名称
胃梅毒
描述
胃梅毒(syphilisofstomach)是由于梅毒螺旋体侵犯胃壁所致,是一种罕见的胃疾病。主要是因为成人主要通过性行为而被感染的梅毒。临床分为三期,除侵犯皮肤粘膜外,还可以累及内脏器官,是一种较为严重的性传播疾病。主要通过性行为传染,也可由输血、手术甚至衣物等间接传染。
预防
1.在3个月之内凡接触过传染性梅毒的性伴应予检查,确诊及治疗。
2.早期梅毒在治疗期禁止性生活。
3.预防性接触传染最重要的是洁身自爱,性伴侣应该专一,避免不洁性生活,和多个性伴侣。
4.为预防血液传播,要做到不吸毒,不与他人共用注射器、针头;尽量不输血或注射血制品,不与他人公用牙刷毛巾等。
5.需要注意的是,如果发现自己有溃疡、皮疹等可疑症状,尤其是在有危险性行为后,应及时到正规医院就医,做到早发现、早治疗、早治愈。梅毒病人可以无症状,因此即使毫无症状,也有可能已感染梅毒。
病因
胃梅毒由梅毒螺旋体侵犯而引起。
发病机制
病变开始在胃黏膜下层,早期梅毒即可使胃壁受累,但多数为一过性,第二期梅毒胃黏膜病理变化没有特异性,胃部病变主要是三期梅毒引起,表现为炎性浸润及形成树胶样肿,单发或多发,组织学呈肉芽肿改变,可见类上皮细胞,成纤维细胞及巨细胞围绕的中心性坏死病变,病原体在暗视野下嗜银染色或荧光素标记抗体染色可看到,也可采用免疫接种而发现,炎性浸润以黏膜下层为主,肌层也可增厚,病变处表面黏膜光滑,色泽较暗,也可在胃壁形成典型的树胶肿,浅表结节,以后溃破成溃疡,接触时有硬结感,形成瘢痕或穿破胃壁。
症状
消化性溃疡 |
腹胀 |
上腹部疼痛 |
腹痛 |
恶心 |
消瘦 |
医保范围
否
患病率
多性伴侣者发病率约为2%–5%
易感人群
无特殊人群
传染性
性传播、血液传播
并发症
幽门梗阻 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3-7月
治愈率
85%
常用药物
罗红霉素分散片 |
红霉素肠溶片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——5000元)
医学检查
胃基础胃酸分泌量测定(BAO) |
胃钡餐造影 |
胃镜 |
涂片 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
琥乙红霉素片 |
红霉素肠溶片 |
罗红霉素分散片 |
琥乙红霉素颗粒 |
药物详细信息
倍沙(罗红霉素分散片) |
康美药业红霉素肠溶片(红霉素肠溶片) |
友德罗红霉素分散片(罗红霉素分散片) |
旺龙药业琥乙红霉素颗粒(琥乙红霉素颗粒) |
白云山医药琥乙红霉素片(琥乙红霉素片) |
国瑞琥乙红霉素片(琥乙红霉素片) |
利君制药红霉素肠溶片(红霉素肠溶片) |
东信药业琥乙红霉素颗粒(琥乙红霉素颗粒) |
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海神同洲罗红霉素分散片(罗红霉素分散片) |
俞氏罗红霉素分散片(罗红霉素分散片) |
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利君制药琥乙红霉素片(琥乙红霉素片) |