by 名称
叶酸缺乏神经病
描述
叶酸缺乏症是指由于叶酸摄入不足或吸收不良引起的以巨幼红细胞性贫血为特征的临床综合征。
叶酸(folicacid)是一种脂溶性维生素，在蔬菜，酵母、肝、肾，乳肉等食物中含量丰富，但烹调后易破坏。叶酸为一种抗贫血因子。人类缺乏后可引起类似恶性贫血现象，当叶酸缺乏时，DNA合成障碍，从而使迅速分裂的造血系统和胃黏膜发生病变，可并发神经系统损伤。
预防
自然界中叶酸广泛存在于动物性和植物性食物中，如肉类，肝，肾，酵母，蘑菇，新鲜蔬菜(菠菜，莴苣，芦笋)，豆类和水果中，应多吃该类食物，注意孕期，围生期及婴儿喂养期合理膳食与保健。
病因
如抗惊厥药，磺胺嘧啶在部分人群中可引起叶酸吸收障碍，甲氨蝶呤等抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能转化成有生物活性的四氢叶酸，口服避孕药，氟尿嘧啶，阿糖胞苷，异烟肼，乙胺嘧啶，环丝氨酸等药物可影响叶酸的吸收和代谢，乙醇也影响叶酸代谢。
妊娠时尤其是最初3个月，叶酸需要量可增加5～10倍，此外，乳母，婴幼儿，感染，发热，甲状腺功能亢进，白血病，溶血性贫血，恶性肿瘤和血液透析时叶酸需要量也增高，若不增加叶酸的摄入量则引起缺乏。
常见于营养不良，偏食，挑食或喂养不当的婴幼儿中，叶酸衍生物不耐热，食物烹煮时间过长或重复加热都可使其破坏引起摄入不足。
影响空肠黏膜吸收的各类疾病如短肠综合征，热带口炎性腹泻和某些先天性疾病时的酶缺乏使小肠吸收叶酸受影响。
发病机制
叶酸缺乏并发神经损害的发病原理，目前认为在神经元的代谢中，叶酸发挥了很大的作用，由于叶酸是核蛋白DNA和RNA合成所必需的辅酶，在中枢神经系统内，叶酸缺乏或其代谢发生紊乱都可使RNA合成障碍，而RNA对蛋白合成具有重要作用，中枢神经系统蛋白合成速度快，由于神经元需要丰富的能量以及递质，致使神经元的能量缺乏及递质合成障碍，临床便出现神经系统损害的症状，至今尚无叶酸缺乏症较详细的神经病理学报道。
症状
| 小脑性共济失调 |
| 痴呆 |
| 定向力障碍 |
| 腱反射亢进 |
| 眼球震颤 |
医保范围
否
患病率
0.1%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 脊柱裂 |
治疗科室
| 营养科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
30天
治愈率
70%
常用药物
| 甲钴胺胶囊 |
| 叶酸片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——8000元）
医学检查
| 核磁共振成像(MRI) |
| 血清叶酸 |
| 半胱氨酸尿症筛查 |
| 神经系统检查 |
| CT检查 |
建议食物
| 乌骨鸡 |
| 栗子（熟） |
| 核桃 |
| 青豆 |
饮食禁忌
| 咸鸭蛋 |
| 花生仁（炸） |
| 咸鱼 |
| 龙虾 |
建议饮食
| 大白菜饺 |
| 麻酱白菜心 |
| 桔汁白菜 |
| 土豆丝拌白菜 |
| 炝圆白菜 |
| 奶汁白菜条 |
建议药物
| 腺苷钴胺片 |
| 叶酸片 |
| 维生素B12片 |
| 甲钴胺胶囊 |
药物详细信息
| 华山药业甲钴胺胶囊(甲钴胺胶囊) |
| 爱普森药业叶酸片(叶酸片) |
| 斯利安(叶酸片) |
| 广东三才叶酸片(叶酸片) |
| 天津力生制药叶酸片(叶酸片) |
| 天津亚宝药业叶酸片(叶酸片) |
| 麦迪海药业叶酸片(叶酸片) |
| 石药欧意腺苷钴胺片(腺苷钴胺片) |
| 华北制药腺苷钴胺片(腺苷钴胺片) |
| 华北制药腺苷钴胺片(腺苷钴胺片) |
| 山西云鹏制药维生素B12片(维生素B12片) |
| 美天福(叶酸片) |
| 亨瑞达制药维生素B12片(维生素B12片) |
| 奇信(甲钴胺胶囊) |
| 联环药业叶酸片(叶酸片) |
| 利丰华瑞制药维生素B12片(维生素B12片) |
| 乐亢(甲钴胺胶囊) |
| 鑫惠药业叶酸片(叶酸片) |
| 明华制药叶酸片(叶酸片) |
| 信谊黄河叶酸片(叶酸片) |
| 格林生物叶酸片(叶酸片) |
| 国润制药维生素B12片(维生素B12片) |
| 星昊医药甲钴胺胶囊(甲钴胺胶囊) |