气单胞菌肺炎

内科 呼吸内科 疾病百科

名称

气单胞菌肺炎

描述

气单胞菌属(aeromonas)目前有10个菌种,主要有嗜水气单胞菌(A.hydrophilic)、豚鼠气单胞菌(A.caviae)及温和气单胞菌(A.sobria)等。以往多认为气单胞菌是一种低毒力的条件致病菌,近年来,由它引起的急性胃肠炎、败血症和呼吸道,胆道、泌尿道感染性疾病报道日益增多。

预防

日常预防
1、避免进食被污染的水和食物。
2、尽量不与病人和有病动物接触。
3、积极治疗原发病,严防交叉感染的发生,提高机体抵抗力。

病因

(一)发病原因
嗜水气单胞菌是早在1937年Miles等自一名结肠炎病人的大便标本中分离得到,本菌属为革兰阴性短杆菌,(1~4)μm×(0.4~1)μm,排列成单或成双,两端钝圆,单鞭毛,有穿梭样动力,无芽孢,有薄荚膜,本菌属需氧及兼性厌氧菌,在血平板上形成灰白色,光滑,湿润,凸起,直径2mm左右菌落,76%菌株有β型溶血环,3~5天菌落成为暗绿色,在肠道选择性培养基 (如S.S,EMB,麦康凯琼脂平板等)上形成乳糖不发酵菌落,菌落较混浊,乳灰色无臭味,氧化酶试验阳性,可与大肠杆菌区别,本菌属对糖类的利用是发酵型的,产酸或产酸产气,以资与假单胞菌属区别。
在30℃条件下培养本病菌,在葡萄糖,甘露醇,麦芽糖和海藻糖中产酸,通常伴有产气。还在蔗糖,阿拉伯糖,山梨醇中产酸产气,本菌的抗原结构尚不清楚。
(二)发病机制
致病性气单胞菌可以产生肠毒素,溶血素,杀白细胞素,上皮细胞黏附因子,细胞固缩因子;还有各种细胞酶,如蛋白酶,明胶酶等,产生肠毒素的菌株菌体表面在电镜下可见浓密的纤毛覆盖,肠毒素可使乳鼠的肠积液水肿而透亮;还可使CHO细胞(中国仓鼠卵巢细胞)形态改变,自卵圆形变为梭形,甚至萎缩崩解,溶血素可使人,兔,羊的红细胞发生溶解,本菌对蛙及鱼等冷血动物有强烈致病性,豚鼠,大白鼠,地鼠等温血动物接种该菌后,可致全身肌肉坏死而死亡,当机体全身或局部防御机能减退时,本菌可以引起肺炎,急性胃肠炎,蜂窝织炎以及胆囊炎,脑膜炎等多种疾病。

症状

腹泻
败血症
腹痛
低热
恶心

医保范围

患病率

0.0002%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

败血症

治疗科室

内科
呼吸内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

2-3月

治愈率

90%

常用药物

头孢氨苄胶囊
盐酸左氧氟沙星胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)

医学检查

粪细菌培养
涂片

建议食物

赤砂糖
鸡蛋
鹌鹑蛋

饮食禁忌

干腌菜
啤酒
白酒
羊油

建议饮食

芹菜炒香菇
芹菜粥
冬瓜鲤鱼汤
黄芪鲤鱼汤
蘑菇鸡丝蛋花汤
蘑菇烧豆腐
鸡肉白薯粥
豌豆拌鸡肉

建议药物

氨苄西林胶囊
头孢拉定胶囊
通宣理肺丸
阿莫西林颗粒
头孢克洛颗粒
盐酸左氧氟沙星胶囊
头孢氨苄胶囊
依托红霉素片
蛤蚧定喘丸
乙酰螺旋霉素片
注射用头孢唑林钠
头孢克肟颗粒
头孢克肟分散片
氟康唑胶囊
麦迪霉素片
司帕沙星分散片
头孢丙烯分散片
蛇胆川贝液
头孢拉定分散片
乳酸左氧氟沙星片

药物详细信息

康裕头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊)
联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊)
阿莫仙阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒)
联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
江西诚志永丰蛇胆川贝液(蛇胆川贝液)
鲁抗阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒)
广东华南依托红霉素片(依托红霉素片)
孩尔欣头孢克洛颗粒(头孢克洛颗粒)
银力舒(头孢丙烯分散片)
达仁堂通宣理肺丸(通宣理肺丸)
申优(头孢拉定分散片)
康良头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊)
安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片)
银诺克肺宝蛤蚧定喘丸(蛤蚧定喘丸)
达力芬(头孢克肟颗粒)
鲁神乙酰螺旋霉素片(乙酰螺旋霉素片)
鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠)
上海新亚头孢克肟分散片(头孢克肟分散片)
三维康(氟康唑胶囊)
鲁抗麦迪霉素片(麦迪霉素片)
珠海联邦头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊)
朗瑞(司帕沙星分散片)