散光

五官科 疾病百科 眼科

名称

散光

描述

如果眼球在不同的经线上的屈光状态或屈光度不一致,尤其是角膜表面的曲率半径不是一个球面,则眼在无调节状态下,5米以外平等光线,经眼球的不同经线屈折后就不能在视网膜上结成一个焦点,而形成焦线,因而视网膜上的物像模糊不清。这种屈光不正状态称为散光。
散光可分为不规则散光和规则散光两类。

预防

专业指导
1、留心观察发现有问题,带到眼科医院做检查。最好3-4岁时做第一次全眼部检查,以后毎年定期眼部检查1-2次。
2、指导幼童认识那些是危险的游戏和玩具,以减少眼外伤。指导幼童养成良好的卫生习惯,不随便用手或其化物品接触眼睛,以避免传染眼疾,若感染眼疾时尽量减少外出。
3、看书时光线要充足,光线最好来自左后方;看书姿势要正确,并且保持在30公分至40公分之间的距离。不要在摇晃的车上看书,也不要躺著看书。选择读物时字体要清晰,不可太小。
4、电视放置高度在眼睛平行线下方一点点,有看电视须距离电视画面对角线的5-7倍。连续看书不超过一小时,毎30分钟休息5分钟。
5、营养要均衡。多到郊外游玩,多看远处绿色旷野。需配眼镜者,应由医师检查后配镜。主动与学校取得联系,积极配合。

病因

如果散光的度数较高,往往发生在角膜,这种散光通常是先天性的,用角膜计测量可以发现正常人眼均存在轻度的散光,几乎是不可避免的,最常见的散光是垂直弯曲度较水平者大,一般约在0.2D,达种轻度的散光可以认为是生理性的,是由于上下眼睑的经常压迫所致,随着年龄的增加,这种生理缺陷有轻度增长的倾向。
可因角膜病变(最突出的例子是圆锥角膜),累及角膜的眼外伤(例如眼部手术之后尤其是角膜切口的手术)也可产生同样结果,眼肌切断术后,也可引起轻度散光,角膜散光亦可由眼睑肿瘤压迫所造成,在正常情况下,用手指压迫眼球时,眼睑的收缩或眼外肌的作用,均可产生暂时性的眼球形状的改变,造成不同程度的散光。晶状体曲率性散光也不少见,但这种病例发生的程度都较轻,由圆锥晶状体引起的散光可达到极为明显的程度,但极为少见。
晶状体的位置轻度偏斜,或离开光学系统的轴线,并不少见,但这种先天性的缺陷往往非常轻微而被忽视,外伤引起的晶状体半脱位,使其光学性质变化不大,但所造成的结果非常明显。
这是由于晶状体不同区域的屈光率有少量差异所造成的,是生理性的,这种散光程度轻微,没有实际意义,但因白内障引起的屈光介质变化,则影响极为明显,可以产生各种散光,出现视物变形与多视症等。
发病机制
眼散光主要来自于角膜散光,故以角膜作为眼的屈光面,光线经过角膜后形成两条焦线,分别称为前焦线F1与后焦线F2,以两焦线为界限,平行光线经角膜屈光后形成的为一个圆锥体形的散光光锥,称为Sturm光锥(Sturm conoid),由图1B中可看出光锥截面的形状,由于位置不同而形成形状各异的散光圈,在前焦线F1稍前,由于AB强主经线的光线已接近聚焦,而CD弱主经线的光线距焦线尚远,光线开散较大,光锥截面呈现横椭圆形(1),AB经线在F1形成前焦线呈水平线(2),此后AB经线散开,CD经线尚未聚焦,光锥截面形成比(1)小的横椭圆形(3),再后AB经线散开与CD经线集合光线的量相等,光锥截面形成圆形的弥散圈(4),称为最小弥散圈或朦胧圈(circle of least diffusion),虽然在此处成像亦朦胧不清,但像变形最轻,稍后方由于垂直经线光线散开较大,水平经线光线接近聚焦,光锥截面呈垂直椭圆形(5),此后水平面,经线CD聚焦于F2,形成一条垂直的后焦线(6),再往后垂直与水平经线均散开,光锥截面呈垂直椭圆形(7),在F1与F2两焦线的光锥中不可能形成一个清晰的光学焦点,因而所有的像都是朦胧不清的。

症状

疲劳
近视散光
弱视眼的拥挤现象
斜视
废用性弱视

医保范围

患病率

3-5%(近视人群中本病的发病率约3-5%)

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

老视

治疗科室

五官科
眼科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗
手术治疗

治疗周期

120天(终身佩戴眼镜)

治愈率

常用药物

托吡卡胺滴眼液

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

医学检查

视力
雾视验光
强弱
角膜检查
检影镜

建议食物

赤砂糖
鸡蛋
鸽蛋
鹌鹑蛋

饮食禁忌

腐竹
淡菜(鲜)
油条
猪油(板油)

建议饮食

鱼蓉银耳羹
鱼头补脑汤
牛奶蛋
海带瘦肉粥
海带果菜汁
烧猪肝
胡萝卜炒猪肝
鸡肉蒸饺

建议药物

托吡卡胺滴眼液

药物详细信息

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