名称
制药业引起的皮肤病
描述
制药业引起的皮肤病是随着制药工业的迅速发展,在制药生产中引起的职业性皮肤病也就比较常见。现结合我们以往调查资料重点介绍具有一定代表性的氯丙嗪制造过程中的发病情况,并简要介绍其他一些药物生产中的发病情况。
预防
制药业引起的皮肤病日常预防
1.药厂方面:在合成,轧片,安瓿装封中均应加强设备的密闭化,安置通风避光设备,工人要做好个人防护,天热时,暴露部位可搽稀氨溶液(氨水),甘油溶液(10%氨水,甘油及70%乙醇等量混合),工作后洗去,可收到一定效果,工作后洗手及淋浴,换上清洁衣服,以免引起家属发病。
2.医护人员方面:指定专人负责针剂准备工作,并将注射器集中洗涤,以减少工作人员对药物的接触机会,专职人员在分发药片,准备及执行注射或洗涤注射器时均应戴口罩,手套和穿工作服,并涂适当皮肤防护剂,破碎安瓿集中处理。
病因
(一)发病原因
制药工业生产的工人,进入成品车间或制药工业环境的人,在一段时间内,受到制药工业的原料或成品的原发性刺激和致敏作用而发病。
(二)发病机制
氯丙嗪皮炎的发生机制包括原发性刺激和致敏作用两种,少数不直接参加工作的人,仅进入成品车间数次以后即发病,这是过敏反应,但另一方面,由于发病率甚高(50%~80%),也不能完全以致敏感反应来解释,由于浓度的不同,有时在经过一个时期以后才发生原发性刺激作用,如有些安瓿装封工人在接触1~2个月后才发病,此外,发病以阳光较强的春,夏季为多,而病变多局限在暴露部位,有些病例在晒太阳后病情加剧或复发,说明光线可加速或加强对本药过敏现象的发生。
据李松初研究结果,成品和主环为致敏感物,二甲氨基丙醇(侧链的中间体)和3-氯苯胺(主环中间体)则为原发性刺激物。
症状
手、足部厚壁水疱 |
疱疹 |
丘疹 |
剧痒 |
医保范围
否
患病率
制药厂工人发病率约为5%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
单纯疱疹病毒感染症 |
治疗科室
皮肤性病科 |
皮肤科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-2个月
治愈率
60%
常用药物
咪康唑氯倍他索乳膏 |
曲安奈德益康唑乳膏 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
医学检查
皮肤涂片显微镜检查 |
皮肤弹性检查 |
皮肤颜色 |
职业病检查项目 |
涂片 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
曲安奈德益康唑乳膏 |
咪康唑氯倍他索乳膏 |
维生素B6片 |
氧化锌软膏 |
复方甘草酸苷片 |
倍他米松片 |
醋酸地塞米松片 |
药物详细信息
华润顺峰药业咪康唑氯倍他索(咪康唑氯倍他索乳膏) |
高邦制药咪康唑氯倍他索乳膏(咪康唑氯倍他索乳膏) |
曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏) |
益富清(曲安奈德益康唑乳膏) |
迪诺制药曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏) |
泛德曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏) |
福建太平洋制药曲安奈德益康(曲安奈德益康唑乳膏) |
宝珠制药维生素B6片(维生素B6片) |
凯因科技复方甘草酸苷片(复方甘草酸苷片) |
新疆特丰复方甘草酸苷片(复方甘草酸苷片) |
天津天药药业醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
仙琚制药醋酸地塞米松片(醋酸地塞米松片) |
白敬宇制药维生素B6片(维生素B6片) |
恒健制药维生素B6片(维生素B6片) |
乐普药业复方甘草酸苷片(复方甘草酸苷片) |
利君制药复方甘草酸苷片(复方甘草酸苷片) |
海王福药维生素B6片(维生素B6片) |
功达制药氧化锌软膏(氧化锌软膏) |
信谊倍他米松片(倍他米松片) |
冯了性(佛山)药业咪康唑氯(咪康唑氯倍他索乳膏) |
太原药业维生素B6片(维生素B6片) |
天津亚宝药业维生素B6片(维生素B6片) |
华中药业维生素B6片(维生素B6片) |