名称
乳房湿疹
描述
乳房湿疹(breasteczema)是发生在乳头及乳晕处皮肤的一种非特异性过敏性炎症,男女均可发病,但以哺乳期妇女多见,大多数为双侧病变,部分病人为单侧。皮疹为多形性,常有皲裂、瘙痒,易复发。有时可与身体其他部位皮肤损害同时伴发。
预防
本病好发于夏季,有过敏体质的多发,婴幼儿的发病率高于成年人。
1.去除病因
(1)尽管湿疹的病因不易明确,但我们仍然应该详细询问病史, 进行必要的系统检查,尽量找出可能的病因,并加以去除。
(2)由过敏体质的人,除了在衣食往行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质(详见病因中的致敏物)以外,还应加强身体锻炼,以便改善过敏体质状态。
2.避免刺激因素
湿疹一旦发生,作为患者,要尽量避免刺激因素,包括搔抓,开水烫洗,肥皂擦洗,饮酒及辛辣食物等,以免加重湿疹的病情。
3.早诊断,早治疗
根据湿疹的临床特点,瘙痒剧烈,多形性损害,有渗出倾向,好发四肢屈侧及容易反复发作,容易作出诊断,趋于密集分布的红色丘疹,丘疱疹伴剧烈瘙痒,有助于湿疹的早期治疗,由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期,因此外用药治疗应循序相应的原则。
病因
引起乳房湿疹的病因较复杂,多由于外源性因素与内在因素相互结合,相互作用的结果。
机体暴露于外界如尘埃,花粉,日光,寒冷,炎热,潮湿,多汗,摩擦及动物的皮毛碎屑,化学物质,化妆品,人造纤维,染料,塑料制品等均可诱发,进食某些食品如鱼,虾,蛋,蟹或牛奶等异性蛋白可使乳房湿疹加重。
慢性感染病灶,慢性胆囊炎,慢性扁桃体炎,真菌污染,肠寄生虫等感染引起的炎性反应可诱发乳房湿疹。
过敏体质,有皮肤病湿疹,食物过敏等特应症的历史,有家族性倾向,代谢,内分泌,消化道功能紊乱,精神过度紧张,躯体过分疲劳等。
发病机制
1.发病机制:本病是内外因素相结合而引起的一种迟发型过敏反应,患者可能具有一定的湿疹素质,在一些因素的激发下发病,因病因复杂,确切的发病机制有待进一步研究。
2.病理分期:根据乳房湿疹病理变化,临床可分为3期:
(1)急性期:表皮内水疱形成,周围有一定程度的细胞内或细胞间水肿,表皮内炎性细胞浸润,真皮浅层有血管扩张,间质水肿。
(2)亚急性期:表皮内水疱形成,表皮细胞间有炎性细胞浸润,中层棘细胞肥厚,伴有不同程度的角化,真皮内明显的嗜中性白细胞浸润。
(3)慢性期:不见水疱,棘层显著肥厚伴上皮增生,表皮角化过度也可有不全角化,表皮内有轻度水肿,真皮内有慢性炎性细胞浸润,小血管增厚可见内皮细胞及胶原纤维增生。
症状
疱疹 |
丘疹 |
乳晕痒 |
乳头皲裂 |
剧烈疼痛 |
乳头脱皮 |
乳汁淤积 |
结痂 |
瘙痒 |
医保范围
否
患病率
20岁以上女性患病概率1.3%
易感人群
以哺乳期妇女多见
传染性
无传染性
并发症
湿疹样癌 |
治疗科室
皮肤性病科 |
皮肤科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
治疗周期15天
治愈率
治愈率87%
常用药物
肝素钠乳膏 |
肤痒颗粒 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 5000元)
医学检查
皮损 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
糠酸莫米松乳膏 |
哈西奈德乳膏 |
创灼膏 |
肤痒颗粒 |
曲安奈德益康唑乳膏 |
咪康唑氯倍他索乳膏 |
肝素钠乳膏 |
丙酸氟替卡松乳膏 |
防风通圣丸 |
盐酸异丙嗪片 |
曲咪新乳膏 |
醋酸氟轻松乳膏 |
马来酸氯苯那敏片 |
药物详细信息
海普林(肝素钠乳膏) |
中天金丹药业肤痒颗粒(肤痒颗粒) |
香菊药业防风通圣丸(防风通圣丸) |
冯了性(佛山)药业防风通圣(防风通圣丸) |
华润顺峰药业马来酸氯苯那敏(马来酸氯苯那敏片) |
华润顺峰药业咪康唑氯倍他索(咪康唑氯倍他索乳膏) |
康正药业曲咪新乳膏(曲咪新乳膏) |
新和成药业曲咪新乳膏(曲咪新乳膏) |
科田药业曲咪新乳膏(曲咪新乳膏) |
吉春制药肤痒颗粒(肤痒颗粒) |
华润顺峰药业哈西奈德乳膏(哈西奈德乳膏) |
高邦制药咪康唑氯倍他索乳膏(咪康唑氯倍他索乳膏) |
曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏) |
益富清(曲安奈德益康唑乳膏) |
迪诺制药曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏) |
泛德曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏) |
福建太平洋制药曲安奈德益康(曲安奈德益康唑乳膏) |
同人泰创灼膏(创灼膏) |
滇虹药业糠酸莫米松乳膏(糠酸莫米松乳膏) |
金耀药业醋酸氟轻松乳膏(醋酸氟轻松乳膏) |
恒安药业丙酸氟替卡松乳膏(丙酸氟替卡松乳膏) |
临汾健民盐酸异丙嗪片(盐酸异丙嗪片) |
长春海外制药肤痒颗粒(肤痒颗粒) |