食管压迫型颈椎病

外科 疾病百科 骨外科

名称

食管压迫型颈椎病

描述

食管压迫型颈椎病又称吞咽困难型颈椎病,在临床上相对少见。正是因为其少见,因而易被误诊或漏诊,因此,应引起注意。

预防

日常预防
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

病因

(一)发病原因
主要由于椎间盘退变继发前纵韧带及骨膜下撕裂,出血,机化,钙化及骨刺形成所致。
(二)发病机制
主要由于椎间盘退变继发前纵韧带及骨膜下撕裂,出血,机化,钙化及骨刺形成所致,此种骨刺体积大小不一,以中,小者为多,矢状径多小于5mm,由于椎体前方为疏松的结缔组织和富于弹性的食管,缓冲间隙较大,因此一般不至于出现症状,但如果出现下列情况时则易引起压迫。
1.骨刺过大:如骨刺过大(作者遇到超过1.5cm者)并超过椎体前间隙及食管本身所承受的缓冲与代偿能力时,则可出现食管受压症状。
2.骨刺生成迅速:如因外伤等因素致使椎体前缘骨刺迅速形成,其长度虽较前者为小,但由于该处软组织来不及适应与代偿,则致使局部平衡失调而易出现症状。
3.食管异常:临床上可遇到仅有4~5mm长的骨刺即表现吞咽障碍症状的病例,这主要是由于食管本身可能有炎症存在(或食管周围炎),当然也与患者本人的精神因素,食管的活动度及局部反应程度等有直接关系。
4.解剖部位特点:症状出现与否及出现早晚,程度等与食管的节段有密切关系,在环状软骨(相当于第6颈椎处)与膈膜部的食管较为固定,因此较小的骨刺即可引起症状。
5.体位影响:当颈椎处于仰位时,由于食管同时被拉紧,因而易使食物通过发生障碍;而屈颈位时,食管处于松弛状态,因而易为食物所通过。

症状

前斜角肌肥厚痉挛
肩背部沉重感
吞咽障碍
颈椎间盘退变
吞咽困难
颈肩痛
脊神经压迫
颈椎变形

医保范围

患病率

0.005%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

消化性溃疡

治疗科室

外科
骨外科

治疗方式

支持性治疗
康复治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

40%,有效治疗可以控制疾病

常用药物

骨刺片
氨糖美辛肠溶片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)

医学检查

食管造影
食管钡餐透视
核磁共振成像(MRI)
CT检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

骨刺平片
骨刺片
骨刺胶囊
抑眩宁胶囊
颈康胶囊
氨糖美辛肠溶片
盐酸乙哌立松片
复方七叶皂苷钠凝胶
骨筋丸胶囊
抗骨增生片
藤黄健骨胶囊
灵仙跌打片
抗骨质增生丸
腰息痛胶囊
藤黄健骨丸

药物详细信息

广仁骨刺片(骨刺片)
修正骨刺片(骨刺片)
海力生氨糖美辛肠溶片(氨糖美辛肠溶片)
仁和抗骨质增生丸(抗骨质增生丸)
上海景峰骨筋丸胶囊(骨筋丸胶囊)
承德天原药业腰息痛胶囊(腰息痛胶囊)
卫材盐酸乙哌立松片(盐酸乙哌立松片)
闽海抗骨增生片(抗骨增生片)
久智藤黄健骨胶囊(藤黄健骨胶囊)
卫力骨筋丸胶囊(骨筋丸胶囊)
广东康奇力腰息痛胶囊(腰息痛胶囊)
江西新赣江腰息痛胶囊(腰息痛胶囊)
通化茂祥藤黄健骨丸(藤黄健骨丸)
通化振霖腰息痛胶囊(腰息痛胶囊)
陕西康惠骨刺胶囊(骨刺胶囊)
吉林吉尔吉颈康胶囊(颈康胶囊)
陕西白云灵仙跌打片(灵仙跌打片)
河南辅仁堂抗骨增生片(抗骨增生片)
甘南藏药抗骨质增生丸(抗骨质增生丸)
久正骨刺平片(骨刺平片)
双鼎抑眩宁胶囊(抑眩宁胶囊)
欧莱(复方七叶皂苷钠凝胶)
陕西海天骨筋丸胶囊(骨筋丸胶囊)