胃梅毒

内科 消化内科 疾病百科

名称

胃梅毒

描述

胃梅毒(syphilisofstomach)是由于梅毒螺旋体侵犯胃壁所致,是一种罕见的胃疾病。主要是因为成人主要通过性行为而被感染的梅毒。临床分为三期,除侵犯皮肤粘膜外,还可以累及内脏器官,是一种较为严重的性传播疾病。主要通过性行为传染,也可由输血、手术甚至衣物等间接传染。

预防

1.在3个月之内凡接触过传染性梅毒的性伴应予检查,确诊及治疗。
2.早期梅毒在治疗期禁止性生活。
3.预防性接触传染最重要的是洁身自爱,性伴侣应该专一,避免不洁性生活,和多个性伴侣。
4.为预防血液传播,要做到不吸毒,不与他人共用注射器、针头;尽量不输血或注射血制品,不与他人公用牙刷毛巾等。
5.需要注意的是,如果发现自己有溃疡、皮疹等可疑症状,尤其是在有危险性行为后,应及时到正规医院就医,做到早发现、早治疗、早治愈。梅毒病人可以无症状,因此即使毫无症状,也有可能已感染梅毒。

病因

胃梅毒由梅毒螺旋体侵犯而引起。
发病机制
病变开始在胃黏膜下层,早期梅毒即可使胃壁受累,但多数为一过性,第二期梅毒胃黏膜病理变化没有特异性,胃部病变主要是三期梅毒引起,表现为炎性浸润及形成树胶样肿,单发或多发,组织学呈肉芽肿改变,可见类上皮细胞,成纤维细胞及巨细胞围绕的中心性坏死病变,病原体在暗视野下嗜银染色或荧光素标记抗体染色可看到,也可采用免疫接种而发现,炎性浸润以黏膜下层为主,肌层也可增厚,病变处表面黏膜光滑,色泽较暗,也可在胃壁形成典型的树胶肿,浅表结节,以后溃破成溃疡,接触时有硬结感,形成瘢痕或穿破胃壁。

症状

消化性溃疡
腹胀
上腹部疼痛
腹痛
恶心
消瘦

医保范围

患病率

多性伴侣者发病率约为2%–5%

易感人群

无特殊人群

传染性

性传播、血液传播

并发症

幽门梗阻

治疗科室

内科
消化内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

3-7月

治愈率

85%

常用药物

罗红霉素分散片
红霉素肠溶片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——5000元)

医学检查

胃基础胃酸分泌量测定(BAO)
胃钡餐造影
胃镜
涂片

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

琥乙红霉素片
红霉素肠溶片
罗红霉素分散片
琥乙红霉素颗粒

药物详细信息

倍沙(罗红霉素分散片)
康美药业红霉素肠溶片(红霉素肠溶片)
友德罗红霉素分散片(罗红霉素分散片)
旺龙药业琥乙红霉素颗粒(琥乙红霉素颗粒)
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