史-约综合征

五官科 疾病百科 眼科

名称

史-约综合征

描述

1922年,首先由Stevens和Johnson对史-约综合征即“Stevens-Johnson综合征”进行了详细地描述。该综合征是一种累及皮肤和黏膜的急性水疱病变。

预防

病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

病因

(一)发病原因
Stevens-Johnson综合征的发生与多种因素有关,如全身用药,局部用药,感染,恶性肿瘤和胶原血管性疾病等。
(二)发病%
在Stevens-Johnson综合征中,引起免疫反应的诱导因素尚不明确,虽然药物在Stevens-Johnson综合征的发生中起着重要作用,但其临床特点和实验研究并不支持它是一种速发型超敏反应,感染因素在其发病机制中的作用也尚未确定。
Stevens-Johnson综合征的急性期,可出现OKT4 细胞的大量删除现象,毒性表皮坏死溶解型Stevens-Johnson综合征皮肤的主要浸润细胞就是OKT4亚群,Langerhans细胞也可能起到抗原递呈细胞的作用或者是产生某些淋巴因子,而这些淋巴因子趋化T辅助细胞进入这些部位,毒性表皮坏死溶解型Stevens-Johnson综合征患者水疱内液体中的CD8淋巴细胞数量明显增加,这些淋巴细胞缺乏CD45RA而具有高水平CD29,这表明它们是致敏性细胞毒性T细胞,可能是重要的调节细胞和效应细胞,IFN-γ1b可能具有促进多形性红斑形成的作用,针对抗原刺激而产生的IFN-γ可以促进细胞黏附分子的表达,而这些细胞黏附分子能够使杀伤性T细胞与表皮细胞相结合。
毒性表皮坏死溶解型Stevens-Johnson综合征患者的HLA-B12的阳性率明显增高,在磺胺类药物相关性毒性表皮坏死溶解患者,HIA-B12,HLA-DR7和HLA-A29的出现率显著上升,目前还难以确定毒性表皮坏死溶解是否与遗传因素有关系。

症状

丘疹
咽痛
睑内翻
囊肿
胃肠道出血
葡萄膜炎
角膜溃疡
畏光
毒血症

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

睑球粘连

治疗科室

五官科
眼科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

40%

常用药物

阿昔洛韦缓释片
利巴韦林片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(700——3000元)

医学检查

皮肤涂片显微镜检查
免疫病理检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

泛昔洛韦片
青鹏膏剂
阿昔洛韦乳膏
利巴韦林片
连翘败毒片
阿昔洛韦凝胶
利巴韦林含片
化毒丹
盐酸吗啉胍片
阿昔洛韦缓释片

药物详细信息

艾韦达(阿昔洛韦缓释片)
美大康利巴韦林片(利巴韦林片)
山西津华晖星盐酸吗啉胍片(盐酸吗啉胍片)
丽珠集团泛昔洛韦片(泛昔洛韦片)
博祥化毒丹(化毒丹)
通天河青鹏膏剂(青鹏膏剂)
湖北康正阿昔洛韦乳膏(阿昔洛韦乳膏)
太平阿昔洛韦乳膏(阿昔洛韦乳膏)
安徽江中高邦阿昔洛韦乳膏(阿昔洛韦乳膏)
吉林高邈药业连翘败毒片(连翘败毒片)
奥吉娜利巴韦林含片(利巴韦林含片)
遂成药业阿昔洛韦乳膏(阿昔洛韦乳膏)
湖北潜江利巴韦林含片(利巴韦林含片)
东药阿昔洛韦凝胶(阿昔洛韦凝胶)
江苏亚邦强生阿昔洛韦乳膏(阿昔洛韦乳膏)
湖北东信阿昔洛韦乳膏(阿昔洛韦乳膏)
上海皇象铁力蓝天盐酸吗啉胍(盐酸吗啉胍片)
江苏鹏鹞盐酸吗啉胍片(盐酸吗啉胍片)
黑龙江百泰盐酸吗啉胍片(盐酸吗啉胍片)
赤峰蒙欣利巴韦林含片(利巴韦林含片)
福元药业阿昔洛韦乳膏(阿昔洛韦乳膏)
上海信谊利巴韦林片(利巴韦林片)
地奥泛昔洛韦片(泛昔洛韦片)