by 名称
有机磷农药中毒
描述
有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类，我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：
对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类），敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。
高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大，由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
预防
有关部门对有机磷农药应健全管理制度，并向群众讲解其用法，用途及毒性；
被药物污染的用具和包装品必须彻底清洗后才能移作他用，最好废弃不用；
喷洒药物的人员务必按照规定，严格执行用药注意事项；哺乳期妇女尽可能不参加接触有机磷农药的工作；
已接触者，哺乳前应脱换衣帽，做好清洗工作，再接触婴儿，喷洒过有机磷农药的瓜果须经过规定时间后方可采食；禁食被有机磷农药毒死的禽，畜，水产品；
室内有小婴儿居住者，在用敌敌畏消灭室内蚊，蝇时，须将小儿及其食具移离，决不能将有机磷农药涂洒于小儿头皮，衣服，被褥以消灭虱，蚤；
勿用喷洒过有机磷农药的田土填充”土包裤”及尿垫；
教育小儿勿至正在喷洒或喷洒过农药不久的田间玩耍；
要向群众说明有机磷农药的早期中毒症状，以便及时发现患者，免致延误治疗。
病因
有机磷农药可因食入，吸入或经皮肤吸收而中毒，小儿中毒原因多为：误食被有机磷农药污染的食物（包括瓜果，蔬菜，乳品，粮食以及被毒死的禽畜，水产品等）；误用沾染农药的玩具或农药容器；不恰当地使用有机磷农药杀灭蚊，蝇，虱，蚤，臭虫，蟑螂及治疗皮肤病和驱虫，母亲在使用农药后未认真洗手及换衣服而给婴儿哺乳；用包装有机磷农药的塑料袋做尿垫，或用喷过有机磷农药的田头砂土填充”土包裤”代替尿垫等；儿童亦可由于在喷过有机磷农药的田地附近玩耍引起吸入中毒。
人体大部传出的胆碱能神经（包括运动神经，交感，副交感神经的节前纤维，副交感神经及部分交感神经的节后纤维）的传导，靠其末梢在与细胞连接处释放的乙酰胆碱以支配效应器官的活动；中枢神经系统的某些部位如大脑皮质感觉运动区，特别是皮质深部的锥体细胞，尾核，丘脑等神经细胞间冲动的传递，也有乙酰胆碱参与，胆碱能神经传递必须与胆碱能受体结合产生效应，胆碱能受体分为毒蕈碱型及烟碱型；前者分布于胆碱能神经节后纤维所支配的心肌，平滑肌，腺体等效应器官，后者分布于植物神经节及骨骼肌的运动终板内，在正常情况下，释放的乙酰胆碱于完成其生理功能后，迅速被存在组织中的乙酰胆碱酯酶分解而失去作用。
当有机磷进入人体后，以其磷酰基与酶的活性部分紧密结合，形成磷酰化胆碱酯酶而丧失分解乙酰胆碱的能力，以致体内乙酰胆碱大量蓄积，并抑制仅有的乙酰胆碱酯酶活力，使中枢神经系统及胆碱能神经过度兴奋，最后转入抑制和衰竭，表现一系列症状和体征。
症状
| 肌肉跳动 |
| 呼吸气为蒜臭味 |
| 呼吸困难 |
| 毒蕈碱样症状 |
| 头晕 |
| 抽搐 |
| 恶心 |
| 四肢近端肌肉和… |
| 胃肠道症状 |
医保范围
否
患病率
0.025%
易感人群
无特发人群
传染性
无传染性
并发症
| 昏迷 |
治疗科室
| 急诊科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-3天
治愈率
70%
常用药物
| 硫酸阿托品注射液 |
| 盐酸消旋山莨菪碱注射液 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）
医学检查
| 胆碱酯酶 |
| 肌酸激酶 |
| 肌钙蛋白 |
| 肺功能检查 |
| 神经系统检查 |
| 肾功能检查 |
| 心电图 |
| 血液生化六项检查 |
| 血常规 |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 松子仁 |
| 莲子 |
| 葵花子仁 |
饮食禁忌
| 干腌菜 |
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 腐竹 |
建议饮食
| 糯米麦粥 |
| 土豆泥牛奶粥 |
| 小麦粥 |
| 西式牛奶粥 |
| 鸡肉白薯粥 |
| 花生杏仁粥 |
| 牛奶玉米汤 |
| 豆腐番茄鱼片牛肉汤 |
建议药物
| 氢溴酸东莨菪碱片 |
| 氯解磷定注射液 |
| 转化糖注射液 |
| 硫酸阿托品注射液 |
| 碘解磷定注射液 |
| 盐酸消旋山莨菪碱注射液 |
| 氢溴酸东莨菪碱注射液 |
药物详细信息
| 遂成药业硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
| 杭州民生药业盐酸消旋山莨菪(盐酸消旋山莨菪碱注射液) |
| 莱恩药业氢溴酸东莨菪碱注射(氢溴酸东莨菪碱注射液) |
| 润弘制药硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
| 旭东海普碘解磷定注射液(碘解磷定注射液) |
| 金耀药业硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
| 禾丰氢溴酸东莨菪碱注射液(氢溴酸东莨菪碱注射液) |
| 江苏必康转化糖注射液(转化糖注射液) |
| 白云山光华氢溴酸东莨菪碱片(氢溴酸东莨菪碱片) |
| 浙江医药（新昌）硫酸阿托品(硫酸阿托品注射液) |
| 仙琚制药硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
| 大红鹰药业硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
| 迪康长江制药硫酸阿托品注射(硫酸阿托品注射液) |
| 西南药业硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
| 南少林药业盐酸消旋山莨菪碱(盐酸消旋山莨菪碱注射液) |
| 中佳药业硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
| 湖北科伦硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
| 海南制药厂硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
| 卓峰盐酸消旋山莨菪碱注射液(盐酸消旋山莨菪碱注射液) |
| 圣鲁制药盐酸消旋山莨菪碱注(盐酸消旋山莨菪碱注射液) |
| 莱恩药业硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
| 旭东海普氯解磷定注射液(氯解磷定注射液) |
| 碘解磷定注射液(碘解磷定注射液) |