名称
输尿管瓣膜
描述
先天性输尿管瓣膜症是指有一横行黏膜皱褶突出于输尿管腔内,大多位于膀胱输尿管交界处3cm之内,临床分为环状瓣膜(单一或多发环状瓣膜)、叶瓣状瓣膜(单一或多发叶瓣状瓣膜)及混合型瓣膜(环状瓣膜合并叶瓣状瓣膜)3种,引起近端输尿管扩张。
预防
本病属于先天性疾病,其临床病因不明确,与常染色体隐性遗传有关,通常与近亲结婚有关,本病无法直接预防。对于有可疑染色体异常家族史的患者应进行遗传学筛查,避免婚后因染色体遗传造成子代患本病。同时还应注意加强孕期营养,合理膳食,避免情绪激动等影响胚胎发育的不良刺激。
病因
(一)发病原因
先天性输尿管瓣膜症病因不清,其发病机制虽有3种学说,但似乎“胚胎性皱褶残留学说”能较好地解释输尿管上段环状瓣膜及多发环状瓣膜的形成;而“膜形成学说”可以解释输尿管下段瓣膜的形成,至于“异常输尿管胚胎发生学说”则可解释其他不同类型输尿管瓣膜的发生。
(二)发病机制
目前输尿管瓣膜的胚胎发生机制仍不清楚,有以下3种理论。
1.Chwalle膜的持续存在引起 Chwalle膜是一种位于输尿管下端腔内的上皮组织膜,在妊娠6周时出现是输尿管发育的正常标志,但在第8周时将会破裂退化,如果只是部分破裂或未破裂将会导致形成输尿管瓣膜。
2.生理性折叠(Ostling’s folds)导致病理性梗阻。
3.异常的输尿管胚胎发生所致。
症状
泌尿系感染 |
血尿 |
输尿管扩张 |
腹痛 |
恶心 |
医保范围
否
患病率
0.001%-0.002%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
输尿管异位开口 |
治疗科室
外科 |
泌尿外科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
65%-75%
常用药物
盐酸屈他维林片 |
荡石片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
尿常规 |
逆行肾盂造影 |
膀胱镜 |
脱落细胞检查 |
血液生化六项检查 |
膀胱造影 |
CT检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
肾石通丸 |
肾石通颗粒 |
排石颗粒 |
净石灵胶囊 |
石淋通片 |
盐酸奈福泮片 |
荡石片 |
盐酸屈他维林片 |
药物详细信息
诺仕帕(盐酸屈他维林片) |
人民药业荡石片(荡石片) |
盛通药业肾石通颗粒(肾石通颗粒) |
河北百善药业肾石通颗粒(肾石通颗粒) |
厚生药业肾石通颗粒(肾石通颗粒) |
肾石通颗粒(肾石通颗粒) |
万岁药业肾石通颗粒(肾石通颗粒) |
岷海制药肾石通颗粒(肾石通颗粒) |
通化兴华石淋通片(石淋通片) |
静安制药排石颗粒(排石颗粒) |
南京同仁堂排石颗粒(排石颗粒) |
南昌济生排石颗粒(排石颗粒) |
益和堂排石颗粒(排石颗粒) |
广东元宁制药肾石通颗粒(肾石通颗粒) |
吉春制药荡石片(荡石片) |
天天乐药业石淋通片(石淋通片) |
四川旭华肾石通丸(肾石通丸) |
九连山药业肾石通颗粒(肾石通颗粒) |
桑海制药肾石通颗粒(肾石通颗粒) |
龙泰制药净石灵胶囊(净石灵胶囊) |
万德制药盐酸奈福泮片(盐酸奈福泮片) |
苏南药业肾石通颗粒(肾石通颗粒) |
山香药业肾石通颗粒(肾石通颗粒) |