名称
肉痉
描述
肉痉是因寒湿或热毒等邪侵袭肌肉,或肝脾失调,经气阻滞,筋肉失养所致。一种老年人较常见的神经系统变性疾病,以发作性运动减少、四肢肌肉僵直、绷急疼痛和震颤为主要表现的痉病类疾病。
预防
专业指导
(1)抗胆碱能药物:此类药物不仅能够抑制纹状体内乙酰胆碱的活动,而且还能降低黑质纹状体束末梢多巴胺的储存和重摄取,增加突触间隙的多巴胺。对患者的震颤和强直可有部分改善。常用者为安坦,口服2~4毫克,每日3次;山莨菪碱,口服5~10毫克,每日3次;开马君,口服2.5~5毫克,每日3次。抗组织胺药,如苯海拉明和异丙嗪,也有抗胆碱能作用,偶尔能减轻症状,尤其是震颤。
此类药物服用后可出现口干、汗少、小便潴留;也可发生幻觉、妄想、精神错乱等。停药或减量后即可消失。患青光眼、前列腺肥大者禁用。
(2)金刚烷胺:其能促进多巴胺在神经末梢的释放,并阻止其再吸收,对震颤麻痹的各种症状均能减轻。一般用量为0.1克,每日2次,可连续服用2个月。剂量过大可引起抽搐。有癫痫病史者禁用。
(3)左旋多巴:左旋多巴能通过血脑屏障进入脑内,在黑质细胞内经过脱羧而成多巴胺,对缓解震颤和肌强直效果较好,也能改善运动和步态。治疗自小剂量开始。最初给125毫克口服,每日3次。每4~5日逐渐增量及服药次数。患者需要量和对副作用的耐受量差异很大。大多每日维持量为1.5~4克之间,服药期半年至3年。
在服用左旋多巴期间禁用维生素B6,因为维生素B6具有多巴胺脱羟酶的作用,可以降低入脑的左旋多巴水平。左旋多巴宜与脱羧酶抑制剂左旋α甲基多巴肼或苄丝肼合用,以增加疗效,减少副作用。如苄丝肼以1:4的比例与左旋多巴制成胶囊,称为美多巴。在混合剂中,250毫克左旋多巴的效能即相当于原来的1000毫克。常用维持量为4~8粒/日。
(4)多巴胺能受体激动剂:最常用的是溴隐亭。自小剂量(0.625毫克/日)开始,缓慢增加,常用维持量为20~40毫克/日。对震颤疗效较好,对运动减少和强直均不及左旋多巴。副作用运动障碍较少,而精神症状较多。
(5)理疗:常采用按摩和运动训练。这对肌肉强直、关节强硬和姿态不正的患者,可以起到辅助治疗作用。
病因
因寒湿或热毒等邪侵袭肌肉,或肝脾失调,经气阻滞,筋肉失养所致。以发作性肢体肌肉僵直、绷急疼痛为主要表现的痉病类疾病。
症状
震颤 |
抽搐 |
肌痛 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
多见于成年男性
传染性
无传染性
并发症
失眠 |
治疗科室
中医科 |
中医综合 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
数月到数年
治愈率
75%
常用药物
醒脑安神片 |
紫雪 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
脑电图检查 |
颅脑CT检查 |
四肢与关节运动功能 |
肌电图 |
脊柱MRI检查 |
血常规 |
便常规 |
尿常规 |
建议食物
鸭蛋 |
鸡蛋 |
鸡肉 |
芝麻 |
饮食禁忌
田螺 |
沙丁鱼 |
三文鱼 |
海虾 |
建议饮食
百合炒芦笋 |
鲜奶芦笋汤 |
百合芦笋汤 |
奶汁芦笋 |
芦笋粥 |
清汤白菜卷 |
素炒小白菜 |
建议药物
体外培育牛黄 |
小儿脐风散 |
醒脑安神片 |
痫愈胶囊 |
羚羊清肺散 |
氟哌啶醇片 |
盐酸硫必利片 |
静灵口服液 |
牛黄清心丸 |
苯妥英钠片 |
紫雪 |
药物详细信息
华鑫药业醒脑安神片(醒脑安神片) |
北京同仁堂紫雪(紫雪) |
星斗药业苯妥英钠片(苯妥英钠片) |
自力小儿脐风散(小儿脐风散) |
山西云鹏制药苯妥英钠片(苯妥英钠片) |
大红鹰药业氟哌啶醇片(氟哌啶醇片) |
石药欧意苯妥英钠片(苯妥英钠片) |
天津力生制药苯妥英钠片(苯妥英钠片) |
江苏天士力盐酸硫必利片(盐酸硫必利片) |
恩华药业盐酸硫必利片(盐酸硫必利片) |
临汾健民苯妥英钠片(苯妥英钠片) |
信谊黄河苯妥英钠片(苯妥英钠片) |
紫雪(紫雪) |
东方人药业静灵口服液(静灵口服液) |
龙桂制药醒脑安神片(醒脑安神片) |
健民大鹏体外培育牛黄(体外培育牛黄) |
哈尔滨儿童制药羚羊清肺散(羚羊清肺散) |
辽宁金丹药业醒脑安神片(醒脑安神片) |
千禾痫愈胶囊(痫愈胶囊) |
健今药业羚羊清肺散(羚羊清肺散) |
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世一堂牛黄清心丸(牛黄清心丸) |
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