名称
心室静止
描述
心室静止亦称心室停搏,是指房室交接区停搏合并室性停搏。此时心房有收缩,两心室的机械性收缩全部停止,心室静止时间通常为2.7s以上。心室静止短暂性者可引起心悸,稍长者可诱发晕厥或心绞痛,更长时可导致阿-斯综合征或猝死。持久者终将死亡。
预防
1.饮食适宜,劳逸适度,心情舒畅。控制情绪。脾气暴躁,遇到突发事件不能控制自己,也容易诱发。
2.积极治疗原发病及纠正电解质紊乱,合理使用有关药物。
3.戒烟。吸烟者患心脏病的比例是不吸烟者的两倍。多运动。每天适度运动20分钟,可使患心脏病的几率减少30%,快走的效果最好。
4.常吃果蔬者心脏病发作几率比少吃或从不吃果蔬的人低30%。与很少吃或从不吃油炸食品.
病因
房室传导阻滞伴有房室交接区或心室的次级起搏点功能衰竭或严重低下时,可发生心室静止。此系心室静止最主要的原因,是二度Ⅱ型阻滞最危险的后果,如在束支传导阻滞时突然发生,常是对侧束支突然阻滞所致。
剧烈呕吐、颈动脉窦过敏等引起者,阻滞部位常发生在房室结内,这类心室静止常是暂时的、缓和的。
发病机制
1.房室传导阻滞伴有房室交接区或心室的次级起搏点功能衰竭或严重低下时,可发生心室静止,此系心室静止最主要的原因,是二度Ⅱ型阻滞最危险的后果,如在束支传导阻滞时突然发生,常是对侧束支突然阻滞所致。
2.三度房室传导阻滞,房室交接区逸搏心律,于窦性频率加快时发生心室静止和阿-斯综合征的产生机制可能是:
(1)房室交界区可能存在4相传导阻滞:当窦性频率加快时房室传导改善,但由于隐匿性传导仍不能进入心室,此隐匿性传导可侵入到房室交界区的起搏点,使之除极而未能下传心室,由于较快频率的窦性激动在交接区连续隐匿传导,致使房室交界区起搏点被连续抑制,故出现长R-R间期,导致阿-斯综合征的发作。
(2)窦性激动下传较深:可在希氏束或束支隐匿传导,使下级起搏点被抑制而未能发出激动,故长间歇亦无QRS波出现。
(3)心肌弥漫性病变:希氏束,束支和浦氏纤维的自律细胞静息电位负值增大或阈电位自零位飘移而使舒张期自动除极困难,自律性降低。
(4)下级起搏点处于“沉睡”状态,起动更慢。
症状
晕厥 |
脑缺血 |
猝死 |
心悸 |
心绞痛 |
医保范围
否
患病率
50岁以上中老年人群中本病的发生率约为0.001%-0.002%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
猝死 |
治疗科室
内科 |
心内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3周
治愈率
40%
常用药物
二十五味珊瑚丸 |
盐酸胺碘酮片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)
医学检查
心电图 |
脉搏 |
建议食物
乌骨鸡 |
栗子(熟) |
核桃 |
青豆 |
饮食禁忌
白酒 |
咸鸭蛋 |
花生仁(炸) |
咸鱼 |
建议饮食
白菜清汤 |
草菇炒油菜 |
建议药物
天王补心丸 |
盐酸胺碘酮片 |
保心宁片 |
养心定悸胶囊 |
十全大补丸 |
二十五味珊瑚丸 |
心可舒颗粒 |
黄杨宁片 |
珊瑚七十味丸 |
宁心宝胶囊 |
盐酸普罗帕酮片 |
苯妥英钠片 |
盐酸美西律片 |
降脂宁颗粒 |
药物详细信息
天知二十五味珊瑚丸(二十五味珊瑚丸) |
可达龙(盐酸胺碘酮片) |
西藏藏药宁心宝胶囊(宁心宝胶囊) |
广州白云山明兴盐酸普罗帕酮(盐酸普罗帕酮片) |
芜湖张恒春天王补心丸(天王补心丸) |
佛山天王补心丸(天王补心丸) |
元和保心宁片(保心宁片) |
冯了性十全大补丸(十全大补丸) |
济仁降脂宁颗粒(降脂宁颗粒) |
康搏音黄杨宁片(黄杨宁片) |
天衡苯妥英钠片(苯妥英钠片) |
星斗盐酸美西律片(盐酸美西律片) |
青龙养心定悸胶囊(养心定悸胶囊) |
仲景天王补心丸(天王补心丸) |
沈阳东新宁心宝胶囊(宁心宝胶囊) |
兰州太宝十全大补丸(十全大补丸) |
修正保心宁片(保心宁片) |
广州白云山敬修堂天王补心丸(天王补心丸) |
九芝堂天王补心丸(天王补心丸) |
神水藏药珊瑚七十味丸(珊瑚七十味丸) |
通化吉通降脂宁颗粒(降脂宁颗粒) |
恒伟心可舒颗粒(心可舒颗粒) |
瑙俐清二十五味珊瑚丸(二十五味珊瑚丸) |