乳房外湿疹样癌

疾病百科 肿瘤外科 肿瘤科

名称

乳房外湿疹样癌

描述

乳房外湿疹样癌(extramammaryeczematoidcarcinoma,EMPD)是起源于大汗腺导管开口部细胞,或是自表皮内向大汗腺分化的多潜能基质细胞的恶性肿瘤。多见50岁以上的中老年人。好发于大汗腺丰富的会阴等部位。临床以边界清楚的、长期不愈的湿疹样皮肤损害为主要表现。
 

预防

主要是针对可能导致乳房外湿疹样癌的各种因素进行预防。目前认为正常免疫监视功能的丧失,免疫抑制剂的致癌作用,潜在病毒的活跃和某些物理性(如放射线)、化学性(如抗癫痫药物、肾上腺皮质激素)物质的长期应用,均可能导致癌症,因此,注意个人及环境卫生,避免药物滥用,在有害环境中作业时注意个人防护等。

病因

1.镜下特点
(1)瘤细胞在表皮内单个或集群分布,对皮损周围的表皮细胞,特别是基底细胞有明显的压迫现象,在表皮下部偶可聚集成腺腔状。
(2)瘤细胞大而圆,无细胞间桥,核大,胞浆丰富而淡染或空泡化。
(3)表皮真皮界面清楚,瘤细胞可出现在毛囊上皮和汗腺导管,但一般不侵入真皮。
(4)真皮浅层有慢性炎细胞浸润。
(5)有时可见深部的大汗癌或小汗腺癌。
2.化学染色
(1)PAS染色,部分胞浆呈阳性,且耐淀粉酶(含流涎蛋白)。
(2)阿新(Alcian)蓝染色(PH2.5)部分细胞呈阳性,耐透明质酸酶。
(3)多巴反应,瘤细胞偶见黑色素,但本反应呈阴性。
3.免疫组化染色(PAP法) 癌胚抗原染色,瘤细胞呈阳性,角朊细胞呈阴性;腺上皮的细胞角蛋白染色,瘤细胞呈阳性。
4.酶组化染色 酸性磷酸酶,酯酶,氨肽酶和琥珀酸脱氢酶(大汗腺酶型)反应,瘤细胞呈阳性。
5.超微结构特点 电镜下见:
(1)癌细胞大,胞浆电子密度低,有少量张力原纤维。
(2)无桥粒存在,或在瘤细胞间,瘤细胞与角朊细胞间可能有少量桥粒。
(3)瘤细胞表面可有大量微绒毛,或有细胞间小管。
(4)有时数个瘤细胞可围绕着一个小腔排列。
(5)有些瘤细胞胞浆中Golgi复合体发达,有大量扩张的粗面内质网,分泌颗粒,以及细胞间小管。

症状

鳞屑
胸部长痘
瘙痒

医保范围

患病率

0.005%

易感人群

多见50岁以上的中老年人

传染性

无传染性

并发症

瘙痒症

治疗科室

肿瘤科
肿瘤外科

治疗方式

手术治疗
药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-2个月

治愈率

30%

常用药物

转移因子口服溶液
甲睾酮片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000——30000元)

医学检查

真菌组织病理学
皮损

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

甲睾酮片
西黄丸
苯丁酸氮芥片
复方氟尿嘧啶口服溶液
复方斑蝥胶囊
十一酸睾酮软胶囊
己烯雌酚片
醋酸甲羟孕酮分散片
尿嘧啶替加氟片
鲑降钙素注射液
醋酸甲羟孕酮片
复方环磷酰胺片
转移因子口服溶液
醋酸甲地孕酮分散片

药物详细信息

圣泰转移因子口服溶液(转移因子口服溶液)
天津力生制药甲睾酮片(甲睾酮片)
赣南海欣转移因子口服溶液(转移因子口服溶液)
倍恩(醋酸甲羟孕酮分散片)
宜利治(醋酸甲地孕酮分散片)
诺仕(十一酸睾酮软胶囊)
密盖息(鲑降钙素注射液)
留可然(苯丁酸氮芥片)
乐仁堂西黄丸(西黄丸)
瑞尔医药转移因子口服溶液(转移因子口服溶液)
转移因子口服溶液(转移因子口服溶液)
精优药业转移因子口服溶液(转移因子口服溶液)
北京同仁堂西黄丸(西黄丸)
西黄丸(西黄丸)
仁仁复方斑蝥胶囊(复方斑蝥胶囊)
久联制药己烯雌酚片(己烯雌酚片)
九寨沟天然西黄丸(西黄丸)
金世制药复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片)
三顺制药复方氟尿嘧啶口服溶(复方氟尿嘧啶口服溶液)
莱博通尿嘧啶替加氟片(尿嘧啶替加氟片)
北京益民药业醋酸甲羟孕酮片(醋酸甲羟孕酮片)
信谊天平醋酸甲羟孕酮片(醋酸甲羟孕酮片)
仙琚制药醋酸甲羟孕酮片(醋酸甲羟孕酮片)