水肿

中医科 中医综合 疾病百科

名称

水肿

描述

过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体,若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops),如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液,根据水肿液含蛋白质的量的不同,可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018,及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。

预防

日常预防
1.避免久站久坐,在家或办公时,每隔一段时间起身走动。
2.入睡前,将脚抬高超过心脏的高度即可。
3.食物避免重口味。盐分不单只是食用盐或吃起来咸的东西,其实是泛指所有的酱料、腌制物或含钠量高的饮料。应多吃蔬菜水果(含有丰富的钾),因为钠和胰岛素会将水分滞留在体内,而钾在体内的作用是排出水分。
4.生活规律不要过度劳累。
5.常运动;勤作脚板肌肉帮浦运动,预防及消除腿部肿胀。
6.不要穿过度紧身衣物,特别是在臀部和大腿会很紧的牛仔裤、束腹、束腰等会造成腹压增加的衣物。
7.穿弹性袜。
8.避免穿高跟鞋。

病因

肺失通调风邪外袭,内舍于肺,肺失宣降通调,上则津液不能宣发外达以营养肌肤,下则不能通调水道而将津液的代谢废物变化为尿,以致风遏水阻,风水相搏,水液潴留体内,泛滥肌肤,发为水肿。
内归肺脾肺主皮毛,脾主肌肉。痈疡疮毒生于肌肤,未能清解而内归肺脾,脾伤不能升津,肺伤失于宣降,以致水液潴留体内,泛滥肌肤,发为水肿。《济生方?水肿》谓:“又有年少,血热生疮,变为肿满,烦渴,小便少,此为热肿。”
脾气受困脾喜燥而恶湿。久居湿地,或冒雨涉水,水湿之气内侵;或平素饮食不节,过食生冷,均可使脾为湿困,而失其运化之职,致水湿停聚不行,潴留体内,泛滥肌肤,发为水肿。
三焦壅滞“三焦者,决渎之官,水道出焉。”湿热内侵,久羁不化;或湿郁化热,湿热内盛,使中焦脾胃失其升清降浊之能,三焦为之壅滞,水道不通,以致水液潴留体内,泛滥肌肤,发为水肿。 
伤及脾胃饮食失调,或劳倦过度,或久病伤脾,脾气受损,运化失司,水液代谢失常,引起水液潴留体内,泛滥肌肤,而成水肿。
气化失常“肾者水脏,主津液。”生育不节,房劳过度,或久病伤肾,以致肾气虚衰,不能化气行水,遂使膀胱气化失常,开合不利,引起水液潴留体内,泛滥肌肤,而成水肿。
上述各种病因,有单一致病者,亦有兼杂而致病者,从而使病情趋于复杂。本病的病位在肺、脾、肾三脏,与心有密切关系。基本病机是肺失宣降通调,脾失转输,肾失开合,膀胱气化失常,导致体内水液潴留,泛滥肌肤。在发病机理上,肺、脾、肾三脏相互联系,相互影响,如肺脾之病水肿,久必及肾,导致肾虚而使水肿加重;肾阳虚衰,火不暖土,则脾阳也虚,土不制水,则使水肿更甚;肾虚水泛,上逆犯肺,则肺气不降,失其宣降通调之功能,而加重水肿。因外邪、疮毒、湿热所致的水肿,病位多在肺脾;因内伤所致的水肿,病位多在脾肾。因此,肺脾肾三脏与水肿的发病,是以肾为本,以肺为标,而以脾为制水之脏,诚如《景岳全书?肿胀》所云:“凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病。盖水为至阴,故其本在肾,水化于气,故其标在肺,水唯畏土,故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄行。”
此外,瘀血阻滞,三焦水道不利,往往使水肿顽固难愈。

症状

手指冻肿
腹水
站立久后的浮肿
气喘
心悸
特发性水肿
身体的低垂部位水肿

医保范围

患病率

0.1%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

肿胀

治疗科室

中医科
中医综合

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1个月

治愈率

60%

常用药物

氢氯噻嗪片
螺内酯片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

医学检查

心电图
血常规
肾功能检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

氢氯噻嗪片
螺内酯片

药物详细信息

天津力生制药氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片)
亚太药业螺内酯片(螺内酯片)
信谊螺内酯片(螺内酯片)
正大丰海螺内酯片(螺内酯片)
瑞年前进制药螺内酯片(螺内酯片)
海神同洲螺内酯片(螺内酯片)
仁和堂氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片)
常州制药氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片)
信谊氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片)
广东三才氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片)
氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片)
使尔通(螺内酯片)
杭州民生药业螺内酯片(螺内酯片)
衡山药业螺内酯片(螺内酯片)
康和螺内酯片(螺内酯片)
螺内酯片(螺内酯片)
可济药业螺内酯片(螺内酯片)
山西云鹏制药氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片)
沈阳一药氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片)
康诺药业氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片)
江苏长江螺内酯片(螺内酯片)
金陵制药螺内酯片(螺内酯片)
永寿制药氢氯噻嗪片(氢氯噻嗪片)