名称
十二指肠静脉曲张
描述
门静脉高压除常见食管胃底静脉曲张出血外,尚可引起十二指肠、膀胱、胆道等少见部位静脉曲张出血,其中十二指肠静脉曲张(duodenalvaricosis)由于内镜比较容易发现,临床报道相对较其他多。
预防
积极治疗原发病:肝硬化,门静脉高压,血管畸形等。
止血成功的病例预后较好,内镜的曲张静脉硬化治疗合并回结肠静脉的栓塞术和内镜套扎治疗合并回结肠静脉的栓塞术也取得较好的疗效,但与上述治疗方法相比较,疗效差异不显著。
病因
在肝外门静脉高压或门静脉某一分支栓塞时,门静脉血流可经胃结肠支和肠系膜上静脉的分支到胰十二指肠静脉,再经十二指肠后上静脉,幽门或胃网膜右静脉回流到门静脉,故易致十二指肠静脉曲张出血,日本报道由肝硬化引起的门静脉高压者占多数,肝硬化引起的门静脉高压,肠系膜上静脉的血流可经腹腔后静脉流入下腔静脉,在伴随脾静脉闭塞者,往往以胃网膜静脉作为胃十二指肠静脉,胰十二指肠静脉的侧支循环,因而以上静脉多能看到血管扩张,少见的病例从胰十二指肠静脉到肝内异常血管间有蛇行曲张静脉,由异常血管至脐旁静脉间形成分流。
症状
局部静脉压痛 |
休克 |
便血 |
静脉曲张 |
反复呕血 |
医保范围
否
患病率
0.02%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
休克 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
2-3月
治愈率
80%
常用药物
羟苯磺酸钙胶囊 |
马栗种子提取物片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000 —— 50000元)
医学检查
粪隐血试验 |
内镜检查 |
腹部CT |
胃镜 |
CT检查 |
血管造影 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
多磺酸粘多糖乳膏 |
迈之灵片 |
苯丙氨酯片 |
复方七叶皂苷钠凝胶 |
毛冬青片 |
曲克芦丁片 |
马栗种子提取物片 |
羟苯磺酸钙胶囊 |
痔根断片 |
羟苯磺酸钙分散片 |
药物详细信息
多贝斯(羟苯磺酸钙胶囊) |
威利坦(马栗种子提取物片) |
喜辽妥(多磺酸粘多糖乳膏) |
麦管灵毛冬青片(毛冬青片) |
欧莱(复方七叶皂苷钠凝胶) |
江苏联环曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
德国礼达迈之灵片(迈之灵片) |
CircanettenNe(痔根断片) |
河北三石曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
达士明(羟苯磺酸钙胶囊) |
山西云鹏曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
亚宝曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
林恒羟苯磺酸钙分散片(羟苯磺酸钙分散片) |
山西津华晖星曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
天方药业曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
上海皇象铁力蓝天曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
朗仕羟苯磺酸钙分散片(羟苯磺酸钙分散片) |
平光曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
广东华南苯丙氨酯片(苯丙氨酯片) |
上海华源苯丙氨酯片(苯丙氨酯片) |
新峰药业毛冬青片(毛冬青片) |
山西太原曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
北京中新曲克芦丁片(曲克芦丁片) |