶片) |
天津亚宝药业银杏叶片(银杏叶片) |
以岭药业银杏叶片(银杏叶片) |
润邦药业银杏叶片(银杏叶片) |
康缘药业银杏叶片(银杏叶片) |
晨牌药业银杏叶片(银杏叶片) |
普德药业银杏叶片(银杏叶片) |
通脉颗粒(通脉颗粒) |
哈尔滨大洋通脉颗粒(通脉颗粒) |
升和药业通脉颗粒(通脉颗粒) |
扬子江药业银杏叶片(银杏叶片) |
神威药业心脑清软胶囊(心脑清软胶囊) |
雪樱花制药心脑清软胶囊(心脑清软胶囊) |
富路通(尼麦角林片) |