by 名称
单发脑梗死性痴呆
描述
脑组织大面积梗死和某些重要的脑功能部位单发性梗死，在临床上可出现痴呆表现，大面积脑梗死灶的体积达50～60ml以上，可使一侧额叶或颞叶甚至大脑半球功能大部分损毁，出现局灶性定位体征和痴呆，痴呆与病灶部位有关，丘脑、角回，额底部及边缘系统等与痴呆关系密切，双侧丘脑及丘脑底部病灶可形成丘脑性痴呆，临床较罕见。
预防
1.及早发现并避免脑卒中的危险因素，如高血压，糖尿病和高脂血症等，并积极治疗，高度颈动脉狭窄者可手术治疗，有助于降低血管性痴呆的发生。
2.戒烟，控制饮酒及合理饮食。
3.有明确遗传背景者应进行基因诊断和治疗。
病因
(一)发病原因
与多发脑梗死性痴呆(MID)一样，脑卒中是单发脑梗死性痴呆最常见的病因。
(二)发病机制
重要功能部位的脑梗死引起痴呆，梗死体积可能只有数毫升，多在大脑后动脉供血区，包括丘脑和海马等，一般认为，优势半球丘脑，角回，额叶深部梗死易引起痴呆，脑梗死痴呆也与脑萎缩的程度，脑室周围白质病变的体积有关。
血管病变并非痴呆的惟一病因，研究发现许多病人同时存在神经变性相关的痴呆病变，只是临床表现不明显，处于亚临床阶段，一旦发生脑血管病事件，可较迅速出现痴呆综合征的临床表现，病理呈混合性痴呆表现。
症状
| 表情淡漠 |
| 痴呆 |
| 定位体征 |
| 伸舌样痴呆 |
| 反应迟钝 |
| 感觉过度 |
| 感觉障碍 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特定的人群
传染性
无传染性
并发症
| 尿路感染 |
治疗科室
| 内科 |
| 神经内科 |
治疗方式
| 病因治疗 |
| 药物治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
痴呆的预后因病变部位、范围不同不一致，总认知功能衰退的过程呈不可逆的进程。
常用药物
| 奥拉西坦胶囊 |
| 吡拉西坦片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——10000元）
医学检查
| 脑脊液常规检验（CSF） |
| 脑电图检查 |
| 颅脑MRI检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 吡贝地尔缓释片 |
| 盐酸多奈哌齐片 |
| 石杉碱甲片 |
| 氢溴酸加兰他敏缓释片 |
| 复方吡拉西坦脑蛋白水解物片 |
| 复方活脑舒胶囊 |
| 奥拉西坦胶囊 |
| 甲磺酸二氢麦角碱缓释胶囊 |
| 健脑胶囊 |
| 银杏叶提取物片 |
| 氟哌啶醇片 |
| 吡拉西坦片 |
药物详细信息
| 健朗药业奥拉西坦胶囊(奥拉西坦胶囊) |
| 石药欧意吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
| 欧来宁(奥拉西坦胶囊) |
| 培磊能(甲磺酸二氢麦角碱缓释胶囊) |
| 泰舒达(吡贝地尔缓释片) |
| 安理申(盐酸多奈哌齐片) |
| 宜宾五粮液氢溴酸加兰他敏缓(氢溴酸加兰他敏缓释片) |
| 弘美制药复方吡拉西坦脑蛋白(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片) |
| 长龙药业复方活脑舒胶囊(复方活脑舒胶囊) |
| 江苏豪森药业盐酸多奈哌齐片(盐酸多奈哌齐片) |
| 金纳多(银杏叶提取物片) |
| 远程制药健脑胶囊(健脑胶囊) |
| 大红鹰药业氟哌啶醇片(氟哌啶醇片) |
| 震元制药石杉碱甲片(石杉碱甲片) |
| 双益平(石杉碱甲片) |
| 哈伯因(石杉碱甲片) |
| 白求恩医科大制药二厂复方吡(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片) |
| 宜昌人福吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
| 金世制药吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
| 仁和堂吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
| 迪诺制药吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
| 杭州民生药业吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
| 仁济制药吡拉西坦片(吡拉西坦片) |