胃肠积液

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名称

胃肠积液

描述

胃肠积液即胃饮。胃饮是古代所指的狭义痰饮。《金匮要略痰饮咳嗽病脉证并治》:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮。
胃肠积液是因腹部手术后,或因胃反等病,脾胃受损,运化输布失常,导致水饮停聚于胃肠而成。以脘腹痞胀,腹中水声漉漉,呕吐水液等为主要表现的痰饮类疾病。

预防

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

病因

正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。
肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。
肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。
血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
胃肠积液是因腹部手术后,或因胃反等病,脾胃受损,运化输布失常,导致水饮停聚于胃肠而成。

症状

震水音
脘痞
间歇性胃痛
巨胃窦症
腹痛
乏力
头昏
便秘
气短
代超

医保范围

患病率

0.01%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

肝硬化

治疗科室

中医科
中医综合

治疗方式

药物治疗
康复治疗

治疗周期

4-8周

治愈率

80%

常用药物

盐酸左氧氟沙星胶囊
氨苄西林胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

医学检查

胃超声检查
胃镜
胃肠道CT检查
腹部平片

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

氨苄西林胶囊
参苓白术散
藿香正气丸
蜂胶片
炎立消胶囊
盐酸雷尼替丁胶囊
盐酸左氧氟沙星胶囊
蚁灵口服液
奥美拉唑镁肠溶片
阿莫西林分散片
奥美拉唑肠溶胶囊
调元大补二十五味汤散
氧氟沙星片
乳酸左氧氟沙星片
甲磺酸培氟沙星片

药物详细信息

联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊)
联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
江苏康缘蜂胶片(蜂胶片)
内蒙古蒙药调元大补二十五味(调元大补二十五味汤散)
民生奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊)
安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片)
天强制药炎立消胶囊(炎立消胶囊)
安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊)
阿林新阿莫西林分散片(阿莫西林分散片)
宜昌人福甲磺酸培氟沙星片(甲磺酸培氟沙星片)
迪诺蚁灵口服液(蚁灵口服液)
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西安利君奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊)
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