名称
前庭大腺癌
描述
前庭大腺所发生的癌瘤较少见,前庭大腺的原发癌(carcinomaofBartholinsgland)50%以上为腺癌,鳞状细胞癌占30%左右,发病年龄通常比外阴鳞癌年轻10岁,50~60岁为发病高峰年龄。
预防
定期体检,早期诊断,早期治疗,做好随访。
病因
(一)发病原因
前庭大腺癌病因不明,10%的患者以往有前庭大腺炎的病史,有人认为可能与外阴,前庭大腺感染有关,中国医学科学院肿瘤医院报道12例前庭大腺癌中2例外阴肿物分别有5年,15年病史,近年逐渐肿大,可能系巴氏腺囊肿继发感染,最后癌变。
(二)发病机制
临床所见为一坚实硬块,好发于左侧,位于小阴唇内侧深部,长大时可延伸到阴唇和阴道下部,有时为囊性有压痛的肿块,前庭大腺癌通常是局限性的,切面苍白,分叶状,晚期出现溃疡,常常合并感染,分叶中有黏液和脓液。
镜下前庭大腺的组织类型有多种,由于癌可发生自腺泡或导管部分,导管的上皮是多样的,小导管为复层柱形上皮,大导管为复层移行上皮,开口处为鳞形上皮,因此前庭大腺癌的组织类型也多,有腺癌,鳞形细胞癌,移行细胞癌,腺角化癌,腺样囊性癌和未分化癌,其中以腺癌和鳞形细胞癌较为多见,组织学上腺体和细胞多数分化不良,肿瘤通常产生大量黏液,有乳头状,分化低的筛孔状和实质性的结构,大多细胞有黏液分泌,多数在细胞内也有在细胞外,腺癌组织也可有鳞形上皮化生,电镜下分化较好的癌细胞可见丰富的粗面内质网,高尔基体,细胞内分泌空泡或大的黏液空泡,细胞间有桥粒,紧密连接等腺上皮特征,分化差者腺腔不明,分泌颗粒少。
转移途径有三种:
1.局部浸润 癌灶向周围浸润累及阴道直肠隔或会阴。
2.淋巴结转移 前庭大腺癌可发生淋巴结转移,其途径与外阴癌,阴道下1/3的癌相同,即可累及双侧腹股沟淋巴结或仅至对侧淋巴结,除腹股沟淋巴结转移外,也可直接到达盆腔淋巴结,出现闭孔淋巴结转移。
3.血道转移 复发后会发生血行转移至肺,骨或肝。
症状
绝经 |
阴道口局部红肿热痛 |
结节 |
会阴溃疡 |
脓肿 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
女性
传染性
无传染性
并发症
盆腔炎 |
治疗科室
妇产科 |
妇科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-2个月
治愈率
50%
常用药物
消癌平片 |
注射用盐酸平阳霉素 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——20000元)
医学检查
子宫内膜活检 |
造影检查 |
CT检查 |
血常规 |
建议食物
赤砂糖 |
鸡蛋 |
鹌鹑蛋 |
鹅 |
饮食禁忌
干腌菜 |
啤酒 |
白酒 |
羊油 |
建议饮食
茯苓板粟鲤鱼 |
豆腐鲤鱼 |
赤小豆鲤鱼粥 |
赤小豆粥 |
山药茯苓包子 |
茯苓赤豆薏米粥 |
萝卜粳米粥 |
荷叶粳米粥 |
建议药物
消癌平片 |
注射用盐酸平阳霉素 |
药物详细信息
银诺克消癌平片(消癌平片) |
陕西健民消癌平片(消癌平片) |
亨通消癌平片(消癌平片) |
绅泰消癌平片(消癌平片) |
烟台东诚大洋消癌平片(消癌平片) |
哈尔滨莱博通注射用盐酸平阳(注射用盐酸平阳霉素) |
北京三联消癌平片(消癌平片) |
神源消癌平片(消癌平片) |
天津和治消癌平片(消癌平片) |
振霖牌消癌平片(消癌平片) |
春堂消癌平片(消癌平片) |
海南澳美华消癌平片(消癌平片) |
传国神麒消癌平片(消癌平片) |
陕西君碧莎消癌平片(消癌平片) |
南京圣和消癌平片(消癌平片) |
湖南德康消癌平片(消癌平片) |
四川广元蓉成消癌平片(消癌平片) |
广东尚瑞和消癌平片(消癌平片) |
河南中杰消癌平片(消癌平片) |
海正注射用盐酸平阳霉素(注射用盐酸平阳霉素) |
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