名称
气单胞菌肺炎
描述
气单胞菌属(aeromonas)目前有10个菌种,主要有嗜水气单胞菌(A.hydrophilic)、豚鼠气单胞菌(A.caviae)及温和气单胞菌(A.sobria)等。以往多认为气单胞菌是一种低毒力的条件致病菌,近年来,由它引起的急性胃肠炎、败血症和呼吸道,胆道、泌尿道感染性疾病报道日益增多。
预防
日常预防
1、避免进食被污染的水和食物。
2、尽量不与病人和有病动物接触。
3、积极治疗原发病,严防交叉感染的发生,提高机体抵抗力。
病因
(一)发病原因
嗜水气单胞菌是早在1937年Miles等自一名结肠炎病人的大便标本中分离得到,本菌属为革兰阴性短杆菌,(1~4)μm×(0.4~1)μm,排列成单或成双,两端钝圆,单鞭毛,有穿梭样动力,无芽孢,有薄荚膜,本菌属需氧及兼性厌氧菌,在血平板上形成灰白色,光滑,湿润,凸起,直径2mm左右菌落,76%菌株有β型溶血环,3~5天菌落成为暗绿色,在肠道选择性培养基 (如S.S,EMB,麦康凯琼脂平板等)上形成乳糖不发酵菌落,菌落较混浊,乳灰色无臭味,氧化酶试验阳性,可与大肠杆菌区别,本菌属对糖类的利用是发酵型的,产酸或产酸产气,以资与假单胞菌属区别。
在30℃条件下培养本病菌,在葡萄糖,甘露醇,麦芽糖和海藻糖中产酸,通常伴有产气。还在蔗糖,阿拉伯糖,山梨醇中产酸产气,本菌的抗原结构尚不清楚。
(二)发病机制
致病性气单胞菌可以产生肠毒素,溶血素,杀白细胞素,上皮细胞黏附因子,细胞固缩因子;还有各种细胞酶,如蛋白酶,明胶酶等,产生肠毒素的菌株菌体表面在电镜下可见浓密的纤毛覆盖,肠毒素可使乳鼠的肠积液水肿而透亮;还可使CHO细胞(中国仓鼠卵巢细胞)形态改变,自卵圆形变为梭形,甚至萎缩崩解,溶血素可使人,兔,羊的红细胞发生溶解,本菌对蛙及鱼等冷血动物有强烈致病性,豚鼠,大白鼠,地鼠等温血动物接种该菌后,可致全身肌肉坏死而死亡,当机体全身或局部防御机能减退时,本菌可以引起肺炎,急性胃肠炎,蜂窝织炎以及胆囊炎,脑膜炎等多种疾病。
症状
腹泻 |
败血症 |
腹痛 |
低热 |
恶心 |
医保范围
否
患病率
0.0002%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
败血症 |
治疗科室
内科 |
呼吸内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
2-3月
治愈率
90%
常用药物
头孢氨苄胶囊 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)
医学检查
粪细菌培养 |
涂片 |
建议食物
赤砂糖 |
鸡蛋 |
鹌鹑蛋 |
鹅 |
饮食禁忌
干腌菜 |
啤酒 |
白酒 |
羊油 |
建议饮食
芹菜炒香菇 |
芹菜粥 |
冬瓜鲤鱼汤 |
黄芪鲤鱼汤 |
蘑菇鸡丝蛋花汤 |
蘑菇烧豆腐 |
鸡肉白薯粥 |
豌豆拌鸡肉 |
建议药物
氨苄西林胶囊 |
头孢拉定胶囊 |
通宣理肺丸 |
阿莫西林颗粒 |
头孢克洛颗粒 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
头孢氨苄胶囊 |
依托红霉素片 |
蛤蚧定喘丸 |
乙酰螺旋霉素片 |
注射用头孢唑林钠 |
头孢克肟颗粒 |
头孢克肟分散片 |
氟康唑胶囊 |
麦迪霉素片 |
司帕沙星分散片 |
头孢丙烯分散片 |
蛇胆川贝液 |
头孢拉定分散片 |
乳酸左氧氟沙星片 |
药物详细信息
康裕头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊) |
联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
阿莫仙阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
江西诚志永丰蛇胆川贝液(蛇胆川贝液) |
鲁抗阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
广东华南依托红霉素片(依托红霉素片) |
孩尔欣头孢克洛颗粒(头孢克洛颗粒) |
银力舒(头孢丙烯分散片) |
达仁堂通宣理肺丸(通宣理肺丸) |
申优(头孢拉定分散片) |
康良头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
银诺克肺宝蛤蚧定喘丸(蛤蚧定喘丸) |
达力芬(头孢克肟颗粒) |
鲁神乙酰螺旋霉素片(乙酰螺旋霉素片) |
鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
上海新亚头孢克肟分散片(头孢克肟分散片) |
三维康(氟康唑胶囊) |
鲁抗麦迪霉素片(麦迪霉素片) |
珠海联邦头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
朗瑞(司帕沙星分散片) |