名称
胃肠积液
描述
胃肠积液即胃饮。胃饮是古代所指的狭义痰饮。《金匮要略痰饮咳嗽病脉证并治》:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮。
胃肠积液是因腹部手术后,或因胃反等病,脾胃受损,运化输布失常,导致水饮停聚于胃肠而成。以脘腹痞胀,腹中水声漉漉,呕吐水液等为主要表现的痰饮类疾病。
预防
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。
肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。
肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。
血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
胃肠积液是因腹部手术后,或因胃反等病,脾胃受损,运化输布失常,导致水饮停聚于胃肠而成。
症状
震水音 |
脘痞 |
间歇性胃痛 |
巨胃窦症 |
腹痛 |
乏力 |
头昏 |
便秘 |
气短 |
代超 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
肝硬化 |
治疗科室
中医科 |
中医综合 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
4-8周
治愈率
80%
常用药物
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
氨苄西林胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
医学检查
胃超声检查 |
胃镜 |
胃肠道CT检查 |
腹部平片 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
氨苄西林胶囊 |
参苓白术散 |
藿香正气丸 |
蜂胶片 |
炎立消胶囊 |
盐酸雷尼替丁胶囊 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
蚁灵口服液 |
奥美拉唑镁肠溶片 |
阿莫西林分散片 |
奥美拉唑肠溶胶囊 |
调元大补二十五味汤散 |
氧氟沙星片 |
乳酸左氧氟沙星片 |
甲磺酸培氟沙星片 |
药物详细信息
联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
江苏康缘蜂胶片(蜂胶片) |
内蒙古蒙药调元大补二十五味(调元大补二十五味汤散) |
民生奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊) |
安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
天强制药炎立消胶囊(炎立消胶囊) |
安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
阿林新阿莫西林分散片(阿莫西林分散片) |
宜昌人福甲磺酸培氟沙星片(甲磺酸培氟沙星片) |
迪诺蚁灵口服液(蚁灵口服液) |
广东三才石岐盐酸雷尼替丁胶(盐酸雷尼替丁胶囊) |
西安利君奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊) |
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