by 名称
色素性青光眼
描述
色素性青光眼(PG)为中周部虹膜后凹并与晶状体悬韧带接触、摩擦导致虹膜后表面色素颗粒脱失，沉积在小梁网，房水外流受阻后所导致的一类青光眼。本病多见于25～40岁男性，有一定家族聚集性。白种人患者为常染色体显性遗传，相关基因定位在7号染色体。患者多为近视眼、深前房、宽房角和中周部虹膜后凹。目前公认的发病机理为中周部虹膜向后凹陷，瞳孔运动和调节时，虹膜与其下的悬韧带产生摩擦，色素颗粒脱落进入前房，沉着于角膜后、悬韧带和小梁网。
预防
1、保持心情舒畅，避免情绪过度波动，青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激，脾气暴躁，抑郁，忧虑，惊恐。
2、生活，饮食起居规律，劳逸结合，适量体育锻炼，不要参加剧烈运动，保持睡眠质量，饮食清淡营养丰富，禁烟酒，浓茶，咖啡，适当控制进水量，每天不能超过1000—1200ml，一次性饮水不得超过400ml。
3、注意用眼卫生，保护用眼，不要在强光下阅读，暗室停留时间不能过长，光线必须充足柔和，不要过度用眼。
4、综合调理全身并发症。
5、注意药物影响。
6、妇女闭经期，绝经期，以及痛经可是眼压升高应高度重视，经期如出现青光眼表现者，应及时就诊专科。
7、青光眼家族及危险因素者，必须定期复查，一旦有发病征象者，必须积极配合治疗，防止视功能突然丧失。
病因
(一)发病原因
病因不清，可能与虹膜色素上皮发育异常(萎缩或变性)有关。
(二)发病机制
有关色素播散的机制曾提出过发育性和机械性两种理论，本病虹膜组织病理学研究，发现虹膜色素上皮局灶性萎缩，色素减少，黑色素生成显著延迟和瞳孔扩大肌增生，提示虹膜色素上皮发育异常(萎缩或变性)是色素播散的基本缺陷，虹膜血管荧光造影观察，显示虹膜血管分布缺陷和血管低灌注(后者可出现在色素播散之前)，提示虹膜中胚叶支撑组织先天性发育缺陷，本病的常染色体显性遗传模式，有报道两兄弟同时患色素性青光眼和广泛视网膜色素上皮营养不良，周边虹膜凹陷，虹膜根赘长，虹膜较松弛，显著的巩膜嵴和睫状体带，较后的虹膜附止和丰富的虹膜突等形态异常，似乎支持本病的遗传或发育缺陷的病因学。
症状
| 小梁网色素沉着 |
| 虹膜缺损 |
| 虹膜异色 |
| “鸡盲”或“雀盲” |
| 瞳孔不对称 |
| 晶状体蛋白逸出 |
| 瞳孔变形 |
| 眼球震颤 |
医保范围
否
患病率
0.02%–0.04%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 高眼压症 |
治疗科室
| 五官科 |
| 眼科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 手术治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
3-6月
治愈率
60%
常用药物
| 拉坦前列素滴眼液 |
| 酒石酸溴莫尼定滴眼液 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——8000元）
医学检查
| 眼球和眼眶的超声检查 |
| 遗传筛查 |
| 虹膜检查法 |
| 眼科检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 马来酸噻吗洛尔滴眼液 |
| 醋甲唑胺片 |
| 拉坦前列素滴眼液 |
| 石斛夜光丸 |
| 复明胶囊 |
| 供口服用 |
| 酒石酸溴莫尼定滴眼液 |
| 明目地黄丸 |
| 复方硫酸新霉素滴眼液 |
| 盐酸卡替洛尔滴眼液 |
| 杞菊地黄丸 |
药物详细信息
| 华润紫竹药业拉坦前列素滴眼(拉坦前列素滴眼液) |
| 阿法根(酒石酸溴莫尼定滴眼液) |
| 美开朗(盐酸卡替洛尔滴眼液) |
| 尼目克司(醋甲唑胺片) |
| 湘中制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 君寿堂复明胶囊(复明胶囊) |
| 博士伦福瑞达复方硫酸新霉素(复方硫酸新霉素滴眼液) |
| 胡庆余堂石斛夜光丸(石斛夜光丸) |
| 广东华天宝杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 五景药业马来酸噻吗洛尔滴眼(马来酸噻吗洛尔滴眼液) |
| 天天明制药马来酸噻吗洛尔滴(马来酸噻吗洛尔滴眼液) |
| 天洋制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 大峻药业复明胶囊(复明胶囊) |
| 金象制药复明胶囊(复明胶囊) |
| 鲁南贝特拉坦前列素滴眼液(拉坦前列素滴眼液) |
| 北京同仁堂石斛夜光丸(石斛夜光丸) |
| 宜昌人福山梨醇(供口服用)(山梨醇(供口服用)) |
| 北京同仁堂明目地黄丸(明目地黄丸) |
| 药都樟树杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 太宝制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 九芝堂杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 北京同仁堂杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |
| 宛西制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸) |