名称
曲霉病
描述
曲霉病是指由致病曲霉引起的皮肤,指甲、外耳道、眼眶,支气管、肺、骨及脑膜等慢性炎症性病变,近来证明某些曲霉毒素可致癌。本病多为外源性感染,主要为呼吸道吸入了曲霉孢子引起肺部曲霉病,或侵入血流播散至全身各器官。
预防
健康教育
在接触曲霉污染的环境工作时,应戴防护口罩,如脱粒时稻谷飞入眼内,切不能用力擦眼,应及时用生理盐水冲洗,以免角膜损伤,在清理有曲霉生长的日常用品,如鞋,家具,食物或机器等物品时,宜用湿布擦拭,以防曲霉孢子飞扬,污染空气,对有明显曲霉生长的物品,场所,可用甲醛溶液或过氧乙酸溶液喷洒,忌吃霉变的花生,果品等食物,对有较严重的原发病又常用抗生素,皮质激素及细胞毒性药物的患者,可定期作鼻拭子,痰等多途径真菌培养,一旦发现曲霉侵袭,即给予抗真菌药物治疗。
病因
(一)发病原因
曲霉属分为18个群,132个种和18个变种,绝大部分为非致病菌,可引起人类疾病者有:烟曲霉,黄曲霉,黑曲霉,土曲霉,构巢曲霉和构巢裸壳孢菌,棒曲霉,杂色曲霉,米曲霉,灰绿曲霉,聚多曲霉,亮白曲霉,日本曲霉,阿姆斯特丹曲霉,焦曲霉,局限曲霉,黄柄曲霉,多育曲霉等,以烟曲霉最常见。
(二)发病机制
曲霉主要感染途径为呼吸道,并可侵入血流播散至全身,其次为皮肤创伤性接种,常侵犯皮肤,黏膜,肺,脑,眼,耳,鼻窦,胃肠道,神经系统和骨骼的急性炎症和慢性肉芽肿改变,严重者可发生败血症,甚至导致死亡,此外,曲霉可引起变态反应,一些曲霉毒素可引起急性中毒和致癌。
症状
视力障碍 |
呛咳 |
食欲缺乏 |
咯血 |
鼻塞 |
眼球突出 |
鼻分泌物增多 |
畏寒 |
心动过速 |
脓性分泌物 |
医保范围
否
患病率
0.00352%
易感人群
无特定人群
传染性
外源性感染
并发症
大咯血 |
窦性心动过速 |
鼓膜穿孔 |
治疗科室
传染科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
4-6周
治愈率
75%
常用药物
伊曲康唑胶囊 |
伏立康唑片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)
医学检查
真菌培养检查 |
涂片 |
胸部平片 |
建议食物
赤砂糖 |
鸡蛋 |
鹌鹑蛋 |
鹅 |
饮食禁忌
啤酒 |
江米酒 |
白酒 |
淡菜(鲜) |
建议饮食
苹果沙拉 |
炒空心菜 |
清炒木耳菜 |
番茄芹菜汁 |
素炒黄花菜 |
荔枝粥 |
西兰花炒牛肉 |
山药葡萄粥 |
建议药物
注射用伏立康唑 |
伊曲康唑胶囊 |
伏立康唑胶囊 |
伏立康唑片 |
伊曲康唑注射液 |
注射用醋酸卡泊芬净 |
药物详细信息
斯皮仁诺(伊曲康唑胶囊) |
美扶(伊曲康唑胶囊) |
佳宇伊曲康唑胶囊(伊曲康唑胶囊) |
莱立康伏立康唑片(伏立康唑片) |
易启康(伊曲康唑胶囊) |
汇德立康伏立康唑胶囊(伏立康唑胶囊) |
匹纳普伏立康唑片(伏立康唑片) |
华伊欣伊曲康唑胶囊(伊曲康唑胶囊) |
威凡(注射用伏立康唑) |
科赛斯(注射用醋酸卡泊芬净) |
威凡(伏立康唑片) |
科赛斯(注射用醋酸卡泊芬净) |
科赛斯(注射用醋酸卡泊芬净) |
威凡(伏立康唑片) |
斯皮仁诺(伊曲康唑注射液) |
晋城海斯注射用伏立康唑(注射用伏立康唑) |
四川美大康华康注射用伏立康(注射用伏立康唑) |
威凡(伏立康唑片) |
丽珠集团注射用伏立康唑(注射用伏立康唑) |
美国辉瑞注射用醋酸卡泊芬净(注射用醋酸卡泊芬净) |
威凡(注射用伏立康唑) |
珠海亿邦注射用伏立康唑(注射用伏立康唑) |
威凡(注射用伏立康唑) |