名称
气胀
描述
气胀是消化道内存有大量气体。多见于体弱多病,久病及恶性肿瘤患者。多伴有乏力,心烦,食少,嗳气,矢气频频。临床多见于糖尿病,肠梗阻剖腹产后等。同时气胀还与便秘同时存在。
预防
日常不要进食产气类,如豆类粗粮。少进食寒凉类,不易消化类如油炸烤制类。
病因
病因分类
一、胃肠道不通畅
(一)上消化道疾患
1、急性胃扩张。
2、胃排空迟缓或胃轻瘫。
3、各种原因引起的幽门梗阻。
(1)消化性溃疡:如十二指肠溃疡、胃窦及幽门管溃疡。
(2)胃窦或十二指肠的良恶性肿瘤。
(3)炎症性疾病。
(4)先天性疾病:如成人肥厚性幽门狭窄。幽门隔、十二指肠隔等。
4、胃切除术后吻合口狭窄。
5、十二指肠淤滞症。
(二)下消化道疾病
1、肠梗阻。
(1)机械性肠梗阻:如肠粘连、肠套叠、炎性肠病、肠结核、肠道肿瘤、肠道蛔虫团、粪石或异物先天性肠道闭锁等。
(2)动力性肠梗阻:如麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻。
(3)血管性肠梗阻。
2、消化道吸收不良综合征。
3、肠道易激综合征。
二、肝、胆、胰腺疾患
1、肝脏如肝炎、肝脏肿瘤等。
2、胆囊疾患胆石症、胆囊肿瘤等。
3.胰腺疾患 急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺肿瘤、环状胰腺等。
三、全身性疾患
1、急性感染引起的中毒性肠麻痹。
2、电解质紊乱。
四、其他原因引起的胃肠气胀
1、进食过快。
2、瘟病性吞气。
3、内镜检查注气过多。
4、服用产气过多的食物或药物。
机理
一、胃肠道内气体的成分及来源
(一)胃肠道内气体的来源
1、吞咽下的气体 占60%-70%。
2、胃肠道内产生的气体占30%一40%食物在肠道在细菌的作用下发酵产生气体。
(二)胃肠道内气体的成分:胃肠内的气体成分个体差异很大,于吞气量、食物的成分和细菌的类型有关,主要的气体有:
1、氧气:由吞咽动作进人胃肠,进食流质饮食较进食固体食物吞人的气量大,由于氧气可很快被胃肠部膜吸收,因此胃肠积气含氧量少于空气中的含氧量。
2、氮气:理论上氮气可从血液弥散人肠腔,细菌发酵也可产生,但胃肠内氮的主要来源于香咽的空气。
3、二氧化碳:肠道内二氧化碳的来源有三个:
①血中二氧化碳分压大于肠腔内时,血中二氧化碳向肠腔内弥散。
②上消化道分泌的重碳酸盐与胃酸混合时所产生。
③细菌酵解。
4、氢:正常时氢仅产生于结肠,系不吸收的碳水化合物和未吸收的蛋白质被细菌酵解所产生。当存在消化吸收不良时,小肠内就可产生大量氢气。
5、甲烷:由结肠内特殊的厌氧菌产生。肠道内气体含甲烷似有家族性,人群中大约七肠道内有甲烷,肠道内有甲烷者出生后几周该气体就在肠道出现,8-9岁时达成人水平。
二、胃肠道内气体的去向
胃肠道内气体主要是从胃经口暧出,或下行经肛门排出。部分由肠壁弥散人血液,然后经肺呼出。当胃肠道气体的来源大于去向时,气体在胃肠道内聚集,就产生胃肠气胀。如电解质紊乱时胃壁肌肉张力减弱,胃肠道内气体排出不利,糖尿病累及胃肠神经导致“胃轻瘫”均可致胃肠气胀。
症状
肠鸣 |
胃肠气胀 |
腹泻 |
轻瘫 |
便秘 |
恶心 |
腹膜炎 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
便秘 |
治疗科室
中医科 |
中医综合 |
治疗方式
中医治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
5天
治愈率
80%
常用药物
藿香正气丸 |
藿香正气胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)
医学检查
胃肠道疾病的超声检查 |
内镜检查 |
下消化道摄影检查 |
腹部平片 |
建议食物
鸭蛋 |
鸡蛋 |
腰果 |
花生 |
饮食禁忌
田螺 |
沙丁鱼 |
三文鱼 |
海虾 |
建议饮食
番茄芹菜汁 |
芹菜粥 |
鲜芹菜汁 |
枸杞叶芹菜粥 |
香菇薏米饭 |
山药薏米红枣粥 |
薏米汤 |
薏米莲子粥 |
建议药物
藿香正气水 |
刺五加片 |
藿香正气丸 |
虚寒胃痛颗粒 |
保和颗粒 |
补中益气颗粒 |
碳酸氢钠片 |
大黄碳酸氢钠片 |
藿香正气胶囊 |
药物详细信息
普洛康裕天然药物藿香正气丸(藿香正气丸) |
片仔癀药业藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
万裕药业藿香正气水(藿香正气水) |
康圣堂藿香正气水(藿香正气水) |
华润本溪虚寒胃痛颗粒(虚寒胃痛颗粒) |
天津力生制药碳酸氢钠片(碳酸氢钠片) |
通园制药藿香正气水(藿香正气水) |
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贵州三力藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
南宁冠峰制药刺五加片(刺五加片) |
天圣制药藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
午时药业藿香正气水(藿香正气水) |
汉典制药补中益气颗粒(补中益气颗粒) |
燕京药业碳酸氢钠片(碳酸氢钠片) |
半宙天龙大黄碳酸氢钠片(大黄碳酸氢钠片) |
康和碳酸氢钠片(碳酸氢钠片) |
南宁康诺大黄碳酸氢钠片(大黄碳酸氢钠片) |